Отандық сколиоз дегеніміз не: себептер, түрлер, белгілер, симптомдар, хирургиясыз емдеу әдістері

Операция нәтижесі пациенттің жасымен байланысты болуы керек, өйткені күнделікті өмірге, кәсіби қызмет пен бос уақытты талап ету әртүрлі жастағы топтарда айтарлықтай өзгереді. Зерттеулер көрсеткендей, операция жасалған кезде жұмыс істеген науқастар операциядан кейін оған жиі қайтарылды. Науқастардың жұмысты жаңартпаған себебі, жұмыс физикалық тұрғыдан қиын болды. Алайда, операциядан бұрын жұмыс істеген науқастардың барлығы дерлік арқадағы ауырсыну салдарынан жұмысты жаңарта алмайды. Бұл түрлі сауалнамалар жасына қарамастан хирургиядан кейін науқастардың күнделікті белсенділігі жақсарады деп болжайды. Респонденттердің 70% -дан астамы өмір сүру сапасының жақсаруын және ауырсынуды баспалдақтарды үнемі қолдануды азайтуды атап өтті. Алайда, қарт адамдар үшін операциялардың нәтижелері жас факторларына байланысты аз оң. Біріншіден, операция асқынулармен өтіп, имплант алынбайды. Одан аулақ болған болса да, пациенттердің осы санатының негізгі мәселесі бұлшықет спазмына және созылмалы немесе ассиметриялық келісімшарттардың арқасында бұлшықет спазмына және параерленген бұлшықеттердің ауырсынуына байланысты қалдық арқадағы ауырсыну болады.

Сколиоз - бұл омыртқаның қисығы, олар немесе (аз жиі) өзіне тән болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда консервативті емдеу жеткілікті - дене тәрбиесін емдеу, корсаж кию, тұрақты жұмыс. Бірақ егер қисық бұрышы 45 градустан асып кетсе, бұзушылықты тек хирургиялық операциямен жоюға болады.

Мазмұны:

Сколиоз дегеніміз не: негізгі белгілер

Сколиоз - бүйірдегі омыртқа қисықтықының патологиялық формасы. Біртіндеп, бұл ішкі ағзаларға кері әсер ететін деформацияға әкеледі. Негізгі тәуекел тобы - 4-6 жас аралығындағы балалар, ал кіші сынып оқушылары, 10-14 жас аралығындағы жасөспірімдер. Жыныстық жетілу кезеңіне ерекше назар аудару керек, өйткені ол қазіргі уақытта омыртқа ең үлкен деформацияға ұшырайды.

Диагноздық сколиоз бірқатар мүмкіндіктер үшін визуалды түрде визуалды түрде болуы мүмкін:

  • Бел және жоғарғы аяқтар арасындағы аралық;

  • Пышақтар асимметриялық тұрғыдан анық орналастырылған;

  • Әсіресе жақсы деформация адам алға ұмтылған кезде байқалады.

Маңызды!

Омыртқа қисықтық себептері мен дәрежелері

Негізінен, бұзушылық балаларда, сондай-ақ жасөспірім және жас кезінде кездеседі. Көбінесе (жағдайлардың 80%) қисығының нақты себебін құру мүмкін емес, бұл тиімді емдеуді жүргізуге кедергі келтірмейді, әсіресе пациент ерте кезеңде пайда болған жағдайда. Қалған 20% жағдайда, себеп белгілі, ол осындай бұзушылықтармен байланысты болуы мүмкін:

  • ауыр жарақаттар;

  • Дәнекер тіндерінің патологиясы;

  • туа біткен ерекшеліктері (әр түрлі ұзындықтағы аяқтар);

  • остеопороз;

  • ампутация;

  • ШЫҒЫС, ЭРНА;

  • Остеохондроз;

  • физикалық белсенділік жеткіліксіз;

  • Бұлшықет тонусын азайту;

  • Жүйке аурулары.

