ডায়াবেটিস জন্য লেগ কেয়ার নিয়ম

চিনি ডায়াবেটিসগুলি হ'ল ইনসুলিন অসুবিধা বা তার কর্মের হ্রাসের সাথে যুক্ত একটি রোগ, যার ফলে বিপাক লঙ্ঘন করা হয়, রক্তে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ জমা দেওয়া হয়, যা ছোট এবং বড় জাহাজের সরাসরি বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। ভাল হিসাবে নার্ভ শেষ, যা ডায়াবেটিস সবচেয়ে ভয়ানক জটিলতা এক কারণ। এই জটিলীকরণটি ডায়াবেটিস পলিনুওপ্যাথি, সেইসাথে ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম বলা হয়, যার ফলে নিম্ন অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়।

ঘটনার জন্য প্রক্রিয়া:                                                                                                                

  • নিম্ন অঙ্গের (নিউরোপ্যাথি) এর স্নায়ু পরাজিত করে, যার ফলে একজন ব্যক্তি নমনীয়তা, জ্বলন্ত, পায়ে ব্যথা অনুভব করতে পারে, পায়ে ত্বকের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। আরেকটি প্রক্রিয়া নিম্ন অঙ্গের ধমনীর (এঙ্গিওপ্যাথি) এর ধমনীর পরাজয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ট্রফিক লঙ্ঘন (অর্থাৎ, পুষ্টির সরবরাহ এবং টিস্যু সরবরাহের পাশাপাশি ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যগুলির টিস্যু থেকে একটি ধীর আউটপুট), ট্রফিক লঙ্ঘনের ফলগুলি ক্ষতিকারের ধীর নিরাময় হতে পারে;
  • সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে, একজন ব্যক্তি কেবলমাত্র কিছুটা হট বা ঠান্ডা কিছুটা কীভাবে আসেন তা সহজেই লক্ষ্য করতে পারেন না। তিনি মনে করেন না যে জুতা ঘনিষ্ঠ এবং তার কাছে আবদ্ধ, যখন সর্বশ্রেষ্ঠ চাপের জায়গায় গঠিত হয়, গঠন করা যেতে পারে (ulcers);
  • ট্রফিক লঙ্ঘনের কারণে, মাইক্রোট্রামের নিরাময় খুব দীর্ঘ, সংক্রমণ যোগ দিতে পারে। অতএব, এটি চিকিত্সা করা হয় তার চেয়ে ডায়াবেটিক ফুট এর বিকাশকে প্রতিরোধ করা অনেক সহজ।

প্রতিরোধ  ডায়াবেটিসের এই বিপজ্জনক জটিলতা রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা ধ্রুবক নিয়ন্ত্রণে হ্রাস করা উচিত, পাশাপাশি কিছু অসম্পূর্ণ নিয়ম মেনে চলতে হবে, যা ডায়াবেটিসের রোগীদের স্টপের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য দীর্ঘ বছর ধরে অনুমতি দেয়।

সুতরাং, সরাসরি যান লেগ কেয়ার নিয়ম:

  1. দৈনিক পাটি পরিদর্শন করুন, অন্তর্বর্তীকালীন অন্তরগুলি, ফুলগুলি ফোস্কা, কাট, স্ক্র্যাচ এবং অন্যান্য ক্ষতির সনাক্ত করতে স্টপ স্টপ, তারা সংক্রমণটি প্রবেশ করতে একটি প্রবেশদ্বার গেট হতে পারে। স্টপ টোলস সহজে একটি আয়না ব্যবহার করে দেখা যেতে পারে। এমনকি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সামান্য স্ক্র্যাচ একটি বড় সমস্যার মধ্যে বাড়তে পারে !!!
  2. প্রতিদিন আপনার পা তৈরি করুন এবং সাবধানে (না করানো হয় না) তাদের নিশ্চিহ্ন করুন। অন্তর্বর্তী অন্তর সম্পর্কে ভুলবেন না। ঝরনা পরে, সাঁতার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পা শুকনো প্রয়োজন।
  3. খুব কম এবং খুব উচ্চ তাপমাত্রা পা expose করবেন না। বাথরুমে পানিটি প্রথমে পরীক্ষা করে দেখুন যে এটি খুব গরম নয়। পায়ে হিমায়িত হলে, উষ্ণ (উলের) মোজা পরেন। গরম, বাষ্প গরম ব্যাটারী, বৈদ্যুতিক উনান, গরম পা স্নান এবং অন্যান্য গরম বস্তু ব্যবহার করবেন না।
  4. দৈনিক আপনার জুতা পরিদর্শন করুন - তীক্ষ্ণ আইটেমগুলি এটির মধ্যে প্রবেশ করে না, কিনা আস্তরণের ভাঙ্গা না হয়, ইনসোল নিচে না আসা। যেহেতু এই সব আপনার ত্বক ক্ষতি করতে পারে।
  5. দৈনিক পরিবর্তন মোজা এবং স্টকিংস। আমরা বিনামূল্যে রাবার ব্যান্ড সঙ্গে, শুধুমাত্র উপযুক্ত স্টকিংস বা মোজা বহন। আপনি আপনার চেয়ে কম আকারের এবং একটি টাইট রাবার ব্যান্ডের সাথে কম আকার করতে পারবেন না।
  6. শুধুমাত্র জুতা কিনুন, যা খুব শুরু থেকেই পায়ে বসে থাকে, শস্য এবং scuffs ঘটনার সংকীর্ণ এবং খুব প্রশস্ত জুতা উভয় অবদান রাখে। জুতা নরম, সংকীর্ণ gouring এবং কঠোর জুতা হতে হবে নিষিদ্ধ করা হয়। হিলটি স্থিতিশীল হওয়া উচিত, সর্বাধিক 4-5 সেমি, আপনি হিলে জুতা নির্বাচন করতে পারবেন না। আপনার আঙ্গুলের মধ্যে সঞ্চালিত যে একটি চাবুক সঙ্গে নগ্নপদ পা স্যান্ডেল, স্যান্ডেল উপর না। সমুদ্র সৈকত বা ঘাস উপর শুধুমাত্র বন্ধ চপ্পল মধ্যে হাঁটা। খালি পায়ে না, বিশেষ করে একটি গরম পৃষ্ঠায়!

                                                              

FB শেয়ার করুন।ক্রিয়েটিভ কমন্স লাইসেন্স

ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম

কন্টেন্ট ক্রিয়েটিভ কমন্স লাইসেন্সের অধীনে "অ্যাট্রিবিউশন" ("অ্যাট্রিবিউশন") 4.0 বিশ্বব্যাপী পাওয়া যায়

.

সামাজিক নেটওয়ার্কের একটি নিবন্ধ শেয়ার করুন

আপনার সহকর্মীদের নিবন্ধটি সুপারিশ করুন

এই প্রবন্ধে আপনি শিখবেন:

বর্তমানে, ডায়াবেটিস (এসডি) এবং এর জটিলতাগুলি বিশ্বজুড়ে মানুষের মৃত্যুর এবং অক্ষমতাের একটি গুরুতর কারণ। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বের 4২ কোটি মানুষ ডায়াবেটিস ভোগ করে, এবং ২030 সালের ডায়াবেটিস দ্বারা জনগণের মৃত্যুর 7 তম প্রাদুর্ভাব হতে হবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, যা প্রাথমিক পর্যায়ে অঙ্গের মধ্যে যন্ত্রণা দ্বারা উদ্ভূত হয়, এবং পরবর্তী পর্যায়ে এটি gangrenes এর বিকাশের হুমকির সম্মুখীন হতে পারে, বিচ্ছেদ, সাপসিস এবং এমনকি একজন ব্যক্তির মৃত্যুর প্রয়োজন। যদি আপনি বা আপনার প্রিয়জনের ডায়াবেটিস অসুস্থ হয় তবে এই নিবন্ধটি আপনাকে জটিলতার বিকাশকে প্রতিরোধ করতে এবং বিচ্ছেদ এড়াতে কী করতে হবে তা জানতে সহায়তা করবে।

Neuropathy - ডায়াবেটিস পায়ে ব্যথা কারণ

কখনও কখনও রোগীদের এমনকি দীর্ঘ-দুঃখজনক ডায়াবেটিস মেলিটাস জানে না যে তাদের অসুস্থতার মধ্যে একটি সংযোগ এবং কেন তাদের পায়ে আঘাত করা হয়। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা, একই ফ্রিকোয়েন্সি ডায়াবেটিসগুলিতে প্রথম ও দ্বিতীয় ধরনের উভয়ই, যা নার্ভ ফাইবারগুলি প্রভাবিত হয়।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাটি এর লক্ষণ

এই জটিলতার বিকাশের জন্য ঝুঁকি গোষ্ঠীতে রয়েছে এমন লোকেরা যারা দীর্ঘমেয়াদী চিনি ডায়াবেটিস, সেইসাথে রোগীদের যারা পর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং রক্তের চিনি সূচকগুলি নিয়ন্ত্রণ করে না।

এছাড়াও, নিউরোপ্যাথির বিকাশ সম্বলিত স্থূলতা, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ, বয়স্ক বয়স, ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারের দ্বারা প্রচারিত হয়। যতদিন রোগীর ডায়াবেটিসের সাথে থাকে, ততক্ষণ ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকি গড়, এই রোগবিদ্যা এসডি 50% মানুষের মধ্যে বিকাশ করে।

ডায়াবেটিসের জটিলতার ঘটনার প্রধান কারণ হল একটি ক্রমাগত রক্তের শর্করার স্তর।

এটি রক্তবাহী জাহাজের প্রাচীর (এঙ্গিওপ্যাথি) এবং নার্ভ ফাইবারের প্রাচীরের ক্ষতি করে, যার ফলটি টিস্যু এবং অঙ্গ এবং কোষের মৃত্যুর অক্সিজেনের অভাব। এই পরাজয় থেকে শরীরটি ভোগ করে, এই রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং রোগীর অভিযোগের উপর নির্ভর করে।

