Жүрек-қан тамырлары қауіпсіздігіне қатысты фосфодиестераза ферментінің 5 типті ингибиторын таңдауға жеке көзқарас

Эректильді дисфункцияМінез-құлықтың әлеуметтік белсенді стереотипінің өмір сүру ұзақтығының және қалыптасуының артуымен, тіпті қарттарда да, ерлерде эректильді дисфункция (ЭД) маңызды, ал эрекция ерлердің қадір-қасиетінің символы ретінде қабылданады. Дәрігер үшін маңызды ред дәрігері үшін маңызды, өйткені эрекция тамырлы реакция болып табылады және оның бұзушылықтары науқаста жүрек-тамыр патологиясының болуының көрінісі болып табылады.

Бүгінгі таңда ED-ді жалпы есептеу мәселесі ретінде қабылдаудың жеткілікті дәлелдері пайда болады (1-сурет).

Эдді анықтау науқастың жасырын түрінде бір немесе бірнеше аурудың (қант диабеті, гипертония, жүрек ауруы (IBS)) болуы мүмкін (IBS)) [1, 8, 9, 14, 18].

Микро және макроугатиямен тығыз байланыста болу - РЕТ жүрек-қан тамырлары ауруларының байланыс факторы болып табылатындығының сөзсіз дәлелі [2, 17, 21).

Арнайы перспективалық бақылаулардың нәтижелері (Duke Bendudintinal, шведтік зерттеу, шұңқырлы когортты зерттеу), жыныстық істер мен оргазмалардың салыстырмалы түрде төмен жиілігі бар ерлердің, сондай-ақ ерте жоғалған жыныстық белсенділік өлім қаупін арттырады [3, 4, 5 ].

Ed себептері.

Егер бұрын ЭД-ның негізгі себебі әртүрлі психологиялық мәселелер қарастырылса, қазір бұл пікір өзгерді. Қазіргі уақытта 20% -ы ред істер органикалық сипатқа ие және әртүрлі соматикалық аурулардың асқынуымен туындайтыны белгілі [6].

ЭД негізгі органикалық себептері:

  • нейропатия;
  • ангиопатия;
  • Домоологиялық күйлер (гипогонадизм).

ЭД таралуы:

  • артериялық гипертензиямен (AG) - 68%;
  • гиперлипидемиямен - 60%;
  • IBS - 56%;
  • Аортациялық артериялық маневрден өткен науқастарда (AKS), 57%;
  • Миокард инфарктісі - 64%;
  • AG - 68%.

Берілген мәліметтерден көрінетіндей, жүрек-қан тамырлары патологиясымен ЭД-ның таралуы өте жоғары, жүрек-қан тамырлары аурулары бар ерлердің 50% -дан астамы өңделеді, бірақ әр екінші пациентке FDE-5 ингибиторлары - «Алтын стандарт» қабылдамайды жыныстық бұзылулар. Бұл не байланысты? Өкінішке орай, осы уақытқа дейін PDE-5 ингибиторларына өте сақ болу, олардың себептері әртүрлі, бірақ олардың негізгі себептері:

  • Жыныстық белсенділіктің артсиясына қарсы жүрек-қан тамырлары асқынуларынан қорқу;
  • эндотелий дисфункциясын емдеуде терапевтік әсерді бағаламау;
  • Гипотенгриялық препараттары бар PDE-5 ингибиторларының синергизмі;
  • Нитраттармен PDE-5 ингибиторларын бір уақытта қабылдаудың мүмкін еместігі.

FDE-5 ингибиторларына қарайтын қарым-қатынастың әр себебі, сондықтан шектеулі тағайындалған бағытта бөлек тоқтау керек.

Жыныстық және жүрек-тамыр аурулары

Миокард инфарктісінің қаупі (IM) жыл ішінде 50 жастағы дені сау адам 1% құрайды. Жыныстық белсенділіктің нәтижесінде ол сау адамда 1,01% -ға дейін және IHD диагнозымен 1,1% -ға дейін артады, яғни жыныстық қатынас олардың даму қаупін арттырмайды.

Жүрек-қан тамырлары асқынуларын дамыту қаупі

Жыныстық қатынас кезінде сау адам үшін жүрек-қан тамырлары асқынуларын дамытудың абсолютті қаупі миллионға бір мүмкіндік болып табылады, ол миллионға шаққанда, ол сау адам үшін жыныстық қатынасқа түскеннен кейін екі сағаттан екі сағаттан кейін және ер адам үшін миллионға дейін миллионға дейін IBS-тен.

Кесте кезінде, орташа есеппен жүретіндердің максималды жиілігі (жүрек соғу жиілігі) орташа есеппен 120-130 Вт құрайды. / Мин, ал систолалық қысым (бақ) 150-180 мм-ге дейін артады. Өнер. Алайда, бұл көрсеткіштер тек 3-5 минут ішінде, жыныстық қатынастың орташа ұзақтығы 5-15 минутты құрайды.

Осылайша, жыныстық қатынас, өңделмеген немесе болмауы немесе болмау, FDE-5 ингибиторларын емдеуге болмайды:

  • Адамдардың қарым-қатынасы кезінде адамның физикалық жүктемесі күнделікті физикалық белсенділік кезінде алынған жүктемелермен салыстыруға болады.
  • Жүрек-қан тамырлары патологиясынан зардап шеккен ерлер үшін жыныстық қатынас қаупі барын бағалау үшін принцетон арасында кеңінен танымал болатын арнайы ұсыныстар жасалды.

FDE-5 ингибиторларынан қорқу негізсіз, өйткені CXN-мен ауыратын науқастардағы қара көзделген инотроптық препараттар орташа орташа есеппен 2,07 есе, ал фосфодитераза ингибиторлары орташа есеппен 1,58 есе (S. Incuf, K. TEO, 1990).

Патогенезе

ОРНАТУ МЕХАНИЦИЯСЫЭндотелий дисфункциясы және азот оксидінің жеткіліксіз өнімдері - AG [7, 11, 12, 22] және васкулогендік реаналық патогенетикалық байланыс болып табылады.

Қан қысымының жоғарылауы кеме қабырғасындағы тотығу күйіне, нәтижесінде пайда болатын эндотелингтің төмендеуіне ықпал етеді, ол бірқатар тәжірибелік жұмыста көрсетілген, олар бірқатар тәжірибелік жұмыста көрсетілген [10, 13, 20, 21] (Cурет 2).

Серпімділіктің азаюымен және қан тамырларының өсуімен дамуды дамыту, эрекция кезінде қан ағымының төмендеуі, васкулогендік ред, васкулогендік эд, [15, 16, 19, 21].

AG-мен ED-мен белгілі бір рөл гормоналды профильде де өзгеруі мүмкін. Қалай болғанда да, Джаффе А. және басқалар. (1996) Тестостерон деңгейінің айтарлықтай төмендеуі, 32-і бақылау тобымен салыстырғанда гипертониялық болады. Айта кету керек, жасы үлкен, дене массасының индексі көп болды және бақылау тобынан айырмашылығы, олар көбінесе дәрілік терапияны алды.

Соңында, ерлердегі Эдді игеру гипертониялық даңғылдар олар алған гипотенгриялық терапияға ықпал ете алады.

Кейбір авторлардың айтуынша, ЭД туындау жағдайының 25% -на дейін дәрілік терапияға байланысты. Бірқатар зерттеулер көрсеткендей, көрсетіліп, емделмеген AG немесе қалыпты желіммен ауыратын науқастарға қарағанда гипотенгриялық терапияны алған пациенттерде жиі кездесетінін көрсетеді.

Ag және ed

Әдетте қан қысымының деңгейін басқаратынымен, өмір сүру сапасын жақсартумен байланысты болса да, жанама әсерлерді емдеумен байланысты емдеудің пайда болуы пациенттердің әл-ауқатын, әсіресе асимптоматикалық жағдайларды нашарлата алады. Атап айтқанда, өмір сүру сапасын нашарлау гипотентті препараттардан туындаған жыныстық функцияның бұзылуы мүмкін.

Гипротенсиялық терапияның жанама әсерлері болған жағдайда, пациенттердің 70% -ы есірткіні емдеуді тоқтатады және өмір сүру сапасының нашарлауын тоқтатады және өмір сүру сапасының нашарлауы, 40-60% созылған емделушілер салыстырғанда өмір сапасы өзгермеген науқастарға. Ресейдегі AG пациенттерінің арасында емделуді қамтамасыз ету Гипотены терапия салғаннан кейін жылына 30%, ал 15% жағдайда, жыныстық проблемалар терапиядан бас тартуға қызмет етті. Науқастың ұзақ уақыт бойы емделуден бас тартуы қартаюға байланысты даму факторларының бірі бола алады және емдеудің жалпы шығындарының артуының бірі бола алады (j. m. m. және al., 1996). Көптеген гипотензиялық препараттар еркектерге либидоның төмендеуіне әкелуі мүмкін, олар либидоға, эякулярлықтың төмендеуіне және эякуляцияға қатысты қиындықтарға алып келуі мүмкін, ал әйелдерде және әйелдерде оргазм, 1988; 1988; Лейблум С. Р. ., 1994).

Тизид диуретиктерімен және бета-адреноблоктармен (Фогари Р., Зоппи А., 2002; Микли Х., 2002; Ральф Д., Макничолас Т.). Массачусетс штатында ерлердің қартаю мәселелерін зерттеу бойынша оқиды (ММАС, 1994), ЭД (Дерби С. А. және 2001) статистикалық түрде расталған. Wassertheil-Choller S. және де-де. (1991) Мәселен, кездейсоқ, плацодандырылған, плацодан жасалған, плацебо бақыланатын TAIM-да алынған, проблеманы монтаждауға байланысты, 6 ай бойы бета адреноблорды (атенолол) алған пациенттердің 11% -ында, ал титизиде алған пациенттердің 28% -ында байқалды Диуретикалық (хлорорталидон).

СО Д.Т.-дің нәтижелері бойынша. (2002) мета-анализ, бета-адреноблоктарды пайдалану кішігірім, бірақ статистикалық тұрғыдан сексуалдық тұрғыдан маңызды тәуекелмен байланысты (жыл бойғы бета-адреноблоктармен емделетін әр 199 науқас үшін бір қосымша жағдай) және жиі алғашқы ұрпақтардың дайындықтарын тудырады.