Ауру біртіндеп дамиды, және көбінесе прогресс тез болады. Сколиоз 4 градусқа ие:

  1. Біріншісі - 10 градустан аспайтын қисықтық, адам суқышқышқа айналады, белі бар асимметриялық, иықтардың иелері әртүрлі.

  2. Курватураның екінші бұрышы - 11-25 градус, жамбастың жартысы бұрмаланған, кеуде бөлімі шығады, ал төменгі артқы аймақта бұлшықет роликі пайда болады.

  3. Үшіншісі - 26-дан 50 градусқа дейін бұрыш, бұлшық еттер әлсіреді, батыс қабырғалар, гумфий пайда болады.

  4. Төртінші - 50 градустан көп бұрыш, бөрік көрсетіледі, омыртқа қатты деформацияланған.

Сколиоздың түрлері

Патологияны жіктеудің бірнеше тәсілдері бар. Мысалы, егер омыртқалы тірек сол жақта ауысса, біз оң жақта - оң жақта болса, сол жақты сколиоз туралы айтамыз. Сондай-ақ, сколиоз:

  • истерикалық (жүйке жүйесінің бұзылуымен байланысты);

  • рефлекс (ауырсыну әсерінен науқас дұрыс емес позаны алуға мәжбүр, ол қисықтыққа апарады);

  • Еріген (қалыптардың бұзылуына байланысты дамиды);

  • Өтемақы (негізгі себеп - аяғының немесе қолдың әр түрлі ұзындығы).

Одан қандай омыртқаның, ол зардап шеккендерге байланысты, мұндай түрлерін анықтаңыз:

  • Жатыр мойны (басынан ауыру, бас айналу, жағымсыз сезімдер бас беткейлермен жақсартылған);

  • Белдік (ең көп кездесетін сыртқы түрі, бел аймағындағы ауырсынумен бірге);

  • кеуде (ілеспе белгілері - тыныс алудың бұзылуы, өкпе, жүректің жұмысы, жүрек, қабырғалардың қалыптасуы);

  • Біріктірілген (мысалы, белдік немесе канзи кеуде).

Сколиоз диагнозы

Бірінші кезеңде сколиоз іс жүзінде байқалмайды, симптомдар жоқ. Тек ортопедияны анықтай алады. Сондықтан, алғашқы белгілер бір иықтың екінші жағынан көтерілгенде, сіз дереу дәрігермен кеңесіңіз. Егер балада қолдың әр түрлі ұзындығы болса, аяқтар, ортопедияға барыңыз, тіпті қалып қалыпты болып көрінсе де.

Диагноз кезінде науқас әртүрлі позицияларда тексеріледі. Адам тұруы керек, отыруы, отыру, өтірік, күйіп қалуы керек. Ортопед сондай-ақ өсу ұзақтығын, қолдың, аяқтың ұзындығын жүзеге асырады. Диагнозды растау немесе нақтылау үшін бірнеше рентген сәулелері орындалады (позалар өзгереді). Егер сколиоз болса, рентгендік мри немесе ультрадыбыспен.

Негізгі емдеу

Терапия курсын дәрігер анықтайды. Көп жағдайда емдеу консервативті, операциясыз. Негізгі жолдар:

Операциялық араласу тек консервативті әдістер нәтиже бермеген жағдайда ғана жүзеге асырылады, ауру прогрессивті және қисықтың бұрышы 45 градустан асады. Содан кейін омыртқа бағаналы тіректерді қажетті бұрышқа бекітеді және болашақта ауысуға мүмкіндік бермейді.

Профилактикасы үшін

  • Оны ортопедияда байқау ұсынылады, оларда проблемалар бар ма, жоқ па, жоқ па
  • пішін немесе жоқ. Сауалнама жүргізу үшін де сау адамнан кем емес
  • Жылына 2 рет. Тұрақты физикалық белсенділік, оның ішінде жүзу және

Артқы бұлшықеттерге біркелкі жүктеме қосылған басқа спорт түрлері. Сондай-ақ

Омыртқаға шамадан тыс әсер етуден аулақ болыңыз (көтергіш салмақ, серпіліс),

Жарақаттардың алдын алыңыз.