"ডায়াবেটিক স্টপ" - ডায়াবেটিস রোগীদের অক্ষমতাের কারণ

পায়ের পাতার ও নার্ভ ফাইবারের ক্ষতির সাথে ঔষধে বলা হয় "ডায়াবেটিক স্টপ"। ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা পায়ে পায়ে, পা, নমনীয়তা এবং পায়ে আঙ্গুলের মধ্যে ব্যথা সম্পর্কে অভিযোগ করে, প্রায়শই তারা প্রথম বা দ্বিতীয় ধরনের ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে এবং এটি খুবই সময়মত সাহায্য প্রাপ্ত এবং জটিলতা উন্নয়ন প্রতিরোধ করতে গুরুত্বপূর্ণ।

Microcirculation লঙ্ঘন ( Microangiopathy. ) এবং নার্ভস শেষের ক্ষতিগুলি টিস্যুতে বিপাকের বিপাকের লঙ্ঘন এবং তাদের ক্ষতির ফলে। ফাটলগুলির ফলস্বরূপ, মাইক্রো-গ্রাসগুলি আলসার তৈরি করা হয়েছে যা দুর্বল নিরাময়। ঘনিষ্ঠ এবং অস্বস্তিকর জুতা পরা, অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধিটি আলসার বিকাশকে বাড়িয়ে তোলে। ত্বকের অগ্রগতিগুলিতে আলসার চিকিত্সার অভাবে, এবং পেশী এবং হাড়ের টিস্যুগুলির ক্ষতি হয়।

33% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক আলসার বিকাশের কারণগুলি অনুপযুক্ত জুতা পরা, 16% - পায়ে আঘাতের 13% জ্যোতির্বিজ্ঞান পায়ে পায়ে।

ভাস্কুলার ক্ষতি ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা বিকাশে একটি বড় ভূমিকা পালন করে - ডায়াবেটিস Microangiopathy. যা প্লেক দ্বারা ধমনী গৌরবের গৌরবের কারণে বিকাশ ঘটে। রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘন টিস্যুতে অক্সিজেনের অপ্রয়োজনীয় সরবরাহের দিকে পরিচালিত করে, তাদের হিপক্সিয়া এবং ডাইং।

ডায়াবেটিক পা লক্ষণ

আপনি যদি আপনার পায়ের মধ্যে পর্যায়ক্রমে ব্যথা অনুভব করেন এবং নিম্নোক্ত লক্ষণগুলি খুঁজে পান তবে অবিলম্বে প্রয়োজনীয় জরিপ এবং চিকিত্সা পেতে আপনার ডাক্তারের কাছে পড়ুন:

  • পায়ে ব্যথা;
  • নমনীয়তা, টিংলিং, তাপমাত্রা সংবেদনশীলতার ব্যাধি, ব্যথা সংবেদনশীলতা, ব্যথা সংবেদনশীলতার আকারে সংবেদনশীলতা, যার ফলে রোগীর ছোট আঘাতের, আঘাত এবং ফাটলগুলি, যা অতিরিক্ত সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে না;
  • ত্বক থেকে পরিবর্তন: শুষ্ক, ফাটল, কর্ণ, ulcers;
  • ক্ষত নিরাময় এবং ক্ষত সংক্রমণ।

বড় শহর এবং আঞ্চলিক কেন্দ্রগুলিতে ডায়াবেটিক পায়ে চিকিত্সা ও প্রতিরোধের জন্য বিশেষ কেন্দ্রগুলি সংগঠিত হয়, যেখানে রোগীরা পুরোপুরি যোগ্যতাসম্পন্ন সহায়তা পেতে পারে। আপনি যদি লোকটিকে ডায়াবেটিস দিয়ে একটি ফুট থাকে তবে আপনাকে কী করতে হবে না, তাহলে কী করবেন - কেবল একজন ডাক্তার আপনাকে বলবেন, এবং চিকিত্সার সাথে বিলম্বিত রোগ ও জটিলতার অগ্রগতিতে অবদান রাখতে পারে।

সার্ভে এবং পরামর্শ

রোগীর পায়ে ব্যথা অভিযোগ পরিচালনা করার সময়, নিম্নলিখিত বিশেষত্বের ডাক্তার পরামর্শ দেন:

  • থেরাপিস্ট,
  • Endocrinologist,
  • স্নায়ু বিশেষজ্ঞ,
  • Ophthalmologist (চোখের ডিএনএ রাষ্ট্র),
  • সার্জন।

প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগার সার্ভে তালিকা

  • Glycemic প্রোফাইল, glycosylated হিমোগ্লোবিন স্তর;
  • লিপিড রক্তের প্লাজমা প্রোফাইল।

যন্ত্রগত গবেষণা পদ্ধতি

  • Dopplerography সঙ্গে নিম্ন অঙ্গগুলির ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ড স্টাডি;
  • এক্স-রে স্টপ স্টপ।

প্রতিরোধ টিপস

ডায়াবেটিসের সাথে আপনার একটি পা অসুস্থ থাকলে, ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম রোধে আপনাকে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করতে হবে:

  • নিয়মিত ডাক্তারকে অ্যাক্সেস করতে এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টটি অনুসরণ করার জন্য একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে চিনি স্তরগুলি নিয়মিত নিরীক্ষণ করুন;
  • ধূমপান অস্বীকার, এটি 2.5 বার দ্বারা বিক্ষোভের ঝুঁকি বাড়ায়;
  • রোগবিদ্যা সহকারে চিকিত্সা করুন - ধমনী হাইপারটেনশন, স্থূলতা, ইত্যাদি;
  • রোগীদের অংশের জন্য, প্রাকৃতিক কাপড়ের জন্য তৈরি করা এবং প্রাকৃতিক কাপড়ের তৈরি শিট ফ্রি জুতা এবং মোজা পরা বন্ধ এবং অস্বস্তিকর জুতা পরেন না, আমাদের অর্থোপেডিক জুতা বহন করতে হবে;
  • Corns উন্নয়নের প্রতিরোধ এবং আশা;
  • Traumatization এড়িয়ে চলুন এবং যত্নসহকারে নখের যত্ন নেয়, এটি সরাসরি প্রলিপ্ত করা উচিত, কোণার কোণে না;
  • ছোট দূরত্বে হাঁটা পা জন্য ব্যায়াম সঞ্চালন, একটি সাইকেল চালায়;
  • প্রতিদিন ফুটিও পর্যবেক্ষণ, একটি ক্ষত এবং ফাটল উপস্থিতির জন্য পায়ে পরিদর্শন, নিয়মিত নখ কাটা, এমোলিয়েন্ট ক্রিমগুলির সাথে ত্বকে লুব্রিকেট করুন, যখন ফুসফুসের ক্ষতগুলি ঘটে, তখন ডার্মাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

চিকিত্সা

যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই রক্তের শর্করাকে সাবধানে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং এটি স্বাভাবিক মূল্যবোধের মধ্যে বজায় রাখতে হবে। Glycemia এর স্তরের স্বাভাবিক করার জন্য ডায়েটের চিকিত্সা এবং আনুগত্য ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে যুক্ত পায়ে পায়ে অবস্থার উন্নতি করতে সহায়তা করতে পারে। যদি Glycemia স্তরটি বর্তমান চিকিত্সা রেজিমেনের সাথে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না করে তবে অন্য মোডটি বরাদ্দ করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস সহ রোগীদের প্রথম প্রকারের মেলিটাসের অতিরিক্ত ইনসুলিন ইনজেকশন বা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্বিতীয়-টাইপ ডায়াবেটিস সহ রোগীদের জন্য, অতিরিক্ত মৌখিক sapperizing ওষুধ নিযুক্ত করা যেতে পারে বা ইনসুলিন ইনজেকশন বরাদ্দ করা হয়।

কোলেস্টেরলের স্তরের স্বাভাবিকীকরণ, ধমনীর বাধা সৃষ্টি করে রক্তের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণে কলেস্টেরলের স্তরের নিয়ন্ত্রণ এবং কোলেস্টেরল-হ্রাস ওষুধের অভ্যর্থনা নিয়ন্ত্রণে প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসগুলিতে পায়ে ব্যথা খুব গুরুত্ব সহকারে জীবনের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ মাদকদ্রব্যের সাহায্যে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সাথে যুক্ত ব্যথা চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা ডালসিসিন এবং pregabalin হয়। Tricyclical Antidepressants, Gabapentine, Tramadol ব্যবহার করা হয়।

পেরিফেরাল ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির উপস্থিতিতে, গ্রুপ বি, ভিটামিন ডি, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের ভিটামিনগুলি - আলফা-লিপিওআইসি এসিড নির্ধারিত হয়।

একটি সমন্বিত রোগের উপস্থিতিতে, তাদের চিকিত্সা প্রয়োজন - ধমনী হাইপারটেনশন উপর নিয়ন্ত্রণ, হুপোটেনশীয় এবং অ্যান্টিররিথমিক ওষুধের অভ্যর্থনা, ধূমপান ও অ্যালকোহলের কঠোর অস্বীকার, শরীরের ওজন স্বাভাবিকীকরণ, নিউরোলজিকাল প্যাথোলজি থেরাপি।

পায়ে মাইক্রোক্যাক্ট থাকলে, রাস ও আলসার স্থানীয় অ্যানেসথেটিক এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করতে হবে।

সংক্রামক জটিলতা দেখা দেয়, এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালী এর পর্যাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নিযুক্ত করা প্রয়োজন।

রোগের গুরুতর কোর্স এবং অগ্রগতিতে, কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় - excresses, phlegmon, necrototic টিস্যু অপসারণের পাশাপাশি অঙ্গবিন্যাস agrutation একটি অপারেশন আকারে।

নতুন এবং পরীক্ষামূলক চিকিত্সা পদ্ধতি

বিশ্বজুড়ে সমস্যার প্রাসঙ্গিকতা দেখে, ডায়াবেটিস কর্তৃক সৃষ্ট পায়ে ব্যাথা ও দৃষ্টিভঙ্গিগুলিতে রোগীদের সাহায্যের নতুন পদ্ধতির অনুসন্ধান চলছে।

প্রধান নির্দেশগুলি রোগের অগ্রগতি রোধে এবং ক্ষত নিরাময় সহজতর করার অনুমতি দেয়। এটি অঙ্গবিন্যাস সংকটের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করতে সহায়তা করে, যা দুর্ভাগ্যবশত, চিনি ডায়াবেটিস জটিলতার রোগীদের কাছে সাধারণ।