Антигипертензиялық препараттардың барлық сабақтары жыныстық бұзылу қаупімен сипатталмайды (Роздан Р.Т. және 1997). Бақыланатын Tomhs зерттеуінің нәтижелері бойынша, ЭД-нің ұқсас жиілігі плацебо тобында байқалды және ең белсенді гипотензиялық препараттарды ұзақ мерзімді пайдалану (соның ішінде амлодипин, Досазозин, enalapril) (Гримм Р.) және де, 1997). CaptoPril және enalapril Эксперименттегі жыныстық функцияны жақсартты (Dorrance A. M. M. M. M. M. және Al; Hale T. M. M. M. және Al., 2002), және Фогари Р. (1998) Лайсополь ерлер арасындағы жыныстық белсенділікті арттырды. Ангиотенсин рецепторларының ингибиторы, Валсартан, тіпті ерлердің жыныстық белсенділігін арттыруға бейім екендігі туралы айтылды (Фогари Р. және 1999). Лостартан туралы ұқсас мәліметтерді SAGO J. және Al алынды. (2001) және ХСТЕРРИ Ж.Л. л. (2001). Кальций антагонисттері сонымен қатар ерлердің жыныстық қызметін нашарламаңыз (Marley J. E., 1989). Осылайша, АГ ЭД дамуындағы маңызды қауіп факторы болып табылады, ал AG-тен ауыратын науқасты терапевт дәрігері эректильді функцияның мүмкін бұзылулары туралы хабардар етуі керек. Сондай-ақ, редазия терапияның профилактикалық әсерін талқылау маңызды, бұл науқастың жүргізілген емнің орындалуына сәйкестігін білдіреді.

Тәуекелдің маңызды факторы - гипотенгриялық терапия, әдетте, белгілі бір препараттың жыныстық функцияға әсерін ескерместен жиі орындалады. Дәрігер ерлердің жыныстық қызметіне арналған терапияға әсер ету және оны пациенттерімен талқылау мүмкіндігін есте сақтау керек (Феррарио С. М., 2001).

Көптеген жағдайларда емдеу режиміндегі өзгеріс пациентке емделудің кейбір түрлерінде байқалған жыныстық саладағы теріс өзгерістерді жеңуге көмектеседі. Сонымен қатар, гипотензиялық емдеуді таңдаған жөн, ол қан қысымының төмендеуі тұрғысынан өте тиімді болар еді, сонымен бірге науқастың сапасын сақтайды (Вертин А. Л., 2004). Мысалы, ED гипертониялық десансымен, Тизидті диуретиктер және селектор емес бета-адреноблоблоблоблардан бас тартылды.

Бұл жағдайда жыныстық сфераға әсер ететін ангиотенсиндік ангонисттер, ангиотенсиннің габариттері, ангиотенсинді және альфа-адреноблоктардың, альфа-адреноблоктардың ингибиторларына артықшылық беріледі. Angiotensin рецепторларынан адамдардың жыныстық белсенділігін арттыра алады (Фогари Р., Зоппи А., 2002).

Сонымен, ED-дің емі нашарламайды және гипертония курсын жақсарту мүмкін, бірақ гипертонияны жақсарту мүмкін, бірақ гиперсті емдеу жақсармайды және бұл ред токын едәуір нашарлата алады.

Ерлерге жыныстық араласудың таралуы

AG қалай емдеуге болады?

АГ емдеудің патогенетикалық әдісі - семіздікпен күрес, оның ішінде жынысты қолдану. Демек, PDE-5 ингибиторларының неғұрлым кең мақсаты қажет.

FDE-5 ингибиторлар тобынан дәрі-дәрмектердің фармацевтикалық нарығындағы пайда болуы жаңа дәуірді ЭД-ны емдеуде ғана емес, сонымен қатар жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуде де жаңа дәуірді атап өтті.

FDE-5 ингибиторларында бірнеше ойын әсерлері бар, мысалы:

  • Жүрек соғу жиілігін демалу және PDE-5 ингибиторларын қабылдағаннан кейін физикалық күш-жігерді қабылдау;
  • Өкпе айналымын оңтайландыру (өкпе артериясындағы қысымның төмендеуі (LA) және LA қысымы;
  • Постимиялық қарыншалық аритмия мен Инфарк аймақтарының қысқаруы;
  • ХХ ғасырдың 80-жылдарында эксперимент PDE ингибиторларының (RX-RA 69) мүмкіндіктерін тромбоциттердің жинақталуын баяулату мүмкіндігін көрсетеді.

1998 жылы FDE-5 - Виагра (Силденафил) және есірткіні таңдау мәселесі базарда тұрмаған алғашқы ингибиторы. Бүгінгі таңда Ресей нарығында осы сыныптың төрт есірткі бар, демек, Жүрек-қан тамырлары қауіпсіздігі тұрғысынан PDE-5 ингибиторын таңдау мәселесі өзекті болып табылады.

Эд сонымен қатар простата безінің аденомы сияқты, көбінесе жасқа байланысты ауру сияқты. Науқастың және аденоманың үйлесуі жиі кездеседі, демек, PDE-5 ингибиторын тағайындау, ол «алтын стандарт» - простата емдеудегі «алтын стандарт» болып табылатын есірткідермен өзара әрекеттесуді ескеру қажет. аденома. Әр түрлі дәрежедегі барлық FDE-5 ингибиторлары альфа-адреноблоктармен өзара әрекеттеседі, олар кейбір жағдайларда ортостатикалық гипотензияға әкелуі мүмкін.

  • Cialis (tadalafil) альфа-адреноблоктарды қабылдаған пациенттерге тағайындалмауы керек (альфа-адреноблоктардың балапылизмі туралы сұрақ шешілмейді).
  • Левитра (Варденафил) және Виагра (Sildenafil) альфа-адреноблокты қабылдағаннан кейін 6 сағаттан ерте тағайындалады, бірақ айтылған құлдырау мүмкін.
  • Альфа-адреноблоктарды қабылдайтын науқастардағы есірткіні іріктеу зиген (Неннафил), өйткені ол жүрек-қан тамырлары үшін альфа-адренобласттардың әсерінен әсер етуі мүмкін.
  • Клиникалық зерттеулерге сәйкес, Неннафиланы Тамсулозинмен бірлескен қабылдау клиникалық маңызды гипотензиямен байланысты емес. Алайда, альфа блокаторлар тобынан неннафил және есірткі вазодилантты құралдар болып табылады, сондықтан бірлескен қабылдау минималды дозаларда тағайындалуы керек.

Zodena (Веннафил) және AG

Неннафила мен кальций каналының блокаторларына, альфа-адреноблоктарға немесе басқа гипотензиялық препараттарға, 7-8 мм-ге систолалық және диастолалық қысымның қосымша төмендеуі байқалады. Өнер. Бұл зигенді және гиподанты есірткіні бірлесіп тағайындауға шектеулер емес, сонымен қатар кейбір жағдайларда, соңғы дозаны азайтады [23]. Тәжірибеде көрсетілгендей, зиген мен альфа-адреноблоктардың бірлескен тағайындалуы, сонымен қатар, екі есеге де әсер етеді.

Жалпы, Ziiden® (Веннафил) ag бар науқастарда едәуір тиімді және қауіпсіздікті көрсетеді.

Гиперде бар науқастарда планшеттердегі қысыммен емдеу (100 мг және 200 мг мөлшерінде) ed жеңіл және орташа емделуге тиді және эректильді функцияның статистикалық едәуір жақсарғанына, эректильді функцияның жоғары жақсаруына әкелді , SEP және GAQ.

Идентификацияланған және антигипертензиялық препараттармен бірлескен терапиямен салыстырмалы түрде төмен жиілігі аршықтылықпен және артериялық гипертензиямен ауыратын науқастардағы дәрі-дәрмектің қауіпсіздігі мен жақсы төзімділігін көрсетеді.

Неннафиланы AG-мен ауыратын науқастарда пайдалану систолалық және диастолалық қысымның динамикалық және диастолалық қысымының сенімді өзгерістерін тудырмайды, сонымен қатар плацебомен салыстырғанда, жатақхана және тұру жағдайында.

Жүрек-қан тамырлары қауіпсіздігі бойынша PDE-5 ингибиторын таңдау

Nitrates және FDE-5 ингибиторлары

Гемодинамика тұрғысынан PDE-5 ингибиторларының әсері нитраттардың әсеріне ұқсайды.

Нитраттармен бір уақытта қабылдау кезінде қан қысымының едәуір төмендеуімен синергетикалық реакция пайда болуы мүмкін.

Егер пациенттің мезгіл-мезгіл нитраттарды қабылдау қажеттілігі болса, онда FDE-5 ингибиторларының қайсысы қауіпсіз екенін таңдаңыз, содан кейін оны жасаудың қажеті жоқ, өйткені стенокардия шабуылдары осы препараттарды қабылдағаннан кейін немесе тікелей араласу кезінде пайда болуы мүмкін , сондықтан кез-келген PDE-5 ингибиторлары қарсы.

FDE-5 ингибиторларын алғаннан кейін нитраттарды қашан ала аламын?

Нитраттарды оңтайлы белсенді FDE-5 ингибиторларын қабылдағаннан кейін 24 сағаттан ерте, ядролық пациенттерді алғаннан кейін 48 сағаттан кейін, яғни IBS науқастарында оңтайлы белсенді FDE-5 ингибиторларына берілуі керек.

Зиденнің клиникалық тиімділігі мен қауіпсіздігі (Денафила)

Зиодена (Веннафил) өзінің фармакологиялық іс-әрекетіне өзінің фармакологиялық іс-әрекетінен басқа есірткіге ұқсас, FDE-5 - Sildenafil, Варденафил және Тадалафила.

Ннафила ерекшелігі - басқа ингибиторлармен салыстырғанда PDE-5-ке қатысты ең жоғары селективтілік.

Зидер эректильді дисфункцияның кез-келген түрінде препаратты алғашқы қабылдағаннан кейін жоғары тиімділікті көрсетеді. Жүргізілген клиникалық зерттеулер ZiGen, сонымен қатар, қант диабеті және АГ пациенттерінде де тиімді және қауіпсіз екенін көрсетті.

Стопиялық дозада (100 және 200 мг) статистикалық түрде (100 және 200 мг) статистикалық тұрғыдан сенімді түрде, сәтті ену жиілігіне, монтаждаудың және сәтті сексуалдық актілердің жиілігін арттырады (Q3 және Q4 сауалнамасы) Q4 сауалнамасы бойынша бағаланды , Qu2 сұрақтары және Q3; GAQ сауалнамасы).