Басты

Корсет киюМақалалар

  1. Омыртқаның сколиозы - белгілері, диагностикасы, сорттары, емдеу
  2. Омыртқаның сколиозы - белгілері, диагностикасы, сорттары, емдеу
  3. Үш ұшақта омыртқаның қисықтығы сколиоз деп аталады, немесе сколиотикалық ауру деп аталады. Деформация кез-келген омыртқаның кез-келген бөлімдеріне бағынады. Сонымен бірге, омыртқалар тек қарапайым осінен алшақтап қана қоймай, сонымен бірге бұралу. Сколиоз - бұл прогрессивті ауру, ол балалық шақта дами бастайды және дененің ұлпаларының немесе бөліктерінің дұрыс емес дамуына байланысты туындайды. Дислазияның басталуыішілік даму кезеңінде болуы мүмкін. Әдетте балалардағы сколиоздың алғашқы белгілері 6-15 жас аралығында диагноз қойылады.
  4. Біз сізге сколиоз туралы көбірек айтып береміз: ауырлық дәрежесіне байланысты және консервативті және хирургиялық болуы мүмкін, оның себептері мен әдістері. Неліктен орталар орталықтары орташа және прогрессивті сколиозды терапияға арналған жоғары сапалы корсеттерге кеңес береді?
  5. Сорттардың сколиозы

Сколиоз пайда болуымен, қисықтылығы, формасы, деформация дәрежесі бойынша жіктеледі. Аурудың даму деңгейі мен оның клиникалық курсы ескеріледі. Еуропалық дәрігерлер жасына қатысты жіктеледі.

Туа біткен. Туылғаннан кейінгі бірінші жылы анықталды. Бірақ жүктілік кезінде ұрықтың даму процесінде аномалия пайда болады. Туа біткен деформациялар диагноз қойылған сколиоздың кем дегенде 20% құрайды.

  • Нәресте. Сколиоз деп аталады, ол алдымен 3 жасқа толмаған баламен анықталады. Осы типтегі қисықтық ұлдарда жиі кездеседі. Ол кенеттен болып көрінгендей, ол пайда болғандай болады. Нәрестелік сколиоз вахталық момета жиі кездеседі.
  • Кәмелетке толмағандар. 3-10 жас аралығындағы пайда болады. Сколиоздың ең көп таралған түрі. Ол прогрессияның ең үлкен қаупімен сипатталады. Қыздар ювеналды сколиоз балаларға қарағанда жиі диагноз қоюда.
  • Жасөспірім. Мұны 11-17 жас аралығындағы деформация табылған ауру деп атайды. Ол әдетте өздігінен пайда болады. Сондай-ақ, қисықтық өсу мүмкін.

Сатып алынды. 18 жастан асқан науқастарды диагностикалау. Омыртқаның дегенеративті өзгерістеріне байланысты туындайды.

Сколиоз пайда болуына байланысты жіктелуі мүмкін. Сколиоз неге бұлшықет? Бұл жағдайда омыртқадағы өзгерістер жүйке және бұлшықет жүйесімен байланысты басқа патологияларды тудырады. Мұндай патологияларға, мысалы, метаболикалық бұзылулар, дистрофия, церебральды сал ауруы кіреді.

Арғра түрінде сколиоз - 3 түрі:

C-тәрізді, 1-ші доғалы қисықтықпен;

  • S-тәрізді, 2 доғалы қисықтық;
  • Z-тәрізді, 3 доғалы қисықпен.
  • Сколиозды локализациялау кезінде қисықтық байқалған омыртқа бөлімі бар дегенді білдіреді.
  • Аурудың даму себептері
  • Балалық шақта сколиоз өсу кезеңінің бұзылуына жатады. Омыртқаның деформациясын тудыратын күш өсім. Егер жекелеген вербонттардың аномалондары тек нәресте жасындағы пациенттерде кездессе, онда балалар мен жұмсақтық кезеңінде деформацияның себебі қаңқаның жедел өсуіне айналады.
  • Ересектерде бұралу мен қисықтықтың себептері мүлдем басқаша:

отырықшы жұмысқа байланысты қалыптардың бұзылуы;

Артық салмақ;

артқы жарақаттар;

Корсет немесе операцияны таңдау бойынша нұсқаулық скортиотикалық доғаның (қаңқа жетілуіне дейін 5 ° -тан артық). Кейбіреулер ARC прогрессиясы үшін 10 ° индикаторды, сондай-ақ қаңқа жетілуінен 45 ° индикаторға жету үшін алдын-алу шаралары қолданады. Бастапқы мәліметтер, кем дегенде 5 ° -дан кем немесе кемелдік жастан асқан науқастардың пайызымен, кемелдену, доғалар, ересектерден асатын, ересектерден асатын және операция ұсынылатын прогрессияға сәйкес анықталуы керек. Корсетпен байланысты зерттеулер науқастың қаңқа жетілуіне жеткеннен кейін екі жылдан кем емес бақылауды қамтуы керек. Жоғарыда келтірілген критерийді қолданған алғашқы зерттеуді қолданған, егер ол Дилердің 70% -ында ARC прогрегиясының алдын алатын болса, тиімді деп танылуы мүмкін. Ұсынылған стандартталған параметрлерге қарамастан, корсетті идиопатиялық сколиозды ұстау мақсаты өзгеріссіз қалады: сколиботикалық доғаны бақылау, деформацияның дамуына жол бермеу және хирургиялық араласудың алдын алу.Сүйектер мен буындардағы дистрофиялық өзгерістер;

Денедегі қоректік заттардың тапшылығы, тамақтанудағы олқылықтар;

  1. Жұқпалы және қабыну табиғатының аурулары.
  2. Тәуекелдер факторларына тұқым қуалаушылық пен жыныстық жетілу кезеңі кіреді - ол осы кезде жасөспірімдердің аномалды секіруі байқалады.
  3. Егер сколиоздың шығуының айқын себебі болмаса, онда ол идиопатиялық деп аталады, яғни «өзінде» пайда болды.
  4. Симптомдар сколиоз

Балада омыртқа формасының бұзылуы тәжірибелі ортопедтің ашылуы бар. Мектеп жасында медициналық тексерулермен дәрігерлер пышақтардың асимметриялық орналасуға назар аударады, иықтардың әр түрлі биіктігі, пышақтар мен омыртқаның тербелісі. Қисық көзқарас алға ұмтылған кезде жақсы көрінеді. Бұл позициядағы Vertex бағанасы тік осьтен ауытқып кетеді.

Ересектердегі сколиоз белгілері омыртқаның деформация деңгейіне байланысты.

I дәрежелі. Осьтен ауытқу бұрышы 10 ° аспайды. Адам көлбеу болып табылады, ол жүреді де, басынан бас тартады, тұрып, тұрып, тұрып, иықтардың биіктігі бар. Рентген сәулелерінде омыртқалардың бұралуы қаралмайды.

II дәреже. Курватураның бұрышы 25 ° аралығында. Бұрыш адамның тік және көлденең күйінде жақсы көрінеді. Омыртқалы полюс бұралған жағындағы жамбас сүйегі кітапты кішірейтеді. Егер кеудесіндегі қисықтық болса, онда алдыңғы жақ пайда болады. X-сәулелерде, омыртқаларды бұрау визуализацияланады.

III дәреже. Осьтік сызықтан ауытқу бұрышы 25 ° -50 ° аралығында. 2 градус акулиотикалық аурудың белгілері айқын көрінеді. Қабырғалар доғалары алда. Артқы жағы пайда болады. Іштің бұлшықеттері әлсіреуіне тән. Суреттер оське қатысты омыртқаның бұралғанын анық көрді. Дене өзімшілдік жақтан байқалады.

IV дәреже. Қисық 50 ° асады. Бұзылулар ішінара немесе толық мүгедектіктің пайда болуына әкеледі. Деформация және бұралу өткір формада көрінеді. ГУБ қалыптасады. Бүкіл дене қатты қатты көрінеді.