উন্নত দেশগুলিতে, জাতীয় প্রোগ্রাম এবং ডায়াবেটিস নিউরোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিক পা বিকাশের প্রতিরোধের জন্য কেন্দ্রগুলি তৈরি করা হচ্ছে, নতুন প্রযুক্তিগুলিকে অনুমতি দেয়।

মনে রাখবেন - ডাক্তারের পায়ে ব্যথা কোন ফর্ম হ্যান্ডেল করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি লক্ষণগুলি দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ না করে তবেও এটি গুরুত্বপূর্ণ। হাঁটা যখন ঘন ঘন cramps বা ব্যথা diabetic নিউরোপ্যাথির প্রবাহে অবনতি নির্দেশ করতে পারে। অবিলম্বে আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ অবহিত।

অ-মিডিয়া চিকিত্সা

চিকিৎসা চিকিত্সা ব্যথা উপশম এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন। কিন্তু এখনও রোগীদের বাড়িতে অনুসরণ করতে পারেন যে বিভিন্ন পদক্ষেপ আছে। অনুশীলন হিসাবে দেখায়, তারা কোন কম কার্যকর হতে চালু।

নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম

নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম

সক্রিয় জীবনধারা এবং নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রমের অনেকগুলি স্বাস্থ্যের সুবিধা রয়েছে এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ - রক্ত ​​সঞ্চালনের স্বাভাবিক করার জন্য। শারীরিক পরিশ্রমী অঙ্গবিন্যাস টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টি প্রদান করতে সহায়তা করে, যা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

এটি জানা যায় যে রোগীদের ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাটিথির রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা বৃদ্ধি সহ লক্ষণগুলির হ্রাসে একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি। কিন্তু ব্যবস্থা গ্রহণের আগে এবং কার্যকলাপ বাড়ানোর আগে, ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার, কারণ কনট্রেনশনগুলি হতে পারে।

খাদ্য

পাওয়ার কন্ট্রোল, ক্যালোরি এবং শর্করা খাওয়া - ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রধান নিয়মগুলির মধ্যে একটি এবং একটি স্থিতিশীল রক্তের শর্করার স্তর বজায় রাখা। সঠিক পুষ্টির নীতিগুলি অনুসরণ করে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাটিতে ব্যথা মোকাবেলা করতে সহায়তা করবে।

ডায়েট মৌলিক খাদ্য গোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • প্রোটিনের উত্স: লেগিউম, মাংসের কম চর্বি জাতের;
  • কিছু ধরণের চর্বি, যেমন সবজি তেল, সীফুড;
  • অ ঐতিহাসিক সবজি;
  • কিছু ফল;
  • জটিল শর্করা.

পুষ্টি সংযোজন

পুষ্টি প্রয়োজনীয় ভিটামিন, খনিজ এবং অন্যান্য পদার্থের প্রধান উৎস। কিন্তু এখনও তাদের খাদ্য থেকে সব পুষ্টি পেতে সবসময় সম্ভব নয়। এবং এটি কেবল ভুল বা ত্রুটিযুক্ত ডায়েট নয়, তবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কিছু ক্ষেত্রেও।

খাদ্য additives এর অভ্যর্থনা সুপারিশ, বিশেষ করে, polyvitamins প্রয়োজনীয় জরিপের পরে শুধুমাত্র একটি ডাক্তার পারেন। ভিটামিনের অতিরিক্ত ভোজনের নির্ধারিত হয়: ডি, বি 1২, সেইসাথে আলফা লিপিওআইসি এসিড এবং এসিটিল-এল-কার্নিটিন।

রোগীদের মনে রাখা উচিত যে ভিটামিন, খনিজ ও অন্যান্য পদার্থের অতিরিক্ত ডোজের অভ্যর্থনা নেওয়া অন্যান্য ওষুধের সমষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে।

খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান

খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যেমন গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগের ডায়াবেটিস হিসাবে। অনেক গবেষণার পথে রোগীরা উল্লেখ করেছেন যে খারাপ অভ্যাসের অস্বস্তিকর হওয়ার পরে (ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার) উল্লেখযোগ্যভাবে মঙ্গলের উন্নতি করতে পরিচালিত হয়।

অন্যান্য সুপারিশ

ডাক্তার অন্যান্য কর্মের সুপারিশ করতে পারেন যা পায়ে ব্যথা উপশম করতে এবং ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে। এই অন্তর্ভুক্ত:

  • ফিজিওথেরাপি;
  • আকুপাংচার;
  • ম্যাসেজ;
  • স্নান।

ডায়াবেটিক স্টপ (ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম, এসডিএস) ডায়াবেটিসের একটি কঠিন জটিলতা, সংক্রমণের আকারে ডায়াবেটিসের একটি কঠিন জটিলতা, যা গভীর টিস্যু গভীরতা এবং রক্তের ক্ষুদ্রকায় এবং নার্ভের ধ্বংসের কারণে রক্তের ক্ষতিকারকতার লঙ্ঘনের কারণে ঘটে, যা ঘটে fibers। [এক]

স্টেনোসিস এবং ধমনী বাধা 

ডিএস এর প্রধান কারণ ডায়াবেটিস (এসডি)। এবং যদিও ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম 7.0-8.0 মিমোল / এল এর বেশি রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা বাড়ানোর প্রথম দিন থেকে বিকাশ হয় না, তবে প্রতিটি রোগীকে "ডায়াবেটিস" এর নির্ণয়ের সাথে এই ধরনের একটি ক্ষতিকারক সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে মনে রাখা উচিত।

এসডিএস বিভিন্ন ডিগ্রী এবং বিভিন্ন ফর্ম বিকাশ করে:

  • 5-7 বছর পর 60% রোগীর মধ্যে 1 টি টাইপ 1 (8 মিমি / এলের বেশি গ্লুকোজ স্তর);
  • 15-20 বছর পর, অ-সংশ্লিষ্ট-নির্ভরশীল ধরনের 2 (গ্লুকোজ লেভেল 8-9 মিমোল / এল) এর 10% রোগীর 10%) - বিভিন্ন ইটিওলজি পাদদেশের অস্টিওপ্যাথোলজি, আঘাত এবং ডার্মাইটিসেসের সময় ঘটে।
  • ইনসুলিন-নির্ভরশীল এলডি 2 এর সাথে 90% রোগীর সাথে 10-15 বছর পর।

এসডিএস এ আলসার বিকাশের প্রধান "শুরু পদ্ধতি":

1. অস্বস্তিকর জুতা পরা । পায়ে জয়েন্টগুলিতে লোড পরিবর্তন করতে, ত্বকের ঝাঁকুনি বা কার্ল, স্থানীয় মাইক্রোচমিস্ট্রি, অনুপ্রবেশ, বা নেক্রোসিস, আমি জুতাগুলির কোনও ত্রুটি আনতে পারি:

  • অনুপযুক্ত জুতা আকার (কম বা প্রয়োজন বেশী);
  • বন্ধ এবং / অথবা উচ্চ হিল;
  • ইনসোলের উপর দাগ;
  • একমাত্র ত্রুটি;
  • ভেজা জুতা;
  • বছরের জুতা অ সম্মতি।

2. শরীরের ওজন বৃদ্ধি । শরীরের ওজন বৃদ্ধি (এমনকি 1 কেজি) বৃদ্ধি সঙ্গে, স্টপ এলাকা বিবেচনা, প্রতিটি পা যৌথ বৃদ্ধি লোড। সবচেয়ে দুর্বল এলাকা একটি একমাত্র পৃষ্ঠ।

3. ত্বকের epidermis (পৃষ্ঠতল) প্রসারিত । এসডি এর পটভূমিতে ত্বকের মধ্যে বিরক্তিকর বিপাক প্রক্রিয়াগুলির কারণে এই প্রক্রিয়াটি ঘটে (ত্বক স্তরগুলির মধ্যে ঘনত্বপূর্ণ epidermis- "কর্ণ" এর অধীনে, মাইক্রোক্রোকুলেশনটি ভাঙা হয়, যা মাইক্রো-সেমিয়া এবং নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে।

4. Microtrauma. :

  • পশু কামড়;
  • গাছপালা spikes ইনজেকশন;
  • পেডিকিউর জন্য কাটা, ইত্যাদি

5. স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) এবং প্রধান ধমনীর অকল্যাণ (বাধা) । পাদদেশে রক্ত ​​সরবরাহের অভাবের ফলে মাইক্রোকোমিয়ায় মাথার কারণে ম্যাক্রোকেমিয়া যোগদান করা হয় এবং অঙ্গের গণিতের উন্নয়নে।

প্রভাবিত পায়ে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা 

6. শর্তাধীনভাবে pathogenic বা pathogenic microflora । এসডি এর অবস্থার উপর ত্বকের পৃষ্ঠায় ফ্লোরা (মাইক্রোব্লস এবং অন্যান্য ক্ষুদ্রগতির) এর অ্যাক্টিভেশনটি ত্বকের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে এবং গ্যাংরেনের বিকাশটি ইসচেমিয়া বা মাইক্রোত্রুমার অবস্থার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হয়।

একটি ডায়াবেটিক পা উন্নয়ন যখন চামড়া রঙ 

প্রায়ই এসডিএস যখন ulcers এর ঘটনার জন্য বিভিন্ন কারণে একটি সমন্বয় আছে।

এসডিএসের বিকাশের শুরুতে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের তারিখ নয় এবং প্রথম এসডি লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়েছে (একক রক্তের গ্লুকোজ লিফট, শুষ্ক মুখ এবং অন্যান্য)।

এসডিএস লক্ষণ:

  • নিষ্ঠুরতা, zyabacity, জ্বলন্ত, ECC এবং অন্যান্য অস্বস্তি;
  • পা এবং পায়ে চুলের ক্ষতি, খাড়া ঘাম;
  • চামড়া রঙ পরিবর্তন (hyperemia, hyperpigmentation, cyanosis);
নখ অধীনে bruises উত্থান 
  • thickening, stratification, আকৃতি এবং পেরেক প্লেট রঙ পরিবর্তন;
  • নখের অধীনে "bruises" আকারে নখ প্লেট অধীনে hemorrhage;
একটি ডায়াবেটিক পা দিয়ে ত্বকের peeling 
  • বিকৃতি বন্ধ করুন;
  • স্টপ এর সংবেদনশীলতা হ্রাস - কম্পন, তাপমাত্রা, ব্যথা এবং টেকসই উপলব্ধি;
  • একা বা রাতে এবং কয়েকটি দূরত্বে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে পা ও আলসার মাঠে ব্যথা;
  • চামড়া thinning, peeling;
একটি ডায়াবেটিক পা উপর দীর্ঘ নিরাময় ক্ষত পরে scars 
  • কম বা স্টপ এবং মাথা তাপমাত্রা বাড়ানো;
  • দীর্ঘ epithelialization (নিরাময়) microtrams - দুই মাস পর্যন্ত, যখন বাদামী scars থাকে;
থাম্ব উপর ট্রফিক আলসার 
  • Trophic ulcers যে footsteps দীর্ঘ নিরাময় না।
ডায়াবেটিক ফুট উন্নয়ন কারণ 

প্রায়শই, দূরবর্তী অঙ্গগুলি ট্রফিক পরিবর্তনের সাপেক্ষে: পিনের হাড়ের হাড়ের অভিক্ষেপের আঙ্গুল এবং একমাত্র পৃষ্ঠ। ট্রফিক আলসার গঠনের জোন তার ঘটনার কারণে নির্ভর করে।

এসডিএস ডেভেলপমেন্ট মেকানিজম নিম্নলিখিত প্যাথোলজিক্যাল ক্রম:

  1. অপর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন;
  2. Hyperglycemia (রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি);
  3. রক্তাক্ত প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তের মাইক্রোকের্কুলেশন, অক্সিজেন এবং অন্যান্য ট্রেস উপাদানগুলি অবরোধ;
  4. নার্ভ ফাইবার এবং রিসেপ্টর ধ্বংস;
  5. পাদদেশ টিস্যু মাইক্রো এবং ম্যাক্রোকেমিয়া;
  6. ট্রফিক ulcers এর ঘটনার।

সুতরাং, VDs সঙ্গে, নিম্ন অঙ্গের সব টিস্যু ক্ষতি আছে।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বিকাশের পর্যায়ে 

ডায়াবেটিক শরীরের ইনসুলিনের অভাবের ফলে রক্তের মধ্যে গ্লুকোজ পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। এই পালা নেতিবাচকভাবে ছোট এবং বড় জাহাজ উভয় রাষ্ট্র প্রভাবিত করে:

  • যন্ত্রণাদায়ক পদার্থ জাহাজের দেয়ালের উপর জমা হয়;
  • ঝিল্লি ক্ষত হয়ে যায়;
  • জাহাজ ক্লিয়ারেন্স narrows।

এই পরিবর্তনগুলির ফলস্বরূপ, রক্ত ​​সঞ্চালন ভেঙ্গে যায় এবং ছোট ক্লোমগুলি গঠিত হয়। শরীরের এই পরিবর্তনগুলি কোষে পর্যাপ্ত ট্রেস উপাদান এবং অক্সিজেন ভর্তি প্রতিরোধ করে এবং এভাবে বিনিময় প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন ঘটে। অক্সিজেন রোজা কাপড় কোষ বিভাগের প্রক্রিয়াটি হ্রাস করে এবং তাদের ক্ষয়ক্ষতির জন্য উত্তেজিত করে।

রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা বৃদ্ধি নার্ভ ফাইবারের ক্ষতি - সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

নিউরোপ্যাথিক সংক্রামিত পা 

পা টিস্যুতে যা ঘটছে সমস্ত ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলি ত্বকের কোনও ক্ষতি একটি হালকা প্রক্রিয়া হয়ে যায়, এবং নিরাময় দীর্ঘ। পাদদেশের অবস্থা বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন সংক্রমণগুলি প্রভাবিত করতে পারে যা gangrenes গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে - টিস্যু নেক্রোসিস। [নয়]

ডায়াবেটিক স্টপের জন্য আই ইন্টারন্যাশনাল সিম্পোজিয়ামের শ্রেণীবিভাগ

1991 সালে, আমি ইন্টারন্যাশনাল সিম্পোজিয়ামে নেদারল্যান্ডে, এসডিএসের শ্রেণীবিভাগটি গৃহীত হয়েছিল, যা সবচেয়ে সাধারণ। [এক] এটি বিদ্যমান প্যাথোলজিক্যাল প্রক্রিয়াটির উপর নির্ভর করে রোগের বিভাগকে তিনটি ভাগে বিভক্ত করা হয়:

  1. নিউরোপ্যাথিক সংক্রমিত স্টপ:
  2. ডায়াবেটিস দীর্ঘ প্রবাহ;
  3. পরে, জটিলতার উত্থান;
  4. ব্যথা অভাব;
  5. চামড়া রঙ এবং তাপমাত্রা পরিবর্তন করা হয় না;
  6. সব ধরনের পেরিফেরাল সংবেদনশীলতা হ্রাস;
  7. পেরিফেরাল পালস উপস্থিতি। Ischemic gangrenous স্টপ 
  8. Ischemic. স্টপ এর gangrenose:
  9. উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যথা সিন্ড্রোম প্রকাশ করা হয়েছে;
  10. চামড়া pallor এবং তার তাপমাত্রা কমাতে;
  11. পেরিফেরাল সংবেদনশীলতা সংরক্ষণ;
  12. সম্পর্কিত প্যাথোলজিকাল শর্তাবলী - হাইপারটেনশন এবং dlypidemia। ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোমের বিকাশের পর্যায়ে 
  13. মিশ্রিত।

ক্লাসিফিকেশন ওয়াগনার

পা টিস্যু এর ক্ষতিকারকতার ডিগ্রী অনুযায়ী, নিম্নলিখিত SDS পর্যায়ে পার্থক্য করা হয়: [6] [7]

  • পর্যায় 0 - পায়ে হাড়ের কাঠামোর মধ্যে একটি পরিবর্তন - আর্থ্রপ্যাথি;
  • পর্যায় 1 - ত্বকের আলস্যের (আলসার);
  • পর্যায় 2 - সমস্ত নরম টিস্যুগুলির অলসতা, আলসার নীচে হাড় এবং tendons হয়;
  • পর্যায় 3 - ফুসকুড়ি এবং অস্টিওমিএলাইটিস (হাড়ের প্রদাহ);
  • পর্যায় 4 - দূরবর্তী ফি (আঙ্গুলের) এর gangrenes গঠন;
  • পর্যায় 5 - gangrene ফুট এবং শিন বিভাগ গঠন। টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয়ের শ্রেণীবিভাগ
Стадии развития синдрома диабетической стопы 

এই শ্রেণীবিভাগ 1996-1998 সালে উন্নত করা হয়েছিল।

[আট] এটি গভীরতার মধ্যে আলসার মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে, সংক্রমণ এবং ইসচেমিয়া উপস্থিতি - অঙ্গবিন্যাস বিধানের ঝুঁকি। ডিগ্রী

পর্যায় 0। ধাপ 1. ধাপ ২. পর্যায় 3. শিকারি
Aস্কিন আলসার সামার হাড় ড্রায়ার শুকনো ক্যাপসুল নীচে সঙ্গে আলসার Kostiyi যৌথ নীচে সঙ্গে আলসার + সংক্রামিততা
B+ ইসচেমিয়া
C+ সংক্রমণ এবং Ischemia
Dরোগ:
 

ডায়াবেটিক স্টপ কি শরীরের আশ্চর্যজনক:

রক্তবাহী জাহাজ, জয়েন্টগুলোতে, হাড় এবং স্নায়ু কারণ:

চিনি ডায়াবেটিস, সংক্রমণ লক্ষণ:

পায়ে শুষ্ক ফাটল চামড়া, টিংলিং, জ্বলন্ত, ব্যথা, সংবেদনশীলতা হ্রাস, আকৃতির ক্রমবর্ধমান পরিবর্তন জটিলতা:

Gangrene, বিচ্ছেদ ডাক্তার:

Endocrinologist, অর্থোপেডিস্ট traumatologist, ভাস্কুলার সার্জন চিকিত্সা:

ডায়েট, নিরাময় শারীরিক সংস্কৃতি, চিকিৎসা চিকিত্সা, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রতিরোধ:

সময়মত চেক-এপি, সঠিক স্টপ কেয়ার, চিনির সঙ্গতিপূর্ণ, ইনসুলিনথেরাপি কেন ডায়াবেটিস পা প্রভাবিত করে?

ডায়াবেটিসের উচ্চমানের রক্তের গ্লুকোজ স্তরের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবাহক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে, নার্ভ ফাইবারকে প্রভাবিত করে এবং তাদের সংবেদনশীলতা কমাতে পারে। ফলাফল টিস্যু একটি গুরুতর ক্ষত হতে পারে। একই সময়ে, পাটি সবচেয়ে দুর্বল হয়ে উঠতে পারে, কারণ তারা পুরো শরীরের চাপের মুখোমুখি হয় এবং প্রায়ই ট্রমা (চিত্র 1) এর জন্য সংবেদনশীল হয়।

চিত্র 1. ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম উন্নয়ন। উত্স: CCH0 পাবলিক ডোমেইন

ডায়াবেটিস স্থায়ী, কখনও কখনও অপরিবর্তনীয়, সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারেন। এই অবস্থায়, পায়ে শক বা ফোস্কা ভিতরে কব্জি লক্ষ্য করা খুব সহজ নয়। এর কারণে, কট এবং আলসারগুলি ঘটতে পারে - কোনও সংক্রমণের জন্য "প্রবেশদ্বার" গেটস।

একই সাথে, ডায়াবেটিস দ্বারা সৃষ্ট পায়ে এবং পায়ে রক্তের অপর্যাপ্ত প্রবাহটি পরিস্থিতি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ফলে ক্ষতিকারক ক্ষত বা আলসার মধ্যে নিরাময় করা কঠিন। সংক্রমণ, যেমন একটি ক্ষত আঘাত, দ্রুত বিকাশ এবং gangrene হতে সক্ষম হয়।

এসডিএস প্রধান বিপদ

ডায়াবেটিক পা সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা অঙ্গ এবং বিকৃতি gangrene হয়। পা রাখার জন্য, ডায়াবেটিসের রোগীদের কোন ক্ষেত্রেই না আপনি পুষ্টি ও চিকিত্সা, পায়ে চামড়া যত্ন এবং জুতা পছন্দের জন্য ডাক্তারের সুপারিশগুলি উপেক্ষা করবেন। তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্যের যত্নশীল মনোভাব পায়ে এবং এমনকি মৃত্যু হতে পারে।

ঝুঁকি গ্রুপ কে

ডায়াবেটিক পা বিকাশের মূল কারণ হল ডায়াবেটিস নিজেই, যা স্নায়ুগুলিকে ধ্বংস করে এবং জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে। এসডিএসের চেহারাে বাহ্যিক ফ্যাক্টর সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক)।

গুরুত্বপূর্ণ!

হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস কেবল ডায়াবেটিসের সাথে নয়, তবে এই রোগে বিকাশের বিপাকীয় রোগগুলির ফলস্বরূপ। প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি:

ডায়াবেটিস 10 বছর এবং আরো সময়কাল।

  1. ডায়াবেটিক polyneuropathy ডায়াবেটিস মেলিটাস সঙ্গে পেরিফেরাল স্নায়ু পরাজয়ের পরাজয় হয়।
  2. ম্যাক্রো- এবং মাইক্রিগিওপ্যাথি - বড় এবং ছোট ব্যায়ামের পাত্রের প্যাথোলজি এবং পায়ে এবং লিম্ফোস্ট্যাসিসের ভেতর রক্তের ভেতর রক্তের স্থিতিশীলতা এবং লিম্ফোস্ট্যাসিসের আরও সংবেদায়ক ব্যাধি বাড়িয়ে তুলতে পারে। 140/90 মিমি এইচজি এর বেশি ধমনী চাপের সাথে হাইপারটেনসিভ রোগ। শিল্প।, Atherosclerosis মত, ডায়াবেটিস সময় জাহাজের পরাজয়ের বৃদ্ধি।
  3. বিভিন্ন অরিজিনের পাদদেশের বিকৃতি যা সোল এবং আঙ্গুলের নির্দিষ্ট জোনের উপর চাপ বাড়িয়ে দেয়। বর্ধিত চাপ, কর্ণ এবং ত্বকের ঘনত্বের জোনগুলিতে (হাইপারকারেটোসিসিস) পরবর্তীতে আঘাত ও সংক্রমণের ঝুঁকি নিয়ে গঠিত হয়।
  4. ফাটল সংক্রমণ যা চামড়ার ফাটল এবং thickens দ্বারা সংসর্গী হয়, purulent inflammation পরবর্তী বিকাশ সঙ্গে নখ ঘূর্ণন অবদান।
  5. আঘাতের, কর্কশ, হ্রাস সংবেদনশীলতা এবং অনুপযুক্ত লেগ যত্নের পটভূমিতে পোড়া।
  6. একটি রোগীর মধ্যে চাক্ষুষ acuity লঙ্ঘন যা একটি পূর্ণ দৈনিক ত্বকের যত্ন এবং নখ অসুবিধা আছে।
  7. "প্রথমতম এবং তাই এসডি এর সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (নার্ভ অ্যাট্রোফি)। মেডিক্যাল সায়েন্সেসের প্রার্থী, এন্ডোক্রিনিকোলজিস্ট লারিসা আলেকজান্দ্রোভনা মার্কেনকোভা সতর্ক করে দেন, এন্টোক্রিভোলজিস্ট লারিসা আলেকজান্দ্রোভা ওয়ারেনকোভা সতর্ক করে দেন, এন্টোক্রিভোলজিস্ট লারিসা আলেকজান্দ্রোভনা ওয়ারেনকোভা সতর্ক করে দেন, এন্টোক্রিভোলজিস্ট লারিসা আলেকজান্দ্রোভনা সতর্কতা অবলম্বন করার জন্য এটি প্রায়শই প্যাথোলজিক স্টপের মতো ব্যাপক জটিলতার উন্নয়নের জন্য মাটি সরবরাহ করে।

এসডিএসের বিকাশও অবদান রাখে:

অস্বস্তিকর, ঘনিষ্ঠ বা খুব বড় জুতা পরা,

  • ধূমপান,
  • অ্যালকোহল খরচ,
  • হৃদয় এবং কিডনি রোগ,
  • স্থূলতা।
  • ডায়াবেটিক স্টপ কি

রোগের মূল কারণের উপর নির্ভর করে, ডায়াবেটিক পা (টেবিল 1) তিনটি ফর্ম বিচ্ছিন্ন করা হয়: নিউরোপ্যাথিক (প্রধানত স্নায়ু ক্ষতির), ইস্কিমিক (প্রধান জাহাজ ক্ষতি) এবং মিশ্র - নিউরোসেহেমিক (মিলিত ক্ষতি জাহাজ এবং স্নায়বিক)।

টেবিল 1. ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম ফর্ম

লক্ষণ
এসডিএস ফর্ম নিউরোপ্যাথিক
Ischemic. Nefiecememic. Yazv চেহারা
প্রাদুর্ভাব
60-70% 5-10% 20-30% চামড়া
শুকনো, উষ্ণ, গোলাপী, খাওয়া শস্য নীল, ঠান্ডা ফ্যাকাশে, পাতলা, কুল বিকৃতি
নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট বিদ্যমান থাকতে পারে, কিন্তু একটি নির্দিষ্ট চরিত্র পরতে না Pulsation.
সংরক্ষিত অনুপস্থিত হ্রাস বা অনুপস্থিত Yazv অবস্থান
Overpressure. আঙ্গুলের শীর্ষ পৃষ্ঠ, হিল এলাকা লাল, granulating, necrosis দ্বারা বেষ্টিত
প্রাদুর্ভাব শক্তিশালী আচ্ছাদিত, মোট necrosis Vygloganorying, Necrosis এবং ভাঁজ সঙ্গে আচ্ছাদিত জাজদ ব্যথা
কোন কষ্ট নেই উচ্চারিত সহনীয় ব্যথা ক্ষত ডিগ্রী

যখন sdu, পরাজয়ের চামড়া দিয়ে শুরু হয়, ধীরে ধীরে উপসর্গযুক্ত টিস্যু, পেশী, পা, জয়েন্টগুলি এবং হাড়গুলির একটি কান্ড যন্ত্রপাতিটি ছড়িয়ে দেয়। ক্ষত গভীরতার উপর নির্ভর করে, 6 ডিগ্রী আঠালো ত্রুটিগুলি বিচ্ছিন্ন (টেবিল 2)।

টেবিল 2. ডায়াবেটিক পা সিনড্রোম উন্নয়ন ডিগ্রী

শক্তি
প্রকাশ্যতা ক্ষতিকারক ত্রুটিটি অনুপস্থিত, তবে শুষ্ক ত্বক, আঙ্গুলের বেকের বিকৃতি, মেটাটর হাড়, অন্যান্য হাড় এবং আর্টিকুলার পরিবর্তনগুলি প্রবর্তন করে
0সংক্রমণ লক্ষণ ছাড়া সারফেস ulcerative ত্রুটি
1ডিপ আলসার (কান্ড বা যৌথ ক্যাপসুল penetrates), সাধারণত সংক্রামিত, কিন্তু হাড় টিস্যু জড়িত ছাড়া
2হাড়ের প্রদাহ (অস্টিওমিএলাইটিস) এবং জয়েন্টগুলোতে প্রদাহের সাথে গভীর আলসার (বিশুদ্ধ আর্থ্রাইটিস)
3সীমিত gangrene (পা বা হিল অঞ্চলের এক আঙুলের মধ্যে), ছোট অংশে প্রয়োজন - আঙ্গুলের স্তরে
4পুরো পায়ে gangrene যখন আপনি একটি বড় পরিশ্রম প্রয়োজন (গোড়ালি যুগ্ম উপরে)
5এমন অন্যান্য শ্রেণীবিভাগ রয়েছে যা কেবল ত্রুটিটির গভীরতা নয়, সংক্রমণের উপস্থিতি এবং পায়ে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাসের ডিগ্রী প্রতিফলিত করে। এসডিএসের রোগীদের চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম কৌশল নির্ধারণের জন্য এই শ্রেণীবিভাগের প্রয়োজন।

উপসর্গ: যখন আপনি একটি ডাক্তার পরামর্শ প্রয়োজন

যখন আপনি অসুস্থ ডায়াবেটিস, প্রতিদিন আপনার পায়ে পরিদর্শন করা গুরুত্বপূর্ণ এবং নিয়মিত এসডিএসের লক্ষণগুলি সন্দেহ করতে আপনার ডাক্তারের কাছে উপস্থিত ছিলেন।

অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে অভ্যর্থনা করার জন্য সাইন আপ করুন, যদি আপনি লক্ষ্য করেন:

পায়ে জ্বলন্ত, জ্বলন্ত এবং ব্যথা,

  • শারীরিক কার্যকলাপের সময় নিতম্ব, পোঁদ বা ক্যাভিয়ার মধ্যে ব্যথা বা spasms,
  • টাচ বা উষ্ণ বা ঠান্ডা অনুভব করার ক্ষমতা ক্ষতি
  • ফুট আকারে ধীরে ধীরে পরিবর্তন,
  • আঙ্গুলের, ফুট এবং পায়ে চুলের ক্ষতি,
  • পায়ে শুষ্ক ফাটল ত্বক,
  • আপনার পায়ের রঙ এবং তাপমাত্রা পরিবর্তন,
  • পায়ে পুরু হলুদ নখ,
  • ফাঙ্গাল সংক্রমণের লক্ষণ, উদাহরণস্বরূপ, আঙ্গুলের মধ্যে,
  • ফোস্কা, ক্ষত, আলসার, সংক্রামিত ভুট্টা বা পায়ে ingrown পেরেক।
  • ডায়াবেটিস সহ অধিকাংশ মানুষ গুরুতর জটিলতা, সময় চিকিত্সা শুরু করতে পারে।

এমন অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যার সাথে আপনি কেবল একটি SDS এর উপস্থিতি নয় বরং এর ফর্মটিও সংজ্ঞায়িত করতে পারেন।