Азық-түлік пен алкогольді қабылдау зигеннің тиімділігіне әсер етпейді, ол табиғи мінез-құлықпен пациенттерді шектемейді.

ZIODE жақсы төзімді және қолдануға оңай. PDE-5-ке қатысты жоғары селективтіліктің арқасында басқа PDE-5 ингибиторларымен салыстырғанда жақсартылған қауіпсіздік қамтамасыз етіледі.

Осылайша, қауіпсіздік профилінің жоғары беті (Веннафила) - бұл препараттың ерекшелігі. Басқа PDE-5 ингибиторларын қолданған кезде, түсі мен / немесе Мальгияны бұзудың, сонымен қатар гипотензияға байланысты айналу жағдайлары жиі болды.

FDE-5 ингибиторларын пайдаланудағы жанама әсерлердің профилін анықтайтын негізгі фактор - бұл изоэнзим үшін олардың селективтілігі. PDE-5 ингибиторларынан болған жағдайда, селективтілік осы изоэнзим (IC30) және басқа FDE-ге әсердің әсерінің арақатынасы ретінде бағаланады.

Веннафил - бұл PDE-1, PDE-1, PDE-2, PDE-2, PDE-3 және PDE-4, ол жүрек, ми, қан тамырлары, бауыр және басқа органдармен салыстырылады.

Сонымен қатар, Вененафил PDE-5-ке қарағанда 700 есе көп, PDE-6-ға қатысты, торда анықталды және түске деген түсініктің үшін жауапты, бұл ZIGEN-ді қабылдау кезінде түрлі-түсті қабылдау жағдайларын бұзады.

Неннафил FDE-11 тежелмейді, олар көлденең бұлшықеттерге, партиялар мен өкпелерде оқшауланбайды, олар мальгияның, төменгі арқадағы ауырсыну мен Zianes-ті қабылдаған кезде Ырықталған ауырсынудың көріністері (препаратпен ауырмайды) ).

Бірнеше мультикедиялық рандомизацияланған плекбо-бақылау бойынша, қысым қолданумен ауырған пациенттерде жазылған көптеген жағымсыз құбылыстар (NBA) -дан гөрі жағымсыз құбылыстар (NBA) өз бетінше шешілді және есірткіні немесе емдеуді жоюды қажет етпеді .

Ннафилді қабылдаған пациенттердегі ең көп таралған NM-де бетіне қан (10% -дан астам) сыналды, аз (1-10%) бас ауруы, диспепсия және конъюнктивті гиперемия болды. Малгияның пайда болу жағдайлары және түс қабылдаудың бұзылуы байқалмады.

Қысқалап және плацебо қабылдаған пациенттердің топтарын салыстырған кезде, зертханалық зерттеулер нәтижелері, дене өмірінің негізгі көрсеткіштері, физикалық тексерудің негізгі көрсеткіштері, сондай-ақ ЭКГ көрсеткіштері жоқ.

Nitrrate-дан кейін FDE-5 ингибиторын ала аласыз

Нитраттарды қабылдауды тоқтатқаннан кейін, науқас ПДМ-5 ингибиторларымен, оның денсаулығы мен өміріне қауіп төндіре отырып, дайындықтың бес кезеңіне сәйкес келеді, бұл 5 күн болуы мүмкін.

Болу немесе болмау?

Қазіргі уақытта FDE-5 ингибиторлар тобының есірткі қазіргі уақытта ЭД-ны емдеуде таңдау жасауға дайындық болып табылады, бұл дені сау ерлер мен IWC-мен ауыратын зардап шеккендеріне клиникалық тұрғыдан едәуір әсер етпестен дайындық болып табылады.

Қорытынды

Табиғат жасушаның және тұтастай алғанда дененің өмірлік белсенділігін қамтамасыз ететін биохимиялық процестер арасындағы қатынастардың әмбебап фосфодитеразас механизмін жасады. Мұның дәлелі соңғы онжылдықтардың ашылуы болды, бұл әр түрлі аурулармен және патологиялық жағдайлармен PDE-5 ингибиторларын қолдану мүмкіндігін көрсетті.

PDE-5 ингибиторларының ЭД-ға тиімділігі салыстыруға болады, алайда FDE-5 ингибиторларының жүрек-қантамыр жүйесіне қатысты қауіпсіздігі бірдей болмауы мүмкін.

Екінші және одан үлкен жастағы науқастарда іріктеуге дайындық оңтайлы белсенді дәрілер болуы керек, жоғары қауіпсіздік профилі және тестілеусіз уыттылығы жоқ.

Әдебиет

  1. Реффельман Т., Клонер Р. A. Фосфодиттердің фосфодиттерлік потенциалының фосфодикалық потенциалы 5 Жүрек-қан тамырлары ингибирлеуі // айналымы. 2003; 15: 239-244.
  2. Гросс Дж. Силденафил және адамдардағы эндотелиальды дисфункция // Айналым. 2005; 111; 742-746.
  3. Персон Г. психиатриялық диагностикаға, жеке басына, жыныстық қатынасқа және ата-анасының ерте өліміне қатысты 70 жастағы қалалық тұрғындардағы бес жылдық өлім-жітім // acca психиатры. 1981 ж.; 64 (3): 244-253.
  4. Дови Смит Г., Франкель С., Ярнелл Дж. Секс-өлім: Caerfilly Cohort Study-ден туындаған нәтижелер // BMJ. 1997; 315 (7123): 1641-1644.
  5. Тағы ара Е.Д., Бестан В., Бартоло Е. Бартоло Е. Сантос, Оңтүстік-Шығыс Бразилиядағы Дисфункцияның таралуы және анықтаушылары // Сао Пауло Мед Дж. 2002; 120 (2): 49-54.
  6. NIH консенсус конференциясы. КОНСЕНСУШЫ ДАМУДЕНТТЕРДІҢ КЕЛІСІМІ // JAMA. 1993; 270 (1): 83-90.
  7. Робинсон С., Людлам С. А., Боун Н. А., Нью-Д. А. E. Фосфодитераза типі 5 Тегіс ингибирлеу Жүректің итермеленген нашарлауы // жүрек. 2006; 92 (2): 170-176.
  8. Чейтлин М., Хаттер А. Хате А., Бриндис Р.Г. және al. ACC / AHA сараптамалық консенсус құжаты. Жүрек-қан тамырлары бар науқастарда Sildenafil (виаграны) пайдалану // j j gam coll cardiol. 1999; 33: 273-282.
  9. Хакман А. М., қол жетімді емес. E. соңғы 25 жылдағы идиопатикалық өкпе артериялық гипер-кернеуіне арналған фармакотерапия. // Фармакотерапия. 2006; 26 (1): 68-94.
  10. Дорфмуллер, Хамберт М., Капрон Ф., Мюллер Куллер К. М.Муллер К. М. патологиясы және өкпе артериялық гипертензиядағы патогенездің аспектілері // саркоидоз футболкасы. 2003; 20: 9-19.
  11. Мишелакис Е. D. Өкпедегі аралық гипертензиядағы терапиялық салдары // жүрек ақаулығы 2003; 8: 5-21.
  12. Лепор Дж. Дж., Маро А., Бигателло Л. М. М. М. Жүрек жеткіліксіздігі және өкпе гипертензиясы бар науқастардағы гемодинамикалық әсерлер // ингаляциялық азот оксиді бар аралас әкімшілік. Жасанды. 2005; 127: 1647-1653.
  13. Састер К., Нәрасымхан, Рели Н. Кәрсенбі, Раджу Б., Раджу Б., Силденафилдің бастапқы өкпе гипертензиясындағы клиникалық тиімділігі: рандомизацияланған, плацодан басқарылатын, екі қабатты, кроссоверді зерттеу // j j j jam coll cardiol. 2004; 43: 1149-1153.
  14. Алдашев А. А., Кожоназаров Б. К., Аматов Т. А. және басқалар. Фосфодитераза 5 және биіктіктегі өкпе гипертензиясы // Торакс. 2005; 60: 683-687.
  15. Морис Д. Х., Палмер Д., Тілли Д. Г. және басқалар. Циклдік нуклеотид Фосфодестестер, фосфодиестер, өрнек және жүрек-қан тамырлары стемінің жасушаларында // Мол фармакол. 2003; 64: 533-546.
  16. Геордано Д., Де Стефано М. Е., Цитро Г., Модро Г., Модика А., Джорджи М. Тінтуірдің құрамына арналған фосфодиесті (PDE5), анти-дене тышқандар мен жасуша желілерінің фосфорлы және жасуша желілерінің фирмасы амин терминалы Биохим биофизі acca. 2001; 1539 (1-2): 16-27.
  17. Джакоб Г., Пичлер Дж., Пичлер М., Пишендорф Б. Ергометриялық тестілеу және циклдік гуанозиннің сол жақ қарыншасы сол жақ қарыншаны диагностикада (CGMP) (CGMP) // b Жүрек ж. 1995; 73 (2): 145-150.
  18. Nichols J. R., Gonzalez N. Қысымдағы CGMP CGMP концентрациясы Миокард гипертрофиясы // j mol car cardiol. 1982 ж.; 14: 181-183.
  19. Такимото Е., Чемпион Х., Л.И., Ли М., Белади Д. және Al. Gmp фосфодтарестің циклдік тежеуі 5 A 5 A Жүрек гипертрофиясының алдын алады және кері қайтарады // Табиғат медицинасы. 2005; 11: 214-222.
  20. Ценг С. Дж., Лю Х. Ю., Лин Х. С. және басқалар. Бөртпелердің миының діңдегі ядродағы азот оксидінің жүрек-қантамырлық әсерлері // гипертензия. 1996; 27: 36-42.
  21. Харе Дж. М., Гиверц М. М., Creeger M. A. және Al. Жүрек жеткіліксіздігі бар науқастардағы азот оксидінің ингибирлеуіне сезімталдық: адренергиялық интропиялық сезімтал-нес // айналымының потенциалы. 1998; 32: 955-963.
  22. Вальдман С. А., Мурад Ф. Мурад Ф. Циклдік GMP синтезі және функциясы // фармакол Аян. 1987 ж.; 39: 163-196.
  23. Унафилдің тиімділігі мен қауіпсіздігі гипертониялық еркектердегі динамилдік дисфункцияны емдеуге арналған тиімділік және қауіпсіздік. J секс-мед. 2009 қараша; 6 (11): 3166-76. EPUB 2009 AUG 17.