Басқа белгілер орта және жоғары ауырлықтағы сколиоз белгілеріне қосылады. Пациенттер кеуде қуысының қысылуына байланысты қиын тыныс алудан шағымданады. Жаяу жүру кезінде өзгерістер байқалады. Адам ұялғандай қозғалады, асимметриялық тұрғыдан аяғын салады. Кейбір жағдайларда тепе-теңдікті сақтау үшін бір қолды бір қолды жамбасқа қысым жасайды, ал екінші қол тыныш ілулі. Артқы жағынан ауыр спазмдар үнемі пайда болады, әсіресе дененің тік күйінде. Күндер соғұрлым жоғары, соғұрлым ауырсыну бар. Омыртқа мен қабырғалардың бұралуына байланысты, проблемалар жүрек-қантамыр жүйесімен пайда болуы мүмкін.

Клиникалық классификация біріктірілген деректер негізінде, оның ішінде рентгендік негізде жүзеге асырылады. Аурудың ауырлығына сәйкес, сколиозды емдеу әдістері анықталды.

Диагностика

Сколиозды емдеу алдында ішкі бұзылуларды диагностикалау қажет. Сколиозды анықтау кезінде ортопедия бірқатар әдістерді қолданады.

«Көлбеу» тестілеу сізге қисықты анықтауға мүмкіндік береді. Ер адам аяқтарын майыстырмай алға қарай сүйенеді. Қолдар тегін кітапты жіберіп алды. Дәрігер артқа қарап, омыртқа бағанының деформациясының болуын ескертеді.

Қисық сызықтың құндылығы, сондай-ақ туа біткен қабықтың деформацияларының болуы, рентген-сәулеленумен анықталады. Рентгенография кезінде пациент әр түрлі проекциялардағы өзгерістер көрінетіндей, дененің әр түрлі жағдайын алады. Рентс ray әр омыртқалардағы патологиялық өзгерістерді көруге мүмкіндік береді.

Корсет немесе операцияны таңдау бойынша нұсқаулық скортиотикалық доғаның (қаңқа жетілуіне дейін 5 ° -тан артық). Кейбіреулер ARC прогрессиясы үшін 10 ° индикаторды, сондай-ақ қаңқа жетілуінен 45 ° индикаторға жету үшін алдын-алу шаралары қолданады. Бастапқы мәліметтер, кем дегенде 5 ° -дан кем немесе кемелдік жастан асқан науқастардың пайызымен, кемелдену, доғалар, ересектерден асатын, ересектерден асатын және операция ұсынылатын прогрессияға сәйкес анықталуы керек. Корсетпен байланысты зерттеулер науқастың қаңқа жетілуіне жеткеннен кейін екі жылдан кем емес бақылауды қамтуы керек. Жоғарыда келтірілген критерийді қолданған алғашқы зерттеуді қолданған, егер ол Дилердің 70% -ында ARC прогрегиясының алдын алатын болса, тиімді деп танылуы мүмкін. Ұсынылған стандартталған параметрлерге қарамастан, корсетті идиопатиялық сколиозды ұстау мақсаты өзгеріссіз қалады: сколиботикалық доғаны бақылау, деформацияның дамуына жол бермеу және хирургиялық араласудың алдын алу.Омыртқа талдауы басқа аппараттық әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады: үш өлшемді жарық-оптикалық өлшеу, үш өлшемді ультрадыбыстық өлшеу. Фотококонтролдер, көрнекі және контактілерді тексеру, сонымен қатар курсқа енеді. Тексеру барысында дәрігер кеуде өсін, салмағы мен мөлшерін міндетті түрде өлшейді - бұл параметрлер аурудың ауырлығын анықтауға көмектеседі.

Егер шамадан тыс сәулеленудің алдын алу үшін науқастың жағдайы қысқа мерзімде нашарласа, бірнеше рет суреттер «төмен доза» әдісімен жүзеге асырылады, яғни «төмендетілген доза». Техника сізге репортаж кезінде процедураны азайтуға және радиациялық дозаны азайтуға мүмкіндік береді.