নিউরোপ্যাথিক ফর্মটি সাধারণত ডায়াবেটিসের দীর্ঘ প্রবাহের সাথে উন্নয়নশীল হয়, এটি স্টপ এবং আঙ্গুলের বিকৃতি দ্বারা সংসর্গী হয়। Eutile এর কালশিটে ফুট, স্পর্শের ত্বক উষ্ণ এবং শুষ্ক, হাইপারকারেটোজ এবং শুষ্ক ভুট্টা এর ক্ষেত্র রয়েছে। আলসার্ভের ত্রুটিগুলি প্রায়ই overpressure জায়গাগুলিতে গঠিত হয় - আঙ্গুলের হাড়ের ঝুলন্ত হাড়, দূরবর্তী (শেষ) ফালাগেসের অভিক্ষেপের জোনগুলি। তাপমাত্রা এবং টেকসই সংবেদনশীলতা হ্রাস, কাউন্টি ধমনী উপর pulsation সংরক্ষণ করা হয়। Ulcers ব্যথাহীন হয়, ত্বক thickening প্রায়ই ত্রুটি কাছাকাছি উপস্থিত হয়। নিউরোপ্যাথিক ফর্মের সাথে পায়ে ব্যথা রাতে উঠে আসে, নমনীয়তা, অসহায় সংবেদনশীলতা, আয়ন পেশীগুলিতে আক্রমন করে।

ডায়াবেটিক পা এর ইস্কিমিক ফর্মটি কার্ডিওভাসকুলার রোগের পটভূমিতে প্রদর্শিত হয় - ইস্কিমিক হৃদরোগ, হাইপারটেনশন, এথেরোস্লেরোসিসিস এবং স্থূলতা। প্রভাবিত ফুট ত্বক ঠান্ডা, ফ্যাকাশে, একটি নীল tint সঙ্গে,। স্টপের ধমনীতে পলসেশন হ্রাস বা অনুপস্থিত, সংবেদনশীলতা সংরক্ষণ করা হয়। ত্বকের ত্রুটিগুলি আঙ্গুলের শেষ ফ্যালেঞ্জে, হিল এলাকায়, গোড়ালি, আমি এবং ভি টিউন-ইন-স্ট্যান্ডিং জয়েন্টগুলোতে আরও বেশি সময় ধরে স্থানীয়। Ulcers আরো প্রায়ই বাদামী বা কালো কাগজ সঙ্গে আচ্ছাদিত, তীব্র বেদনাদায়ক। সিডিগুলির ইস্কিমিক রূপে পায়ে ব্যথা ব্যায়ামের সময় এবং চালু ক্ষেত্রে - এবং একা।

নিউরোসেমিক ফর্মটি মিশ্রিত করা হয়, ডায়াবেটিক পায়ে নিউরোপ্যাথিক এবং ইস্কেমিক ফর্মগুলির লক্ষণগুলি একত্রিত করে।

খুব প্রায়ই, ডায়াবেটিস রোগীদের, বিশেষ করে উপ-বা decompensated ডায়াবেটিস সঙ্গে, গুরুতর ত্বক সমস্যা সম্মুখীন হয়। প্রায়শই প্রশ্ন উঠেছে: এবং কিভাবে দুর্বল কার্বোহাইড্রেট এক্সচেঞ্জ - ডায়াবেটিস - শুষ্ক ত্বক এবং ত্বকের সংক্রমণের সাথে যুক্ত হয় যার সাথে তারা সাপেক্ষে? সবশেষে, এই সবই ত্বকের বাধা, সুরক্ষামূলক ফাংশন, বা এর পরিবর্তে, epidermis এবং এমনকি তার উপরের, শৃঙ্গাকার, স্তর একটি লঙ্ঘন নির্দেশ করে। এবং কেন রক্তে উচ্চ স্তরের চিনির ত্বক ভুগছেন? নিবন্ধটি পড়ুন

কি ডাক্তার যেতে যেতে?

ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের জন্য, একটি precipitated থেরাপিস্ট এবং একটি endocrinistologist পালন করা হয়। ক্লিনিকে প্রতিটি দর্শন দিয়ে ত্বকের ত্বকের পরিদর্শন করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিক পায়ের লক্ষণগুলি, পরিকল্পিত পরিদর্শনের জন্য অপেক্ষা করবেন না: অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন! Ischemic ফর্মের সন্দেহের ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার সার্জনের পরামর্শের প্রয়োজন। নিউরোপ্যাথিক ফর্মের একটি অস্টিওরোপথিক সংস্করণের সাথে আপনাকে একটি অর্থোপেডিস্ট-ট্রমাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। একজন স্নায়ুবিজ্ঞানী, একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন স্নায়বিক বিশেষজ্ঞকে বছরে অন্তত একবার ডায়াবেটিস দিয়ে পরীক্ষা করা উচিত।

কারণ নির্ণয়

রোগীর রক্ষণাবেক্ষণের এসডিএস এবং কৌশলগুলির ক্লিনিকাল ফর্ম নির্ধারণ করতে:

Anamnesis সাবধানে সংগ্রহ। ডাক্তার ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফর্ম এবং সময়কাল, কার্বোহাইড্রেট মেটাকোলিজমের লঙ্ঘনের তীব্রতা, পাদদেশে ব্যথা প্রকৃতির, অতীতে আলসার উপস্থিতি, ত্বকের সংবেদনশীলতা পরিবর্তন, দৃষ্টিভঙ্গির অভাবের স্থান পরিবর্তন করে। ।

  1. উভয় পায়ে পরিদর্শন। Palpation স্টপ এবং ত্বক তাপমাত্রা ধমনী উপর pulsation মূল্যায়ন প্রয়োজন।
  2. ডায়াবেটিক পলিনিওরোপ্যাথির সনাক্তকরণটি অ্যাকিলভোভ এবং হাঁটু রেফ্লেক্সগুলি এবং বিভিন্ন ধরণের সংবেদনশীলতা একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করে: ব্যথা, তাপমাত্রা, কম্পন, টেকসই।
  3. পায়ের পায়ের অবস্থার শর্তের যন্ত্রগত মূল্যায়নগুলি তাদের সংকীর্ণতার ডিগ্রী নির্ধারণের জন্য প্রধান ধমনীর ও এক্স-রে স্টাডি এর অতিস্বনক স্ক্যানিং অন্তর্ভুক্ত করে।
  4. অস্টিওরথ্রোপ্যাথি এর রেডিওগ্রাফিক মূল্যায়ন, পায়ের হাড়-আর্টিকুলার মেশিনের অবস্থা। উপরন্তু, পায়ের চৌম্বকীয় resonant tomography ব্যবহার করা হয়, এবং অতিস্বনক densitometry (হাড় ঘনত্ব পরিমাপ) অস্টিওপরোসিস ডিগ্রী মূল্যায়ন - হাড় টিস্যু ঘনত্ব হ্রাস করা হয়।
  5. ক্ষত থেকে পৃথক স্তরগুলির ব্যাকটেরিয়াটিক স্টাডি প্যাথোজেন এবং এন্টিবায়োটিকগুলিতে তার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
  6. চিনি উপর ল্যাবরেটরি রক্ত ​​পরীক্ষা, glycated হিমোগ্লোবিন, লিপিড প্রোফাইল কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি এক্সচেঞ্জের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য পর্যায়ক্রমে সঞ্চালন করে।

ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমের চিকিৎসার সাফল্য রোগীর ও ধারাবাহিকতার যৌথ উদ্যোগের উপর নির্ভর করে - এন্ডোক্রিনিস্ট বিশেষজ্ঞ, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট, থেরাপিস্ট। একটি ভাল ফলাফল গুরুত্বপূর্ণ শর্ত কার্বোহাইড্রেট বিনিময় জন্য ক্ষতিপূরণ, রোগীর খাদ্য, জীবনধারা, ধূমপান এবং এলকোহল অস্বীকার। Sore ফুট পিছনে সাবধানে, আপনার নখ কাটা এবং কাটা সময়, সাবধানে লাগছিল। এটি অস্বস্তি কারণ জুতা পরিবর্তন সম্পর্কে চিন্তা মূল্যবান। অসুস্থতা কিছু ফর্ম, অর্থোপেডিক জুতা পরা দেখানো হয়।

চিকিত্সা

ডায়েট

ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম উচ্চ রক্তের চিনির পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটে, তাই চিকিত্সা পুষ্টি সুপারিশ সঙ্গে সম্মতি বোঝায়। মিষ্টান্ন, মিষ্টি, সাদা রুটি, পাস্তা, পশু চর্বি, ধূমপান, ময়নাতদন্ত, তীক্ষ্ণ, ভাজা এবং লবণাক্ত ডিশ। চিনি বিকল্পগুলি ব্যবহার করা সম্ভব, তবে কেবল ফ্রুকোজ, জাইলিটোল এবং সোর্বিটল (খুব ক্যালোরি এবং ফ্রুকোজ রক্তের শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি করতে সহায়তা করে না)।

একটি ডায়াবেটিক স্টপ রোগীদের মাংস এবং মাছ, শাকসবজি (আলু নিষেধাজ্ঞা), কম-ফ্যাট দুগ্ধজাত পণ্য, কিছু সিরিয়াল (buckwheat, মুক্তা, oatmeal), berries এবং ফল (মিষ্টি - তরমুজ, আঙ্গুর ছাড়া) , কলা)।

হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস কেবল ডায়াবেটিসের সাথে নয়, তবে এই রোগে বিকাশের বিপাকীয় রোগগুলির ফলস্বরূপ। মেডিকেল শারীরিক সংস্কৃতি (এলএফসি)

খেলা স্টপ জাহাজে মাইক্রোকের্কুলেশন উন্নত করে, দুর্বল পেশীকে শক্তিশালী করে, যৌথ বান্ডিলগুলি, লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজকে উদ্দীপিত করে এবং পায়ে প্যাথোলজিক্যাল প্রসেসগুলির অগ্রগতি প্রতিরোধ করে। উপরন্তু, শারীরিক শিক্ষা ক্লাস চিনির বর্ধিত স্তর হ্রাস করতে এবং ইনসুলিনের কোষগুলির সংবেদনশীলতা উন্নত করতে সক্ষম। লোডের সাথে এটি overdo না করা গুরুত্বপূর্ণ, চাপ বৃদ্ধি, পালস, চিনি স্তর ডিগ্রী বিবেচনা। 140/90 এর উপরে চাপের সাথে, পালস প্রতি মিনিটে 80 টিরও বেশি শট এবং 15 টির উপরে রক্তের চিনি / এল থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিক্সের কোর্স শুরু করে।