Л. О. Ворслов , Медицина ғылымдарының кандидаты, профессор А.М. Фомин С. Ю. Калинченко ,Медицина ғылымдарының докторы, профессор

Fpkmr rudn , Мәскеу

Корреспонденция үшін авторлар туралы байланыс ақпараты: [email protected]

Не жақсы?

Жалпы левитра, виагра немесе cialis - не жақсы? Бұл сұрақ ерлердің жыныстық бұзылыстары саласындағы мамандарға жиі сұралады. Эректильді дисфункция ең көп таралған аурулардың біріне айналды. Сарапшылардың пікірінше, әр бесінші адам, кем дегенде, өмірде бір рет эрекцияның жетіспеушілігінен бас тартады. Көбінесе, ред 40 жастан асқан адамдарда кездеседі, бірақ жас жігіттер ауруға ұшырайды.

Жалпы виагра, силис және левитраны заманауи дәрі-дәрмектер қолданады. Бұл дәрі-дәрмектер бұрын қолданыстағы дәстүрлі қаражатты толығымен ауыстырды. Тиімділіктің жоғары деңгейіне байланысты олар кең таралды. Олардың әрқайсысының өзіндік сипаттамалары бар, оған қабылдау басталғанға дейін танысқан жөн. Осы салыстырмалы шолуда біз осы дәрілердің сипаттамаларын егжей-тегжейлі қарастырамыз, осылайша сіз өзіңіз үшін оңтайлы нұсқаны анықтай аласыз.

FDE-5 ингибиторлары

FDE-5 ингибиторларыЖалпы левитра, Виагра, силис - фосфодитераза ингибиторларының түріне байланысты дәрі-дәрмектер. Пенис каверноздық денелеріне апаратын қан тамырлары тегіс бұлшықеттермен бекітілген. Олар жындарды қысып, қанға жыныстық органды енуге мүмкіндік бермейді. Тегіс бұлшықеттерді демалу үшін циклдік гуанозин монофосфаты қажет. Оның шығарылымымен монтаждау процесі басталады. Алайда, CGMF-ті FDE-5 ферменттері жоюға болады. Ер адамға монтаждауды қолдауға көмектесу үшін фосфодитеразаның әсерін бұғаттайтын дәрілер жасалды. Тегіс бұлшықет жасушалары өкпенің тамырларын да көтерді. Сондықтан, FDE-5 ингибиторларын жеңіл гипертензияны емдеу үшін пайдалануға болады.

Салыстыру

Эректильді дисфункция үшін шынайы тиімді емдеу генерика, генерик, Виагра, Левитра сияқты дәрі-дәрмек әкелді. Бұл препараттардың негізгі сипаттамаларын салыстыру төменде көрсетілген. Барлығының қолданыстағы FDE-5 ингибиторларын жақсы білуі үшін, біз әр препарат туралы егжей-тегжейлі тұру туралы шешім қабылдадық.

Виагра (Sildenafil цитраты)

Cialis, viagra немесе левитраСонымен, қандай препарат жақсы - силис, виагра немесе левитра? Тапсайық. Дәріханалардың сөрелерінде бірінші рет виагра пайда болды. Белсенді зат - Pfizer жасаған Sildenafil. Бастапқыда ол стенокардиямен күресу үшін жасалған. Алайда, клиникалық зерттеулер көрсеткендей, бұл үшін Sildenafil-ді нашар көрсетті. Бірақ препарат ерлердің әлсіздігіне қарсы күресте тиімді екені белгілі болды. Виагра жағдайының шамамен 84% -ы тұрақты монтажға қол жеткізуге ықпал етті.

Левитра (Варденафил)

Виагра, левитра немесе CialisБарлық дәрілердің салыстырмалы сипаттамасы төменде көрсетілген. Егер біз потенциалға келесі дәрі-дәрмекпен танысамыз. Силденафилдің шулы сәттілігі ғалымдарды импотенцияға қарсы күрестің жаңа құралдарын дамытуға ынталандырды. Байер зертханасында келесі белсенді ингредиент пайда болды. Варденафилді қолданғаннан кейін әсер аз уақытқа созылады. Сонымен қатар, көптеген ер адамдар левитра жұмсақ екенін атап өтті.

Силанис (Tadalafil)

Силанис, Левитра немесе ВиаграБұл үштіктің ең жасы - Cialis. Тадалафилдің белсенді ингредиенті өте ұзақ әрекет етумен сипатталады. АҚШ-та сатылым үшін ол 2003 жылы мақұлданды. Белсенді заттың дамуы Глаксосмитклин фармакологиялық компаниясымен айналысты. Бұл күнделікті қабылдауға рұқсат етілген жалғыз дәрі. Ол сонымен қатар қауіпсіз простатикалық гиперплазияны емдеуде қолданылады.

Жұмыс принципі

Левитра Cialis және ВиаграЛевитра дайындық механизмі, силис және виагра-ның әсер ету механизмі толығымен бірдей. Деректер есірткі азот оксидінің шығарылуына ықпал етеді және жыныс мүшелерінің тегіс бұлшық еттерін босаңсытады. Сонымен бірге қан айналымы көбейтілді. Қан барлық ағзаның жұмысын жақсартып, артериялармен жылдам қозғала бастайды. Ол көп мөлшерде каверналық денелерге сіңеді. Бұл олардың күшті өсуіне және нәтижесінде қуатты монтаждың пайда болуына әкеледі. Айта кету керек, сипатталған механизм тек сексуалдық ынталандыру болған жағдайда ғана жұмыс істейді. Әйтпесе, планшеттерді қабылдағаннан кейін де, жыныстық дене демалуға болады.

Дозалау

Жалпы =.Біздің веб-сайтта оқуға болатын генерикалық виагра, cialis, levitra, әр түрлі мөлшерде әр түрлі жағдайлар бар. Sildenafil үшін ұсынылған доза - 50 мг. Егер әсер байқалмаса, 100 мг дейінгі белсенді зат мөлшерін көбейтуге болады. Дозаланған таблеткалар 2 немесе одан да көп бөлікке бөлінуі керек. Әдетте олар ақша үнемдеу үшін сатып алынады. Левитра мен Сиалис дәрігерлері 10 мг қабылдауға кеңес береді. Максималды дозасы 20 мг. Күнделікті қолдануға арналған Tadalafil 2,5 мг қолдануға болады. Барлық дәрі-дәрмектер үшін бір ереже бар - 24 сағат ішінде дәрі-дәрмекті тек 1 рет қабылдауға болады.

Жанама әсерлер

Generic Sialis левитра Виагра сатып алуCialis, Levitra, viagra-ны дайындық әр түрлі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Біз тек ең көп таралған тізімдіміз:

  • Виагра - мұрын, бас ауруы, бас ауруы, көзқарасы, аян, асқазанның бұзылуы;
  • Левитра - бас ауруы, жүрек айну, беті, асқазанның бұзылуы, мұрынның бітелуі;
  • Cialis - асқазанның бұзылуы, бас ауруы, артқы жағындағы ауырсыну.

Әдетте, барлық FDE-5 ингибиторлары организмге өте беріледі. Сыйымдылықты аномалияларды виагра алғаннан кейін және Левитрден сирек алғаннан кейін байқауға болады. Бұл екі препарат Силистен кейінгі Мальгияның пайда болуына ықпал етпейді. Тадалафиланың жанама әсерлері ұзаққа созылады, бірақ басқа актерлерден гөрі аз айтылады.

Сақтық шаралары мен қарсы көрсетілімдері

Moscow generic generic generic viagra sialis левитраГенералы виагра, Cialis, Левитра, біз сақтық шаралары мен қарсы көрсетілімдер тізімімен танысуды ұсынамыз. Барлық FDE-5 ингибиторлары органикалық нитраттарды қабылдаған ер адамдармен салыстырылады. Қазіргі уақытта эрекцияға және альфа адреноблоктарға арналған планшеттерді бір уақытта қабылдауға рұқсат етілген. Алайда, соңғың дозасы тұрақты болуы керек.

Генерикалық виагра, Левитра, қоңырлықтай вазетилиялық және гипотезивті қасиеті бар. Сондықтан оларды белгілі бір аурулармен қолдануға болмайды (бақылаусыз гипертензия, тұрақсыз стенокардия, бүйрек ауруы және бауыр). Cialis жыныстық қатынас орынсыз деп санайтын адамдарға қарсы. Бүйрек немесе бауыр аурулары болған кезде препараттың дозасы қатаң шектеулі болуы керек.

тұжырымдар

Дәрі-дәрмектің сипаттамасы Жалпы левитра, Cialis, viagra мүлдем басқаша. Бұл дәрі-дәрмектерді ауыстыру немесе таңдау кезінде ескерілуі керек. Силденафил және Варденафил іс жүзінде бірдей жарты өмірге ие. Әрекеттің басталуы мен ұзақтығы олар бірдей. Тадалафил кейінірек жұмыс істей бастайды, бірақ әсер әлдеқайда ұзақ сақталады.

FDE-5 барлық ингибиторлары негізінен нәжістен алынған. Аз мөлшер бүйректер арқылы алынып тасталады. Sialis-тің ұзақ уақыт кезеңі аз мөлшерде есірткіні жасауға мүмкіндік береді және ешқандай проблемасыз кенеттен таныстарды бастауға мүмкіндік береді. Төменде препараттар арасындағы негізгі айырмашылықтар көрсетілген кесте болып табылады.