  • Егер дәрігер сколиоздың идиопатиялық себептерін жоятын болса, магниттік резонанстық бейнені диагностикалау үшін тағайындауға болады.
  • Сколиозды емдеу әдістері
  • Сколиоз дәрежесіне қарай науқасқа медициналық шаралар кешені тағайындалады. Ауру консервативті және хирургиялық жолмен емделеді. Бастапқы кезеңде, 1 және 2-де, сколиоз дәрежесі, керемет терапевтік әсер ортопедиялық корсеттер мен терапевтік гимнастикамен айналысады. Бұл жағдайда түзету құрылғыларында түстен кейін ғана емес, түнде ұсынылады.
  • Корсет және Орта
  • Сағат бойы кию үшін немесе тек қаңқаның сүйектерін, корсеттер мен ортаулардың түнгі бекітілуіне арналған. Тәулік бойы тәулік бойы сағат 23 сағатқа дейін алынып, тек гигиеналық процедуралар мен жаттығулар үшін үзіліс жасалады. Сколиоздың жасөспірімдерінің жасөспірім дамуында, егер қисықтық бұрышы 25 ° -30 ° -қа жетіп, қаңқалық өсу әлі де маңызды. Түнгі корсеттер, мысалы, Cro-203 корсетінде 20 ° ауысу бұрышында тағайындалады.
  • Сколиозды емдеуде қандай проблемалар ортопедиялық өнімдерді жүзеге асырады:

Бұлшықет корпусын тұрақтандырады;

Омыртқалы тірекке жүктемені азайтады;

Омыртқаны дұрыс күйде бекітеді;

Қалыптарды түзету бойынша жұмыстар;

зардап шеккен сектордағы ауыруды жеңілдетеді;

  • Отандық бұлшықеттердің атрофиясын және патологияның прогресінің алдын алады.
  • Корсет үлгілері омыртқа бөлімдеріндегі өтінішпен ерекшеленеді, жұмсақ, жартылай қатты және қатаң. Дизайн корсет қандай функцияларды орындайды: тірек немесе түзетулер. Остеохондроз және рецептілердің астында, мысалы, KR1-22 қалпына келтірушілер - омыртқаның бұзылуын бұзудың бұзылған құрылғылары балалық шақта қалып қоюға арналған. Қатты корсеттер күрделі деформациялар мен сынықтармен белгіленген.
  • Жоғары сапалы корсет және ортопедтің ұсынымдарының сәйкестігі балалар мен жасөспірімдердегі омыртқаның жеңіл және орташа деформациясынан толығымен арылуға мүмкіндік береді.
  • Массаж және физиотерапия
  • Сколиозбен науқасқа арнайы манипуляциялар қажет, сондықтан қолмен терапия тек осындай емдеу тәжірибесі бар массажист жүргізуі керек. Массаждың тактикасы науқастың жасы мен жағдайына сәйкес таңдалады.
  • Сколиозға қатысты массаж мәселелері:

Бұлшықет тонусын көбейту;

артқы бұлшықеттерді күшейту;

  • Шаршау сезімін алып тастаңыз, омыртқадағы кернеуді азайтыңыз;
  • омыртқа бағанының және бүкіл дененің қисындығын түзетуге ықпал ету;
  • қан айналымын және лимфа қозғалысын қалыпқа келтіру;
  • Дененің жалпы жағдайын жақсарту.

Физиотерапиялық процедуралар метаболикалық процестерді жақсартуға, көршілес тіндердегі қалыпты қан айналымын қалпына келтіруге, ісінуді және қабынуды жоюға бағытталған. Аппараттық емдеу кез-келген сахнада көмектеседі. Бірақ, 1-2 градус сколиозы бар адамдарда ерекше айқын нәтиже байқалады.