LFK ক্লাসের আগে ইনসুলিন ইনজেকশন তৈরি করা প্রয়োজন নয়। এটি গ্লুকোজ মাত্রা হ্রাস করে, এবং এটি শক্তির উৎস হিসাবে পেশী প্রয়োজন। আপনি প্রতিদিন অন্তত 15-20 মিনিট করতে হবে। জটিলভাবে ডায়াবেটিস এবং জটিলতাগুলির তীব্রতা বিবেচনা করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। দরকারী সাঁতার এবং মাঝারি হাঁটা।

মেডিকেয়ায় চিকিত্সা

চিকিৎসা চিকিত্সা প্রথমে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেবে। উপরন্তু, রক্তচাপ সংশোধন, শরীরের বিপাকীয় রোগ, সংক্রমণের বিকাশের মধ্যে অ্যান্টিব্যাকারিয়াল ওষুধের ব্যবহার, রক্তের মাইক্রোকের্কুলেশন উন্নত করার অর্থ, বিরোধী-প্রদাহজনক এবং painkillers প্রয়োজন হয়। UASES স্থানীয় উপায়ে resorted হয়।

এসডিএস চিকিত্সার জন্য নিযুক্ত ওষুধের মধ্যে:

ইনসুলিন এবং saccharifying ওষুধ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ রোগীদের মধ্যে ভিডিএসের বিকাশের সাথে, চিনির ভিত্তিক ওষুধের সাথে একটি সময়মত অনুবাদ, যা কিছু সময়ে ইনসুলিন থেরাপির সহায়তায় সহায়তা করে।

  1. Antihypertensive প্রস্তুতি আদর্শের উপরের সীমা মধ্যে রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য ব্যবহৃত হয় - 140/85 মিমি এইচজি এর বেশি নয়। এই ওষুধগুলি ইসিজি পরে কার্ডিওলজিস্টকে নির্দেশ করে যদি এটি আরও ভাল।
  2. কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, কম ঘনত্ব লিপোপ্রোটিনগুলির সাথে চর্বি পূরণের লঙ্ঘন সংশোধন করার জন্য হাইপোলাইপিডেমিক মাদকদ্রব্যগুলি (স্ট্যাটিন, ওমেগা -3, নিকোটিনিক এসিড, ইত্যাদি) প্রয়োজন।
  3. থ্রম্বোসিস প্রতিরোধের জন্য এবং ছোট জাহাজে রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতির জন্য, হিপিন প্রস্তুতি, অ্যাসিটলসালিসিকিক এসিড, প্রোস্ট্যাগল্যান্ডিন ই 1, ইত্যাদি ব্যবহার করা হয়।
  4. Antibacterial থেরাপি ক্ষত বাসস্থান এন্টিবায়োটিক এন্টিবায়োটিকস অ্যাকাউন্ট সংবেদনশীলতা মধ্যে সঞ্চালিত হয়। তাদের দমনের জন্য, পেনিসিলিন প্রস্তুতি সুরক্ষিত, সিফালোসপোরিনস 2-4 প্রজন্ম, ফ্লুরোকোনিওলোন, সালফোনামাইড প্রস্তুতি, কার্ব্যাপেন ব্যবহার করা হয়।
  5. ব্যথা সিন্ড্রোম উপশম করতে অ স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্ল্যামারেটরি ড্রাগস (NSAIDS), analgesics (narcotic (narcotic সহ), Anticonvulsants (তাদের একটি সংখ্যা একটি অ্যানেসথেটিক প্রভাব আছে) ব্যবহার করুন।
  6. এসডিএস এ ত্রুটিগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা বিশেষ পোষাকের ব্যবহারের সাথে স্থানীয় চিকিত্সা চালায়। এটি গজ, অ্যালকোহল ধারণকারী এজেন্ট, মরিচ ব্যবহার করে নির্মূল করে। আলসারটিভ ত্রুটিগুলির ভিজা নিরাময় নীতির দ্বারা পরিচালিত একটি পোষাক নির্বাচন করার সময়। ক্যালসিয়াম-অ্যালগিন্ট ব্যান্ডেজগুলি পৃষ্ঠের ক্ষতগুলির চিকিত্সার সাথে ক্ষত থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয় - হাইড্রোকেলুলার। Necrotic কাগজ এবং একটি ঘন fibrinous সঙ্গে ulcers জন্য, hydrocoleloid bandages সাহায্য। Ionized রূপালী এবং povidone-iodine antiseptics হিসাবে পছন্দ করা হয়।

সার্জারি

এসডিএস অস্ত্রোপচারের ধরনটি রোগের ফর্ম এবং পর্যায়ে নির্ভর করে। অপারেশন হিসাবে ব্যবহার করা হয়:

Abscesses এবং Phlegmon খোলার - চামড়া ফুটো, subcutaneous ফাইবার, পায়ের কাছাকাছি কাটিয়া কাপড়।

  1. NecRatetomy - ফুট টিস্যু এর Necrosis (নমুনা) সীমিত এলাকায় অপসারণ।
  2. পাদদেশে ক্ষত বা আঠালো ত্রুটি বন্ধ স্কিন প্লাস্টিক অপারেশন।
  3. ধমনী রক্ত ​​প্রবাহ ঘাটতি পুনরুদ্ধার পায়ে জাহাজ উপর অপারেশন।
  4. আধুনিক অন্তর্ভুক্ত:

বেলুন এঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টিটিং - এক্স-রেগুলির নিয়ন্ত্রণে জাহাজগুলিতে পরিচালিত হস্তক্ষেপগুলি। স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ায়, একটি punctrure তৈরি করা হয়, কন্ডাকটর ধমনী মধ্যে চালু করা হয়, যার মাধ্যমে একটি স্প্রে বা স্টেন্ট (টিউব) ব্যবহার করে জাহাজ ক্লিয়ারেন্স পুনরুদ্ধার করা হয়।

  1. অপারেশন চালান - একটি টিউব আকারে একটি prosthesis সঙ্গে প্রভাবিত জাহাজের একটি অংশ প্রতিস্থাপন দ্বারা femoral এবং popliteal ধমনীতে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার। যেমন অপারেশন একটি কৃত্রিম সঞ্চালন যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে অ্যানেস্থেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।
  2. এঞ্জিও সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রধান সাক্ষ্যটি ডায়াবেটিক পায়ে নিউরোসিক মিকিমিক ফর্মের রোগীদের রক্ত ​​প্রবাহের সমালোচনামূলক স্তর।

লোক প্রতিকার, হিরুথেরাপি

এসডিএস এ শুধুমাত্র লোক প্রতিকার (Phytrophy) ব্যবহার অর্থহীন। টাইপ 2 ডায়াবেটিস 2 এর জটিল চিকিত্সা ছাড়াও, সবুজ মটরশুটি, ব্লুবেরি, ওট, লিনেন বীজ, বে পাতা, burdock, clover এর pods ব্যবহার করা যেতে পারে এবং decoctions ফর্ম ব্যবহার করা যেতে পারে। দরকারী তাজা জুস (টমেটো, কুমড়া, গাজর টপিনাম্বুরা, পার্সলি, সেলিব্রিটি, লেটুস পাতা, ব্রাসেলস বাঁধাকপি, সবুজ মটরশুটি)।

হিরুথেরাপি (লেচের সাথে চিকিত্সা) সংযোগ করার সময়, আঠালো ত্রুটিগুলির পরিশোধন এবং নিরাময় ২ বার দ্রুত থাকে। এটি কাউন্টার-সমাধি, অ্যান্টিস্লেরোটিক, ভাসোডিলিটিভরি, অ্যানেসথেটিক, বিরোধী-প্রদাহজনক এবং বিরোধী-জাতিগত প্রভাবগুলির সাথে এনজাইমের একটি সেটের রক্তে আঘাতের কারণে।

একটি ডায়াবেটিক স্টপ সঙ্গে, এটি চেহারা আগে যুদ্ধ শুরু করা ভাল। এটি করার জন্য, বেশ কয়েকটি সহজ জিনিস ভুলে যান না।

প্রতিরোধ

ডায়াবেটিস বা গ্লুকোজ সহনশীলতার লঙ্ঘনের সাথে প্রতিটি রোগী (যথাযথ পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়) সাবধানে পায়ে ত্বকের নজরদারি করা উচিত, কারণ এমনকি ক্ষুদ্র প্রদাহটিও অপহরণকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।

হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস কেবল ডায়াবেটিসের সাথে নয়, তবে এই রোগে বিকাশের বিপাকীয় রোগগুলির ফলস্বরূপ। দৈনিক পরিদর্শন স্টপ

আপনার পায়ের পাতার মোজাবিশেষ, লালসা, এডমা, আলসার, ফোস্কা, আশা, কর্ণ, বা অন্য কোন ত্বকের পরিবর্তন বা নখের জন্য প্রতিদিন আপনার পা পরীক্ষা করুন। আপনি যদি আপনার পা ভালভাবে দেখতে না পান তবে একটি আয়নাটি ব্যবহার করুন অথবা সাহায্য করার জন্য কাউকে জিজ্ঞাসা করুন।

"একটি ডায়াবেটিক স্টপের সাথে রোগীর সংবেদনশীলতা হ্রাস এত শক্তিশালী যে তিনি তার পায়ের নীচে ত্রাণ অনুভব করেন না। Laming, দস্তা, বালি - তিনি তুলো হিসাবে এই সব ফিট করে। পাদুকা presses, folds এর কোট - একটি ব্যক্তি এটা মনে হয় না। এটি একটি গরম ব্যাটারিতে একটি পা রাখতে পারে এবং ঘুমিয়ে পড়তে পারে, এবং চতুর্থ ডিগ্রি বার্নের সাথে জেগে উঠতে পারে, যার মধ্যে পায়ে কাপড়ের কাপড় পুড়িয়ে ফেলা হয়, কিন্তু কোন ব্যথা নেই! তাই আমি ডায়াবেটিস মেলিটাস দৈনিক একটি রোগীর কাছে একটি আয়না সাহায্যের সাথে পায়ে পরিদর্শন করি। এটি দাঁত পরিষ্কারের মতো একই অভ্যাসে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত ", মেডিক্যাল সায়েন্সেসের ডক্টর ডক্টর ডেভিড, দ্য এনডোক্রিনিকালাল বিভাগের প্রধান অধ্যাপক" জি কে বি এর নামকরণ করেছেন। মস্কোর স্বাস্থ্য বিভাগের ইয়ারামিশেন্টেভ "লিওনড ইউলিভিচ মোরগুনভ।