Кесте 1. Салыстырмалы сипаттамалары Sildenafil Tadalafil Vardenafil FDE-5 типті ингибиторлар
Виагра. Левитра. Cialis.
Белсенді зат Sildenafil Vardenafil Тадалафил
Емдеуге арналған ауруларды қолдануға болады Эректильді дисфункция, жеңіл артериялық гипертензия, өкпе жоғары альино жейтіндер Эректильді дисфункция, мерзімінен бұрын эякуляция Эректильді дисфункция, жеңіл артериялық гипертензия, қауіпсіз простатикалық бездің гиперплазиясы
Эректильді дисфункцияны емдеудің тиімділігі 82-84% 80% 81%
Пішінді шығару Таблеткалар, капсула, азайтуға арналған драже, лезде нөмірлер Таблеткалар, жөндеуге арналған драже Таблеткалар, капсула, резорбцияға арналған дражша
Әсері пайда болатын уақыт 30 минут 25 мин 16-45 мин
Әрекет ұзақтығы 4-5 C. 4-6 C. 36 CH дейін
Ұсынылатын доза 50 мг 10 мг 10 мг
Азық-түлік қабылдауға тәуелділік Бос асқазанға бару ұсынылады Жоғары калориялы кешкі ас әсердің пайда болуын кешіктіреді Әрекет тағамды қабылдауға байланысты емес

Кесте 2. Ең көп таралған жанама әсерлердің жиілігі

Виагра. Левитра. Cialis.
Табылған бет 5-10% 10% 3%
Бас ауруы 15-17% он бес% 10%
Мұрын бітелуі бір% сегіз% 3%
Асқазанның бұзылуы 6-8% 3% тоғыз%
Арқадағы ауру жоқ жоқ 6%

Дайындық - жыныстық белсенділіктің стимуляторлары әсер ету механизміне өте ерекше. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер эректильді функцияны және жыныстық белсенділіктің жалпы сапасын жақсартады, бірақ осы типтегі құралдарды дұрыс таңдау, өнімділік пен қауіпсіздікті салыстыру өте маңызды.

Ерлер денсаулығын дайындық

Композициялар мен сипаттамалардың ерекшеліктері

Виагра, Силанис және Левитра әр түрлі зәр шығару бұзылыстарымен, жүйке және жүйелермен байланысты эректильді функцияны жақсарту үшін дәрі-дәрмектерге жүгінеді. Үш есірткі бірден дерлік әрекет етеді және жыныстық қатынасқа түспес бұрын бірден қолданылады. Дәрілік заттарды шығару формасы ішкі қабылдауға арналған планшет болып табылады.

Дәрі-дәрмектердің тиімділігі ұқсас, бірақ оларда қаражат іріктеуде де ескерілуі керек, олар да ескерілуі керек.

Әдетте генериктерді дәрігердің пікірі бойынша анықтайды. Бірақ сіз планшеттерді дәріхана мен интернет желілеріндегі рецептсіз сатып ала аласыз. Негізгі заттар - бұл қан ағымын жақсартатын химиялық компоненттер.

Жыныстық дисфункция

Виагра қасиеттері мен құрамы

Виагра ондаған жылдар бойы қолданылатын ең тиімді генериктердің бірі болып саналады. Композицияның негізгі мәні - Силденафил. Пайдаланылған кезде өнімділік пенистің құрамына азот оксидін шығарып, гуанилляттарды белсендіруге арналған компоненттің мүмкіндігіне байланысты. Тегіс бұлшық еттер демалады, қан ағымы байқалады.

Қажетті әсерге қол жеткізу жеткілікті жыныстық толқуларсыз мүмкін емес.

Қаражаттың стандартты мөлшері - 50, ең үлкені - 100 миллиграмм. Қабылдайтын таблеткалар әсерді жақсарту үшін тамақтануға арналған.

Препаратты дайындау

Нәтиже тікелей қабылдаудан 30-60 минут өткен соң сақталады және төрт сағат бойы сақталады.

Есірткіге арналған левитра сипаттамасы

Левитраның негізгі компоненті - vardenafil. Бұл компонент азот оксидінің әсерін жақсартады, ол каверноздық денелердің, каверноздық денелердің жыныстық белсенділігі бар ұштарымен ерекшеленеді. Жыныстық ынталандыруға табиғи әсерге денеге тегіс бұлшықеттер мен қан ағымын демалу арқылы қол жеткізіледі.

Дәріханалар тізбектерінде левитра левитра бағдарламалық жасақтамасы жүзеге асырылады, оның әсері, оның әсері қабылдаудан 10 минут өткен соң сақталады.

Пайдалану мүмкіндігі - дозаның біртіндеп өсуі. Бастапқы доза 10 миллиграмм болуы керек.

Планшеттерді қалай пайдалануға болады

Жыныстық қатынасқа 25-60 минут бұрын тамақтану алдында қабылдау ұсынылады. Приклгі левитраның артықшылығы, оған сәйкес оны негізгі ретінде таңдауға болады, бұл әсердің салыстырмалы түрде жылдам әсері.

Жалпы Sialia сипаттамасы

Cialis - Tadalafil құрамындағы негізгі зат. Алдыңғы екі аналог сияқты, бұл препарат тегіс бұлшық еттерді босаңсытады, олардың арқасында жыныстық мүшеге қан ағымы күшейеді. Бірақ силис олардан жағымсыз жанама әсерлер мен қан қысымының сенімді ұлғаюымен ерекшеленеді.

Дәрі-дәрмектің басқалардан айырмашылығы сонымен қатар төмен жыныстық белсенділікті емдеу үшін жүйелі түрде пайдалану мүмкіндігі болып табылады. Бұл күніне бір уақытта планшеттегі күн сайын (20 миллиграмм) күнделікті қабылдау болады деп болжанады. Терапевтік курс жеке белгіленеді.

Әрекет генерикалық Sialia

Қаражатты пайдалану көрсеткіштері

Дәрілік заттарды пайдаланудың негізгі көрсеткіші - жыныстық белсенділік жеткіліксіз, ынталандыруға эректильді реакцияның болмауы. Мұндай құбылыстар зақымданулармен және мемлекеттермен байланысты болуы мүмкін:

  • тамырлы бұзылулар;
  • Несеп-жыныс жүйесіне зақым келтіру;
  • Жүйке бұзылыстары;
  • Жеңіл простата безінің гиперплазиясы.
Редтің негізгі себептері

Әдетте, жыныстық белсенділіктің стимуляторлары 40 жастан асқан науқастарға тағайындалады. Қарсы көрсеткіштер болмаған кезде есірткіні қолданыңыз. Мүмкін айтылған жанама әсерлердің көрінісі. Сонымен қатар, ұзақ мерзімді қолданумен дәрілік заттарға төзімділіктің дамуы дозаның жоғарылауымен дамуы мүмкін.

Жанама құбылыстар

Дәрілік заттарды кез-келген өндірістен бұрын дұрыс пайдаланбастан, ісіну, қызару, Angioedema ісінуі түріндегі аллергиялық реакцияны ілгерілеуге болады. Басқа теріс құбылыстар:

  • қан қысымының ұлғаюы;
  • Жүрек ырғағын бұзу, тахикардия;
  • тыныс алу қиын;
  • Құлақтарда қоңырау, уақытша есту қабілетінің жоғалуы; Планшеттен кейінгі жағы
  • эритема, тері бөртпесі;
  • Жалпы әлсіздік және аурулар;
  • Кеудедегі ауырсыну;
  • бас айналу және бас аурулары, тұрақты мигреньдер;
  • Асқорыту жүйесінің бұзылуы, диспепсия;
  • Асқазан-ішек жолдарының аймағындағы жүрек айну және құсу, қабыну процестері;
  • Мальгия, спазм, бұлшықет тонусының ұлғаюы.

Бауыр мен бүйрек функцияларын бұза отырып, есірткіні қолдану ұсынылмайды.

Ішкі мүшелердің бұзылуы

Артық дозаланғанда жанама әсерлердің ықтималдығын арттырады немесе көрінген асқынуларды арттырады. Мұндай жағдайларда симптоматикалық және тірек терапиясы жүзеге асырылады.

Біз мақаланы ұсынамыз!

Құтқарушы жақпа көбінесе дәрігерлер терінің әртүрлі жарақаттарын емдеуді ұсынады. Толығымен оқу >>

Қабылдаудағы шектеулер

Тізбедегі дәрі-дәрмектердің ешқайсысы таблеткалардың құрамына жоғары сезімталдықпен тағайындалмайды. Шектеулер арасында да:

  • жүрек-тамыр жүйесінің аурулары, жүрек бұзылыстары, стенокардия;
  • Азот оксиді донорлары бар дәрілерді бір уақытта қабылдау;
  • ауыр бауыр функциясы;
  • Оптикалық нервтің нейропатиясы; Қабылдауға тыйым салу
  • Лактаза жеткіліксіздігі, глюкозақа төзбеушілік;
  • лейкемия;
  • Ойық жаралы зақымданулардың өршуі.

Стимуляторлар 18 жасқа дейінгі әйелдер мен пациенттерді тағайындамайды. Салыстырмалы қарсы көрсетілім жыныс мүшелерінің, фиброз, пекони ауруының айқын даформациясы болуы мүмкін. Тұрақты артериялық қысыммен (оның ішінде гипертония) және кез-келген типтегі жіберілген науқастарға препарат тағайындау ұсынылмайды. Тікелей пайдалану алдында индикаторлар мен қарсы көрсетілімдер үшін кешенді медициналық тексеруден өту ұсынылады.

Инсульт таблеткаларын қабылдау

Генериктердің ерекшелігі

Дәрі-дәрмекке арналған стипендаторды іріктеуге қатысушы дәрігерге куәлік, қарсы көрсетілімдердің болмауынан қамтуы керек. Дегенмен, есірткі - негізгі компоненттен ең жақсы таңдалатын алмастырылатын аналогтар. Осы генериктерді үстелге салыстыру.

Препараттың атауы Құны (рубль) Басталу уақыты (минуттар) Эффектінің ұзақтығы (сағат) Дозалау (миллиграммалар) Айырықша ерекшеліктері
Viagra 700-900 30-60 4-6 50-100 Препарат бүкіл әлемге белгілі және эректильді дисфункцияны жоюдың тиімді және дәлелденген құралы болып саналады.
Левитра 1000-1200 10-25 8-10. 10 Бұл препараттың нәтижесін 10 минуттан кейін көрсетеді. Акцияның нәтижесі салыстырмалы түрде ұзақ
Cialis 1100-1200. 20-30 30-36. жиырма Ең ұзақ әсер осы өнімді пайдалану арқылы қол жеткізіледі.

Левитраның немесе цилилердің алкогольмен және тамақ қабылдаумен үйлесімін алкогольді ішімдіктермен қабылдау ұсынылмайды. Бүйірлік әсерлер әр препаратта сирек кездеседі. Виаграны қабылдаған кезде көбінесе жағымсыз салдарлар мен асқынулар пайда болады. Проблемаларды нығайту белгіленген стандартты дозалардың бақылаусыз өсуі мүмкін. Соңғысы салыстырмалы түрде қауіпсіз болып саналады және ешқандай көрсеткіштер бойынша ұсынылады.