Сколиозды емдеудің физиотерапиялық әдістері:

Электрофорез - ауыруды кетіреді, ауырсынуды азайтады, жүйке талшықтарының сығылуын азайтады;

Ультрафондорофорез - тыныштандырады, қабынуды кетіреді, қан айналымын жақсартады;

Гидромассаж - бұлшық еттерге терең және ауыртпалықсыз әсер етеді, босаңсытады, айтылған ауырсыну синдромын жояды;

Магнотерапия - организмге магнит өрісінің әсері биохимиялық және биофизикалық процестерді өзгертеді, ұлпалардағы метаболикалық процестерді тездетеді, жергілікті иммунитетті күшейтеді.

Физиотерапия

Сколиозды емдеудегі гимнастика бұлшықеттердің күйін теңестіруге, кернеуді кейбір бөлімдерден алып тастауға және басқаларды тонауға көмектеседі. 1921 жылы құрылған тамақтану әдісі, 1921 жылы австриялық катарина арқылы кеңінен қолданылады. Физикалық жаттығулар кешені сколиботикалық аурудың дамуына және омыртқаның қисық бұрышының төмендеуіне бағытталған. Тамақтану әдісі бойынша тұрақты сабақтар қалып, ауырсынумен жақсартылады, ауырсынуды азайтады немесе толығымен кетіреді, артқы жағын дұрыс тұрақтандырады, болашақ бұзылулардың алдын-алу.

Хирургия

Егер консервативті әдістер күтілетін нәтиже бермесе, омыртқаның қисықтығы белсенді дамуда, науқасқа жұмыс беріледі. Хирургиялық араласу арқылы сколиозды толығымен емдеуге бола ма? Операциялық терапия жағдайында, тапсырма прогрессияны болдырмау болып табылады. Хирургиялық әдіс тек сүйектердің белсенді өсуі аяқталған кезде, 15 жасқа толмаған науқастарға ғана қолданылады. Операция сколиоздың 3-4 кезеңі бар адамдарға тағайындалады.

Омыртқаға араласу кезінде бекіту жүйесін бекітіңіз. Шыбықтардан, болттардан, бұрандалардан күрделі металл құрылым белгілі бір аймақтың қисықтауын өзгертеді. Операциядан кейін ұтқырлық тұрақты омыртқалылар бағанында жоғалады. Кейіннен омыртқа геометриясын қажеттіге өзгертеді, түзетіледі. Қалпына келтіру кезеңінде пациент корсетпен жүреді. Операция ұзақ оңалтуды қажет етеді. Асқынулар қаупі бар.

Омыртқаға араласу кезінде бекіту жүйесін бекітіңіз. Шыбықтардан, болттардан, бұрандалардан күрделі металл құрылым белгілі бір аймақтың қисықтауын өзгертеді. Операциядан кейін ұтқырлық тұрақты омыртқалылар бағанында жоғалады. Кейіннен омыртқа геометриясын қажеттіге өзгертеді, түзетіледі. Қалпына келтіру кезеңінде пациент корсетпен жүреді. Операция ұзақ оңалтуды қажет етеді. Асқынулар қаупі бар.Басқа емдеу

Дәрі-дәрмектің құралдары науқастарға көмекші немесе тірек ретінде тағайындалады, мысалы, ауырсыну синдромын алып тастау немесе ұлпалардағы метаболизмді жақсарту.

Ортопедиялық медицинада тартылыс туралы түсінік бар. Бұл омыртқаның арнайы жабдықтарымен созылуы. Тракталды тарту міндеті - бұлшық еттер мен байламдарды нығайту, омыртқалар арасындағы қашықтықты көбейтіңіз, іргелес тіндердегі қан айналымын жақсартады.

Сколиозды емдеу және алдын-алу үшін акупунктура қолданылады. Бұл ауырсыну мен бұлшықет спазмынан арылуға көмектеседі. Атупунктура кезінде, жіңішке инелер белгілі бір нүктелерде денеге кіреді. Процедураның әсері патология саласындағы қан айналымын қалпына келтірумен байланысты, денеге әсерін ынталандырады.