স্বাস্থ্যবিধি

আপনার ফুট সঠিকভাবে পরিষ্কার করুন। সাবান দিয়ে প্রতিদিন আপনার পা তৈরি করুন, সাবধানে তাদের নিশ্চিহ্ন করুন এবং intallated ফাঁক শুকনো, মোজা পরিবর্তন করুন। এই উদ্ভাবিত ক্ষত মধ্যে বর্ধিত সংক্রমণ এড়াতে সাহায্য করবে।

ক্ষত প্রক্রিয়াকরণের জন্য, আইডিন, সবুজ এবং অ্যালকোহল ব্যবহার করবেন না, কারণ তারা ত্বকে সন্দেহ করেছিল। মাইক্রোটিভামি হাইড্রোজেন পেরক্সাইড সমাধান, ক্লোরহেক্সিডিন, ডাইঅক্সিডিন, মর্মিস্টাইনের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

Corns নরম করার জন্য, অ্যাসিডিক এবং ক্ষারীয় সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন না, একটি রেজার সঙ্গে তাদের কাটা না।

শুষ্ক ত্বক স্টপ পুষ্টির ক্রিমগুলির সাথে লুব্রিকেটেড করা উচিত, পাশাপাশি ইউরিয়া এর অর্থ।

পেডিকিউর

ডায়াবেটিসের সময় পা এবং নখের ত্বকের যত্ন কেবল নান্দনিক নয়, বরং নিরাময় পদ্ধতিও নয়। তার বিশেষ বিশেষজ্ঞ ব্যায়াম - একটি subgolator (Fig। 2)। এটি একটি Natopath এবং শুষ্ক ভুট্টা অপসারণ করে, যা একমাত্র লোড হ্রাস করতে এবং ফাটল চেহারা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। একই সময়ে, পেডিকিউর নিয়মিততা গুরুত্বপূর্ণ - প্রতি 2-3 সপ্তাহ।

ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস জন্য বেসিক পেডিকিউর নিয়ম:

স্নান জন্য জল তাপমাত্রা 36-37 C0, তার অভ্যর্থনা সময়কাল 6-7 মিনিট। আপনি অ্যান্টিসেপটিক এবং জলের তেল নরম করতে পারেন।

  1. অলঙ্কার মুছে ফেলার জন্য, আপনি একটি রেজার ব্যবহার করতে পারবেন না। আপনি জরিমানা পাম্প বা গ্রাইন্ডিং saws ব্যবহার করতে পারেন, একটি হার্ডওয়্যার pedicure এ নিষ্পত্তিযোগ্য সূক্ষ্ম-grained অগ্রভাগ ব্যবহার করতে পারেন।
  2. নখ বৃত্তাকার কাটা, এবং সোজা না (যদি আপনি কোণে চলে যান তবে তারা কোণ থেকে কেন্দ্র থেকে পেরেকের মুক্ত প্রান্ত বজায় রাখার জন্য আঙ্গুলের ত্বকের ত্বকে পরিণত হবে)।
  3. অ্যালকোহল ছাড়া antiseptics ব্যবহার করুন।
  4. চিত্র 2. একটি বিশেষজ্ঞ থেকে পেডিকিউর। উত্স: CCH0 পাবলিক ডোমেইন
জুতা নির্বাচন

যাতে চামড়া ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, এটি আরামদায়ক জুতা ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ: একটি পাতলা এবং নরম একমাত্র সঙ্গে একটি ঘনিষ্ঠ বা সংকীর্ণ কিনতে না। এটি প্রাকৃতিক উপকরণ থেকে হালকা হওয়া উচিত, পায়ের আকার মাপসই করা উচিত। লেগ swells যখন বিকেলে জুতা ভাল চয়ন করুন। সংবেদনশীলতা হ্রাস হলে, আপনি পা আকারের পুনরাবৃত্তি, একটি পিচবোর্ড ইনসোল ব্যবহার করতে পারেন। ঢোকানো ইনসোল বিকৃত? জুতা scuffs হতে পারে!

পা, ট্রান্সক্রস বা অনুদৈর্ঘ্য flatfoot বিকৃতি যখন, এটি চৌম্বকীয় ছাড়া অস্থির চিকিত্সা জুতা বা বিশেষ insoles ব্যবহার করতে ইচ্ছুক। সীল, ভাঁজ, বিকৃতি দূর করার জন্য তার দৈনিক ভেতরে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

পায়ে ফ্রন্ট অফিসের নিউরোপ্যাথিক আলসারের সাথে, "পোলবাশ্মাক" টাইপ দ্বারা পৃথক অর্থোপেডিক জুতা ব্যবহার করে আনলোড করা প্রয়োজন। তার নকশা আপনি একটি কালশিটে অঙ্গে যেতে পারবেন। এই ক্ষেত্রে, পা সামনে থেকে লোড হিল এলাকায় স্থানান্তর করা হয়।

অসুস্থ ডায়াবেটিস নগ্নপদে সঙ্গে contraindicated হয়! এই পায়ে গুরুতর ক্ষতি হতে পারে।

হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস কেবল ডায়াবেটিসের সাথে নয়, তবে এই রোগে বিকাশের বিপাকীয় রোগগুলির ফলস্বরূপ। ঠান্ডা এবং তাপ থেকে পা সুরক্ষা

যদি, ডায়াবেটিসের ফলস্বরূপ আপনি স্নায়ুরের ক্ষতি তৈরি করেছেন, তবে আপনি এটিকে সন্দেহ না করেই আপনার পাটি পুড়িয়ে ফেলতে পারেন। পোড়া থেকে পা রক্ষা করতে:

সমুদ্র সৈকত এবং গরম দস্তা উপর জুতা পরেন,

  • Sunburns প্রতিরোধ করার জন্য ফুট উপর Sunscreen প্রয়োগ করুন,
  • আপনার পায়ে উনান থেকে দূরে রাখুন এবং খোলা আগুন,
  • আপনার পায়ের আপনার পায়ের উপর রাখা না।
  • ঠান্ডা এছাড়াও পায়ে ক্ষতি হতে পারে। আপনার পা নিশ্চল, বিছানা মধ্যে মোজা পরেন। শীতকালে, আস্তরণের উপর জলরোধী জুতা পরেন যাতে পা উষ্ণ এবং শুষ্ক ছিল।

পায়ে রক্তের বিনামূল্যে প্রবাহ

পায়ে রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত করার জন্য নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি পর্যবেক্ষণ করুন:

আপনি বসতে, আপনার পায়ে আপ উত্তোলন (Pouf ব্যবহার করুন),

  • দিনের জন্য, কয়েক মিনিটের জন্য আপনার আঙ্গুলের সরান। পায়ে এবং পায়ে রক্ত ​​প্রবাহের উন্নতির জন্য ভিতরে এবং বাইরে গোড়ালিটি উপরে ও নীচে সরান,
  • বন্ধ মোজা বা ইলাস্টিক স্টকিংস পরেন না,
  • ব্যায়াম। আপনি যে ক্লাসগুলি পছন্দ করেন তা নির্বাচন করুন, যেমন হাঁটা, নাচ, যোগব্যায়াম বা প্রসারিত, সাঁতার বা সাইক্লিং,
  • ধূমপান করবেন না.
  • উপসংহার

ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোমের বিকাশকে লক্ষ্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই সময়মত শুরু চিকিত্সা এবং পা সংরক্ষণ করতে সাহায্য করবে। প্রথমে, ডায়াবেটিক পায়ের লক্ষণগুলি নমনীয়তা এবং হংসবাম্পস, অপ্রীতিকর tingling, পায়ে zyabacity অনুভূতি একটি ধারনা সঙ্গে নিজেদের প্রকাশ। তারপর ব্যথা স্নায়ু বরাবর যোগদান করা হয় - বাছুর পেশী আঘাত, পা cramp হ্রাস করা হয়। সময়ের সাথে সাথে ব্যথা পাস হতে পারে, কিন্তু এটি রাষ্ট্রের অবনতির প্রমাণ। অনেকগুলি স্নায়ু শেষ মারা গেছে, হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে একটি প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন, অন্তর্বর্তীকালীন ল্যামেন্স (যখন কয়েকটি ধাপের পিছনে বিশ্রামের প্রয়োজন হয়) এবং ডায়াবেটিসের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর পরিণতি - gangrene। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, পায়ে সঠিক যত্ন, মাদকদ্রব্য এবং ইনসুলিন থেরাপির পিছনে সঠিক যত্নকে সহায়তা করবে।

সূত্র

আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক অস্ত্রোপচার সমিতির বুলেটিন Vol.3, N. 2-3, 2008 পঞ্চম আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক দূরবর্তী কংগ্রেস মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ড - 2008 ", ছয়টি আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক বৈজ্ঞানিক টেলিকনফারেন্স" কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি এবং অ্যাঙ্গিওোলজি - 2008 "সেন্ট -Petersburg, রাশিয়া, ডিসেম্বর 2008 - 33 - © Kislyakov VA, 2008।

  1. মার্চেনকোভা এল। et al। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি রোগীদের চিকিত্সা ও চিকিৎসা পুনর্বাসনের জটিল পদ্ধতির উন্নতি। পত্রিকা "চিকিত্সক উপস্থিতি" নং 12-2017, https://www.lvrach.ru/2017/12/15436869
  2. Dedov I.I., Udovichenko O.V., galstyan g.r. ডায়াবেটিক স্টপ। মি।; 2005।
  3. ডায়াবেটিক স্টপে আন্তর্জাতিক চুক্তি। ডায়াবেটিক স্টপ আন্তর্জাতিক ওয়ার্কিং গ্রুপ দ্বারা কম্পাইল। মি।; 2000।
  4. নতুন মেডিকেল প্রযুক্তির বুলেটিন - 2007 - টি। XIV, № 3 - P। 152
  5. ভি শেয়ার করুন।

Добавить комментарий