Қалай таңдауға болады

Салыстырмалы кесте сипаттамаларға және қасиеттерге сәйкес генериктерді таңдауға мүмкіндік береді. Арзан аналогтар Тиімділік жеткіліксіз болғандықтан, оны болдырмау ұсынылады. Өсімдік компоненттеріне негізделген қаражат жеткілікті түрде зерттелмеген, сондықтан нәтиже бойынша 100% кепілдік берілмейді.

Композицияның негізгі компоненттері ретінде ұсынылған заттар келесі айғақтармен кез-келген түрді уақытша жоюда тиімді. Бірақ іс-әрекеттің жылдамдығы мен ұзақтығын ескеру қажет. Бір-бірімен дәрі-дәрмектерді біріктіруге тыйым салынады. Егер сізге басқа дәрі-дәрмектермен стимуляторлармен бөлісу қажет болса, дәрігермен кеңесу керек.

Қандай препаратты таңдау керек

Қаражаттың басқа аналогтары

Аналогтар мен олардың зондтарын виагра, левитра немесе Cialis тиімділігі жеткіліксіз, сондай-ақ осы қаражаттың құрамына сезімталдықты арттыруға болады. Сонымен, іс жүзінде:

  1. Ескерме алу . Зат - бұл антиденелер кешені, бұл синтаза жоқ. Дәрі-дәрмектер гомеопатиялық санды білдіреді, қаптаманың құны - 450-500 рубль. Потенциалға қойылады
  2. Vocu-Vuca . Тиімділік даулы. Планшеттердің негізі өсімдік сығындыларының кешені болып табылады. Бағасы - 600-800 r. Ерлерге арналған ағаш ағаш
  3. Дапоксетин дельта . 18 жастан ерте эякуляцияның алдын алу үшін қолданылады. Зат - дапоксетикалық гидрохлорид. Бағасы - 1200-1400 б. Эякуляцияны кеңейту құралдары
  4. Seagex. . Планшеттерге өсімдік сығындылары кіреді, бұл оларды VUCA-WOOK-тің аналогтары етеді. Фармация және Интернет желілеріндегі қораптың бағасы - 600-700 рубль.
Таблеткадағы теңіз

Дағдарыстандыратын дәрі-дәрмектер дәріхана мен Интернет желілері арқылы шығарылады. Сатып алу кезінде рецепт ұсыну қажет емес. Дәрі-дәрмектер симптоматикалық препараттар ретінде қолданылатын есірткі емес.

Генериктерді салыстыру үшін маңызды

Эректильді функционалды функционалды функционалды ынталандырушылар жыныстық мүшелерге қан ағымының механизмдерін қолданады. Дайындық тек жыныстық қозумен үйлеседі және нәтижені бірнеше сағат бойы сақтай алады. Таңдау негізгі компонентке, әсердің жылдамдығына және оны сақтау мерзіміне сәйкес жүргізілуі керек.

Виагра, Левитра немесе Килиис, не таңдау керек?

Виагра, Силанис, Левитра - не таңдау керек?

Бүгінгі таңда эректильді дисфункция (импотенция) мәселесі қоршаған өркениетті әлемде өте өткір туындайды. Жас және орта жастағы жас және орта жастағы жастар бұл күрделіліктің болуын айтуға мәжбүр. Бұл, ең алдымен, психологиялық проблемалармен, жеке және қоғамдық өмірде өзін-өзі тану қиын. Сондай-ақ, ерлердің денсаулығы үшін зиянды әдеттердің кемшемін атап өтпеу мүмкін емес - көптеген күшті жыныстық түтіннің, алкогольді тұтынып, төмен тозған өмір салтын ұстану мүмкін емес.

Сонымен қатар, айтарлықтай бұзылған, потенциалды бұзуға, сондай-ақ, қант диабеті, тамырлардың атеросклерозы сияқты ауыр аурулар және омыртқаның қиындықтарына байланысты жыныс мүшелерінің иннервациясын бұзғаны жөн.

Статистикаға сәйкес, 30-дан 70 жасқа дейінгі ерлердің 50% -ы әр түрлі дәрежеде эректильді дисфункцияға ие.

Әрине, қандай себеп болуы мүмкін, эректильді дисфункция дәрігерден, науқастың және оның жыныстық серіктесінен мұқият қарым-қатынасты талап етеді. Қазір фармацевтика нарығында эректильді дисфункцияны емдеуде бірнеше есірткі бар, олар 5 типтегі (FDE-5) - Sildenafil (VIGRA), Tadalafil (Sialis) және Варденафил (Левитра)).

Кейінірек алғашқы дәрі-дәрмек виагра сәтті емдеудің символы болды. Бұл нарықта 30 жыл бұрын пайда болды, осы уақыт аралығында көптеген отбасылар құтқарылды, бүкіл әлемдегі күшті жыныстық қатынас өкілдерінің өзін-өзі бағалауын арттырды. Алайда, виаграның эректильді дисфункцияны емдеу үшін дамымағанын, бірақ артериялық қысымды азайтатын дәрі ретінде олар біледі. Гипротензивті соққы әлсіз болып шықты, бірақ потенциалды ұлғайту түріндегі «жанама әсері» бір уақытта еріктілер үшін де, зерттеу жүргізген дәрігерлер үшін де ашылды. Осы сәттен бастап, виагра дәуірі, Дүние жүзіндегі жастар үшін өмірдің ажырамас бөлігі болған препарат басталады.

Виаграның денеге әсер ету принципі қандай?

Виагра тетігі пениске енетін қанның жалпы санының өсуіне байланысты, бұл табиғи тұруға әкелуге көмектеседі. Виагра эрекцияның сыртқы себептеріне әсер етеді және бұл оның керемет атақының құпиясы.

Виагра қаншалықты тиімді?

Виагра жоғары тиімдетке ие, бұл эректильді дисфункцияның түріне байланысты күшті дәрежеде. Егер виагра көру қабілеті бар болса, эректильді дисфункциямен, содан кейін патологиялық веноздық дренаж сияқты аурулармен, виаграны қолдану нәтижелері біршама нашарлайды.

Виагра жыныстық тартымды жақсартады ма?

Виаграның әсері пениса қоршауларының жалпы санының жергілікті өсуіне негізделген, ол жыныстық қоршаулардың күшеюіне әкелмейді. Виагра Libido-ны көбейтпейді және «себеп» емес.

Виаграны кім көрсетеді?

Виагра әр түрлі түрдегі эректильді дисфункциялардан зардап шеккендердің өкілдерінде, соның ішінде кемелер мен пенистің нервтеріне зақым келтіруі керек. PDE-5 ингибиторлар тобының есірткіні қолдану жүрек-қантамыр жүйесінің қант диабетімен ауыратын және жүрек-тамыр жүйесінің аурулары бар науқастар үшін қауіпсіз болуы маңызды, бұл оларды үлкен жастағы мықты көпшіліктің өкілдеріне ұсынуға мүмкіндік береді.

Жыныстық мөлшерлемені қалай анықтауға болады?

Дені сау, жыныстық қатынас басталған адам, оның соңына дейін тұрақты және тұрақты сақталған адам. Егер өзін сау деп санайтын жас жігіт виаграны қабылдап, монтаждау жақсарғандай сезінсе, бұл эректильді дисфункцияның төмен жылытылған түрінен зардап шегуі мүмкін.

Виаграны қалай алуға болады?

Виагрананы қабылдау керек - 1 таблеткадан сексуалдық белсенділік басталғанға дейін бір сағат бұрын қабылданады. Осыдан кейін, 30-60 минуттан кейін препараттың белсенді әсері басталады, ол 4 сағат ішінде жалғасады. Азықтандыру кезінде виаграны ең тиімді деп санайды, өйткені Бұл жағдайда виагра тезірек әрекет етеді. Виагрананы күніне 1 рет қабылдамауы керек.

Силденафилдің қасиеттері мен механизмін зерттегеннен кейін, жаңа заттар синтезделді - vardenafil және tadalafil және vardalafil және ұқсас әрекет ету механизмі бар, бұл белсенділік пен жанама әсерлер аз.

Левитра - ерлер потенциалы қалпына келтірілетін ең танымал дәрі-дәрмектердің бірі. Левитраның зертханалық зерттеулері өздерінің бәсекелестеріне айтарлықтай артықшылықтар көрсетті. Есірткіге левитраның клиникалық зерттеулерінің нәтижелері «эректильді дисфункция» диагнозымен «эректильді дисфункция» диагнозымен, левитра таблеткаларын қолданған науқастардың итермеленген науқастарда пұтқа тартылған пациенттерге қарағанда үш рет үш есе көп. Сондай-ақ, тестілеу де Левитра емдеудің тиімсіздігіне тиімсіз пациенттерге көмектесетінін айтуға мүмкіндік береді.

Силанис - бұл FDD-5 сыныбына байланысты дәрі. Зерттеулерге сәйкес, 700-ден астам пациент қатысқан. Силанис - бұл ауырлыққа қарамастан, эректильді дисфункцияның кез-келген эфиологиясы үшін тиімді емдеу әдісі. Sialis-тің маңызды бәсекелестік артықшылығы - оның белсенді іс-әрекетінің ұзақтығы - тұрақтылықтың ықтимал мүмкіндігі, жыныстық толқуларға реакциясы, демек, бір күннен артық сақталады (~ 36 сағат), сондықтан жыныстық қатынасты жоспарлаудың қажеті жоқ белсенділік алдын-ала. Sialis жыныстық өмірді риясыз етеді.

Sialis қабылдау құптауға байланысты емес, пациент үшін одан да көп бостандықпен қамтамасыз ете алмайды. Препарат арасындағы уақыт және сексуалдық акт, кем дегенде 15-20 минут болуы керек, тек осы жағдайда толық монтаждауға сенуге болады. Препаратты алғаннан кейін, пациенттер кез-келген уақытта, 36 сағат ішінде жыныстық қатынасқа түсе алады. Sialis қабылдаудың максималды жиілігі күніне 1 рет.

Сонымен, эрекцияға арналған дәрі қабылдау керек және қандай да бір айырмашылық арасында Виагра, силис және Левитра?

FDE-5 ингибиторлар тобынан (Виагра, Cialis, Levitra) арналған планшеттер эректильді дисфункцияның кез-келген органикалық түріне арналған негізгі құралдар болып табылады. Барлық тізімделген дәрі-дәрмектер бүгінде қарым-қатынасқа дейін, 30-60 минут ішінде қабылданады. Мерзімді түрде, есірткіні әр жыныстық қатынасқа дейін қабылдау керек және пациенттің жыныстық қатынас кезінде сәтсіздікке мүмкіндік беретін жағдайларда ғана өз қолдауына жүгіну керек.

Қорытынды:

Дайындық, әрине, оңтайлы опцияны таңдағанда қарастырудың қажеті бар айырмашылықтар бар.

  • Виагра белсенді қолданылуда, өйткені ол белсенді қолдануда. 1998 жылдан бастап. 1998 жылдан бастап бұл препарат әлемдегі миллиондаған адамдарға көмектесті және бүгінде, бүгінде есірткіден ең оқыған.
  • Левитраны жоспарланған жыныстық белсенділікке 15 минут қалғанда ғана қабылдай алады және оның белсенді әрекетінің ұзақтығы - бұл виагра-ға қарағанда үлкен деңгейге дейін.
  • Силанис жыныстық қатынасқа түскенге дейін жарты сағаттан артық қабылданады, тамақ өз жұмысына әсер етпейді, ал денеге белсенді әсері 36 сағатқа дейін және мезгіл-мезгіл одан да ұзаққа созылады. Сондықтан, Cialis «Демалыс таблеткасы» деп аталады, тек бір таблетка тек «демалыс күндеріне» жыныстық қатынасқа дайын болуға мүмкіндік береді.

Бізбен бірге осы есірткінің кез-келгенін ең танымал дозалардан сатып ала аласыз: Generic generic generic generic generic generic viagra, 20 және 40 миллиграмда жалпы левитра және 20 және 40 миллиграмм дозаларда жалпы левитра және жалпы калис.

Жалпы виагра, Силандар мен Левитраны қазіргі заманғы медицина қазіргі заманғы медицина қолданады, бұл 18 жастан 80 жасқа дейінгі потенциалды нығайту немесе нығайту үшін қолданылады. Dencherica - бұл есірткінің аналогтары (дәл көшірме). Үнді және Мысыр генериктері 95% -ы потенциалға арналған брендтік брендтермен алмастырылды. Олар тиімділіктің жоғары деңгейіне байланысты адамдарды жақсы көрді, бұл қымбат жаһандық брендтердің айырмашылықтарын бермейді. Дәрі-дәрмектердің әрқайсысының (Виагра, Левитра, КИЛИС) өзіндік сипаттамалары бар, оған қабылдау басталғанға дейін танысу керек. Осы салыстырмалы шолуда біз ерлер потенциалы үшін ең танымал дәрілердің сипаттамаларын егжей-тегжейлі қарастырамыз.

Салыстыру

Силан, Виагра, Левитра сияқты дәрі-дәрмектердің пайда болуымен шынайы дәлелденген тиімді емдеу мүмкін болды. Біз әрқайсысының әрқайсысын қолданыстағы FDE-5 ингибиторларын жақсы біліп, жанама әсерлерінсіз саналы таңдау жасау үшін салыстырдық.

Виагра (Sildenafil цитраты)

Cialis, viagra немесе левитра

Дәріханалардың сөрелерінде бірінші рет виагра пайда болды. Белсенді зат - Pfizer жасаған Sildenafil. Бастапқыда ол стенокардиямен күресу үшін жасалған. Алайда, клиникалық зерттеулер Sidenafil-дің нашарлауын көрсетті. Бірақ препарат ерлердің әлсіздігіне қарсы күресте тиімді екені белгілі болды. Виагра жағдайының шамамен 84% -ы тұрақты монтажға қол жеткізуге ықпал етті. Беларуссиялық дәріханалардағы VIGRA Pfizer-ге арналған бағалар 100 мг үшін 100 мг үшін бағалар шамамен 50-ге төленеді. Сондай-ақ, «Васил» сияқты Беларуссия аналогтары бар, бірақ Силденафилдің сапасы үнді генериктеріне қарағанда нашар

Левитра (Варденафил)

Виагра, левитра немесе Cialis

Чума эффектінен кейін виагра потенциалға енгеннен кейін ғалымдар импотенцияға қарсы жаңа заттардың дамуын бастады. Зертхананың (компанияның) ғалымдары Байер жарамды Варденафилдік затты жасады. Варденафилді қолданғаннан кейін әсер 6 сағат бойы өткізіледі. Сонымен қатар, көптеген ер адамдар левитра виагра-дан гөрі жұмсақ әрекет етеді және аздап жылады. Левитра алкогольдің орташа мөлшерімен біріктірілуі мүмкін және май тағамдары бар мерекеден қорықпайды.

Силанис (Tadalafil)

Силанис, Левитра немесе Виагра

Осы басшысының ең жас және ең жас және ең жұмсақ және жұмсақ есірткі - Cialis. Оның белсенді ингредиенті Тадалафил есірткінің ағзасы баяу соруымен сипатталады. Cialis баяу жұмысының арқасында оның әрекеті виагра мен Левитрадан гөрі әлдеқайда жұмсақ, ол негізінен жанама әсерлерсіз, ал үш күнге дейін өздігінен тұруға дейін созылады. Препарат тек жыныстық қозумен ғана жарамды

АҚШ-та сатылымда дәрі 2003 жылы қабылданды. Белсенді заттың дамуы Глаксосмитклин фармакологиялық компаниясымен айналысты. Бұл күнделікті қабылдауға рұқсат етілген жалғыз дәрі. Ол сонымен қатар күн сайын немесе 10 мг-ны тәулігіне немесе 10 мг-дағы қатерлі простата гиперплазиясын емдеуде қолданылады.

Беларуссиялық дәріханаларда сіз сирек кездесетін препараттарда сіз сирек кездеседі, оның бағасы 20 мг-ге дейін 50-ге жуық болды. Дәріханаларда Беларуссия аналогы Сумменмен 20 мг-ге дейін 40 рубльден тұрады. Біздің дүкенімізде сіз Үндістандық компаниялардың xialis-тің аналогын 10 дана 10 дана бағамен 20 рубльге дейін сатып ала аласыз

Дәрілердің әсері

Левитра дайындық механизмі, силис және виагра-ның әсер ету механизмі толығымен бірдей. Деректер есірткі азот оксидінің шығарылуына ықпал етеді және жыныс мүшелерінің тегіс бұлшық еттерін босаңсытады. Сонымен бірге қан айналымы көбейтілді. Қан барлық ағзаның жұмысын жақсартып, артериялармен жылдам қозғала бастайды. Ол көп мөлшерде каверналық денелерге сіңеді. Бұл олардың күшті өсуіне және нәтижесінде қуатты монтаждың пайда болуына әкеледі.

  1. Sildenafil Ұсынылған доза - 50 мг. Егер әсер байқалмаса, 100 мг дейінгі белсенді зат мөлшерін көбейтуге болады. күніне.
  2. Левитра мен Сиалис дәрігерлері 10 мг қабылдауға кеңес береді. Күніне максималды доза 20 мг.
  3. Тадалафил 2,5-5 мг күнделікті қолдануға болады.

Жанама әсерлер

Дәрілік заттардағы ең көп таралған жанама әсерлер:

  • Виагра - мұрын, бас ауруы, бас ауруы, көзқарасы, аян, асқазанның бұзылуы;
  • Левитра - бас ауруы, жүрек айну, беті, асқазанның бұзылуы, мұрынның бітелуі;
  • Cialis - асқазанның бұзылуы, бас ауруы, артқы жағындағы ауырсыну.

Әдетте, барлық FDE-5 ингибиторлары организмге өте беріледі. Сыйымдылықты аномалияларды виагра алғаннан кейін және Левитрден сирек алғаннан кейін байқауға болады. Бұл екі препарат Силистен кейінгі Мальгияның пайда болуына ықпал етпейді. Тадалафиланың жанама әсерлері ұзаққа созылады, бірақ басқа актерлерден гөрі аз айтылады. Бүйірлердің ешқайсысын болдырмау үшін ұсынылған дозадан асып кетудің қажеті жоқ.

Сақтық шаралары мен қарсы көрсетілімдері

Генералы виагра, Cialis, Левитра, біз сақтық шаралары мен қарсы көрсетілімдер тізімімен танысуды ұсынамыз. Барлық FDE-5 ингибиторлары органикалық нитраттарды қабылдаған ер адамдармен салыстырылады. Қазіргі уақытта эрекцияға және альфа адреноблоктарға арналған планшеттерді бір уақытта қабылдауға рұқсат етілген. Алайда, соңғың дозасы тұрақты болуы керек.

Генерикалық виагра, Левитра, қоңырлықтай вазетилиялық және гипотезивті қасиеті бар. Сондықтан оларды белгілі бір аурулармен қолдануға болмайды (бақылаусыз гипертензия, тұрақсыз стенокардия, бүйрек ауруы және бауыр). Cialis жыныстық қатынас орынсыз деп санайтын адамдарға қарсы. Бүйрек немесе бауыр аурулары болған кезде препараттың дозасы қатаң шектеулі болуы керек.

Бейне қарау: барлық үш препаратты салыстыру.

Кесте 1. Салыстырмалы сипаттамалар Sildenafil Tadalafil Vardenafil  – FDE-5 типті ингибиторлар
Виагра. Левитра. Cialis.
Белсенді зат Sildenafil Vardenafil Тадалафил
Емдеуге арналған ауруларды қолдануға болады Эректильді дисфункция, жеңіл артериялық гипертензия, өкпе жоғары альино жейтіндер Эректильді дисфункция, мерзімінен бұрын эякуляция Эректильді дисфункция, жеңіл артериялық гипертензия, қауіпсіз простатикалық бездің гиперплазиясы
Эректильді дисфункцияны емдеудің тиімділігі 82-84% 80% 81%
Пішінді шығару Таблеткалар, капсула, азайтуға арналған драже, лезде нөмірлер Таблеткалар, жөндеуге арналған драже Таблеткалар, капсула, резорбцияға арналған дражша
Әсері пайда болатын уақыт 30 минут 25 мин 16-45 мин
Әрекет ұзақтығы 4-5 C. 4-6 C. 36 CH дейін
Ұсынылатын доза 50 мг 10 мг 10 мг
Азық-түлік қабылдауға тәуелділік Бос асқазанға бару ұсынылады Жоғары калориялы кешкі ас әсердің пайда болуын кешіктіреді Әрекет тағамды қабылдауға байланысты емес
Кесте 2. Ең көп таралған жанама әсерлердің жиілігі
Виагра. Левитра. Cialis.
Табылған бет 5-10% 10% 3%
Бас ауруы 15-17% он бес% 10%
Мұрын бітелуі бір% сегіз% 3%
Асқазанның бұзылуы 6-8% 3% тоғыз%
Арқадағы ауру жоқ жоқ 6%

50 жастан кейін ерлердегі эректильді дисфункция әр түрлі жасқа байланысты өзгерістер нәтижесінде пайда болуы мүмкін және маманның міндетті қатысуын талап етеді. Барлық ұсыныстардың жан-жақты тәсілімен және орындалуымен жыныстық белсенділікті толық қалпына келтіруге қол жеткізуге болады.

Ішінара жыныстық қатынас себебін анықтау және жою үшін ABC Clinic медициналық қызметінде көмектеседі. Жеке емдеу схемасын таңдауға көмектесетін мамандардан білікті кеңес ала аламыз. Диагностиканың заманауи әдістері және жаңа жабдықтар жоғары терапевтік нәтижелерге қол жеткізеді.

Елу потенциал елу жастағы норма болып саналады

50 жастан асқан ерлерде жыныстық контактілер саны айына 10 есе жетеді. Бұл жағдайда актінің ұзақтығы эрекцияға байланысты өзгеруі мүмкін.

Құрылысты бұзу белгілері:

  • ұзақ мерзімді мемлекеттің болмауы;
  • мерзімінен бұрын эякуляция;
  • Таңертең және кешкі тұтынушылардың болмауы;
  • Жыныстық қатынас азаяды (либидо).

Көптеген бұзушылықтар, тіпті ынталандырушы жаттығулар болса да, ішкі патологиялардың белгілері.

50-ден кейін еркектерде импультация себептері

Толыққанды эректильді қозғалудың көптеген себептері бар.

50 жылдан кейін эректильді дисфункция келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

  • Тестостерон өндірісінің төмендеуі. 40 жыл өткен соң, өндірілген гормон мөлшері едәуір қысқарды және 2% -дан аспайды. Төтенше жағдайларда бұзушылық гормоналды сәтсіздіктерге әкелуі мүмкін.
  • Тамырлы қабырғалардың серпімділігінің нашарлауы. Кемелердің қабырғаларының үнінің азаюы - қан ағымының бұзылуына әкелетін және нәтижесінде эректильді бұзылу тудыратын жас проблемасы.
  • Жоғары холестерин. Ауру болған кезде, пенис каверноздық денелерінде, холестеринді шөгінділерде орналасқан, олар қан ағымының нашарлауына және потенциалдың азаюына әкеледі.
  • Кішкентай жамбас аймағындағы патологиялық процестер. Қабыну процестерін дұрыс немесе уақтылы өңдеу болмаған жағдайда мемлекет қандағы әртүрлі бұзушылықтарды тудыруы мүмкін. Ауыр жағдайларда ауру толық бейімділікке әкелуі мүмкін.
  • Венерологиялық аурулар. АИТВ-инфекцияларының зақымдануымен, ауырсынуды дамытады, бұл қалыпты (толық) қозуға кедергі келтіреді.
  • Дәрілік заттарды қабылдау. Есірткіні қолдану потенциалды жақсарту үшін кері реакцияны тудыруы және 50 жылдан кейін ерлерде эректильді дисфункцияны тудыруы мүмкін.
  • Жаман қылықтар. Алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану немесе темекі шегу әртүрлі тамырлы бұзылуларды, соның ішінде жыныстық органың ыдыстарында арандатуға болады.

Патологияның дамуына себеп болған себебіне байланысты емдеу таңдалады.

Емдеу

Терапия әртүрлі әдістерді, соның ішінде процедуралар мен дәрі-дәрмектерді қолдана отырып, жан-жақты болуы керек. Сонымен бірге, 50 жылдан кейін эректильді дисфункциядан алынған дәрілер тек дәрігердің рұқсатымен ғана тағайындалуы керек.

Жаттығулар

Гимнастикалық және жаттығу қан айналымын қалпына келтіруге және потенциалды нығайтуға көмектеседі.

Жаттығулар:

  • Айналу үшін шеңберді пайдалану. Кішкентай жамбасқа қан ағымын қалпына келтіруге көмектеседі.
  • Орындық қадамдар. Дененің түбіндегі қанды таратуға мүмкіндік беріңіз.
  • Жамбас үшін жаттығулар - икемдеу.
  • Жамбаспен жүру. Бұл манипуляциялар сізге зәр шығарудың бұзылуымен көптеген мәселелерден арылуға мүмкіндік береді.

Барлық жаттығулар күн сайын орындалуы керек. Ұйқының ояту режимдерін бақылау ұсынылады.

Диетамен 50 жылдан кейін әлсіздікпен қалай күресуге болады

Диетаны бақылау ұсынылады. Сізге теңіз өнімдері, көк, жаңғақтар, сонымен қатар жемістер мен көкөністер жеу керек.

Келесі өнімдерден бас тарту ұсынылады:

  • алкоголь;
  • тұз;
  • Қуырылған және өткір ыдыс, май;
  • шұжық өнімдері, ысталған;
  • соя және бұршақ тамағы;
  • Қышқыл тамақ.

Сонымен қатар, сіз оңтайлы диетаны таңдай алатын диетологпен кеңесе аласыз.

Балама әдістер

Сіз потенциалды емдеу әдістерінің көмегімен көбейте аласыз.

Әдістері:

  • Медициналық кеңейту Anus. Құрылғы простата стимуляторы ретінде пайдаланылады. Экспанстарды қолданар алдында мамандандырылған кеңес қажет.
  • Ара шағып алады. Жәндіктер жамбасқа немесе грин аймағына қолданылады. Олардың шағуы жергілікті тітіркенуді тудырады және жетілдірілген қан микроциркуляциясына әкеледі.
  • Вакуумдық саңылауларды қолдану. Құрылғыны дәріханадан сатып алуға болады. Вакуум эректильді қозу қалпына келтіру және жақсарту үшін қолданылады.

Бұл әдістер жеткілікті түрде ерекше және қолданылған маманмен келісу арқылы қолданылады.

Медициналық терапия

Әр түрлі дәрілер негізгі емдеу әдісі ретінде тағайындалады.

50 жылдан кейін эректильді дисфункциядан алынған дәрі-дәрмектер:

  • Виагра. Бұл агент жыныстық қатынасқа дейін бірден 1 капсула қабылдайды. Препараттың әсері қабылдағаннан кейін жарты сағаттан кейін басталады. Капсулалардың мәліметтерін бұрын-бұрын зардап шеккен миокард инфарктісіне, сондай-ақ қант диабетімен айналысуға тыйым салынады.
  • Cialis. Бұл медициналық дайындықты күн сайын 5 мг болуы керек. Жыныстық жақындықты бастамас бұрын, ұсынылған дозалар - 20 мг. Жыныстық қатынасқа дейін жарты сағат бұрын капсулаларды қолданыңыз. Препаратты функционалды бұзылған бауыр мен бүйректерде пайдалануға тыйым салынады.
  • Левитра. Капсулалар жарты сағатқа созылған сексуалдық жақындыққа ұсынылады. Жүрек-қан тамырлары ауруларының, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының қатты бұзылуларында қолданбаңыз.
  • Сілтеседі. Дәрі-дәрмектерді жүйелі пайдалану гормоналды негізді қалпына келтіруге және эректильді функцияны жақсартуға әкеледі. Күніне 2 рет капсулалар алыңыз - таңертең және кешке. Терапияның ұзақтығы орташа есеппен 1 ​​ай. Жыныстық қатынасқа дейін, актден бір сағат бұрын 2 капсула қабылдау ұсынылады.

Препаратты селекция қарсы маманмен келісілуі керек, қарсы мамандармен келісілуі керек.

Қартайған қартаюға қалай арылту керек

50 жылдан кейін эректильді дисфункцияның дамуын болдырмау үшін кейбір ережелерді сақтау керек.

Ұсынымдар:

  • Жыныстық қатынасқа кедергі келтірмеңіз.
  • Зиянды тәуелділіктен арылу - темекі шегу, алкоголь өнімдері.
  • Бір жыныстық серіктеске жыныстық қатынасқа түсу ұсынылады.
  • Белсенді өмір салты - қақтығыстар мен стресстік жағдайлардан, қалыпты физикалық белсенділіктен аулақ болу.
  • Витаминдер мен минералдарды қолдану.
  • Ілеспе немесе басқа ауруларды уақтылы емдеу.

Мұндай алдын алу шаралары жыныстық функцияны ғана емес, сонымен қатар бүкіл ағзаның жұмысын жақсартуға мүмкіндік береді.

Дәрігерлер «ABC Clinics» докторлары ауыртпалықтардың бұзылуын және эректильді бұзылыстың себебін анықтауға көмектеседі. Бұл клиника процесті айтарлықтай жеңілдетуге көмектесетін заманауи жабдықтарға ие. Сарапшылар жоғары білікті және пациенттің денесінің барлық сипаттамаларын ескере отырып, жеке емдеуді тағайындауға көмектеседі. Көрсетілген нөмірлер үшін қызмет көрсету орталығына хабарласуға болады.

Мәскеуде 50 жылдан кейін эректильді дисфункцияны емдеу бағасы

Мәскеу Урологтарындағы эректильді дисфункцияны емдеу құны

ABC клиникасы 1499 RUB.

Krylatskoye 1950 рубльден.

Жастық 1950 рубльден.

Курск 1950 рубльден.

Варич алаңы 2000 рубльден.

Тоқыма 1950 рубльден.

Белоруссиялық 1950 рубльден.

Воиковская 1950 рубльден.

Роман 2000 рубльден.

Севастополская 1950 рубльден.

Funzenskaya 1800 рубльден бастап.

Vdnh 1950 рубльден.

Телефон арқылы тіркелуге тіркеліңіз + 7 (495) 021-12-26 немесе онлайн нысанын толтыру

Жазбаны растау үшін әкімші сізбен байланысады. Сіздің өтінішіңіздің құпиялылығына кепілдік беріледі.

Добавить комментарий