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген.

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген. Сколиоздың алдын алу

Сколиоздың профилактикасы ерте жаста басталады. Ата-аналар баланы өмірдің бірінші жылында отыру шеберлігіне үйретуге асықпауы керек, сондықтан жоғары жүктеме, омыртқаларда бұзылулар тудырмауы керек. Мектепке дейінгі және мектеп оқушыларын даярлау барысында жұмыс үстеліндегі орындарға, тіпті орындықтарға, тіпті ұсталған иықтарға көп көңіл бөлу маңызды.

Белсенді ойындар мен спорттың тұрақты қызметі, олар иық белбеуі мен бұрылысы, артқы бұлшықеттер дамиды. Өсу кезеңінде бала толық тамақтануы керек. Қаңқа сүйектерінің денсаулығы үшін дәрумендер пайдалы, әсіресе D дәрумені, кальций, фосфор, магний, мырыш. Алдын алу үшін сіз жылына екі рет дәрумендер мен минералды кешендермен ішуге болады.

Артқы жағындағы ауырсынумен, қысқа мерзімді, баланың қыңырлығындағы өзгерістер ортопедті көрсетуі керек. Бастапқы өзгерістерде түзету мен түзетуді азайту қажет. Диагноз қойылған сколиозбен 1-2 градус, орташа және күшті қаттылық ортопедиялық төсеніште ұйықтау пайдалы. Жастықша ортопедияны таңдаған дұрыс. Жастаптың жас бөлігінде сіз мүлдем бас тарта аласыз.

Тізімге оралу

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген.

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген.

Сколиоз

- Бұл, бұл оның осіне қатысты қош келдіңіздер губкасы (фронтальды жазықтықта). Барлық омыртқаның бөлімдері процеске қатысады, өйткені бүйірдің басындағы қисықтық және омыртқаның бұралуы бүйір жойылуға қатысады. Сколиоз дамып келе жатқанда, кеуде мен жамбас пен жамбас пенформация, жүректің, өкпе және жамбас мүшелерінің сүйемелдеуімен бірге жүреді. Патология инспекциясы мен радиографияға сәйкес диагноз қойылады. Емдеу консервативті және жұмыс істеуі мүмкін.

Негізгі ақпарат

Сколиоз - омыртқаның күрделі деформациясы, ең алдымен, бүйір ұшақта еріп жүреді, содан кейін омыртқаның бұралуымен және омыртқаның физиологиялық иілуімен айналысу. Полигонозда сколиоз кеуденің деформациясын және жамбас сүйектерінің деформациясын дамыта алады, ал жамбас сүйектері, нәресте мүшелері мен жамбас мүшелерінің тығыздығы нашар жұмыс істейді.

Сколиоздың дамуы мен дамуына қатысты ең қауіпті кезеңдер - бұл қарқынды өсу кезеңдері: 4 жастан 6 жасқа дейін және 10 жастан 14 жасқа дейін. Сонымен бірге, бұл баланың денсаулығына әсіресе, ер балалар 11-14 жасында және қыздарда 10-13 жас аралығында болатын. Сколибиялық штаммның шиеленісу қаупі баланың радиологиялық тұрғыдан расталған алғашқы дәрежесі бар болған жағдайда (10 градусқа дейін) осы кезеңдердің басында болады.

  • Сколиозды әдеттегі қалып бұзумен шатастырмауы керек. Пішінді бұзу кәдімгі физикалық жаттығуларды қолдана отырып түзетілуі, дастарханға және басқа да осыған ұқсас әрекеттерді үйрену. Сколиоз науқастың бүкіл өсу кезеңінде арнайы интеграцияланған жүйелі емдеуді қажет етеді. Сколиоздың себептері
  • Патология өсу кезеңінде туындайтын даформациялар тобына жатады (яғни бала кезіндегі және жастар). Бірінші кезекте үлкен маржада идиопатиялық сколиоз - бұл белгісіз себептері бар сколиоз болып табылады. Бұл істердің жалпы санының 80% құрайды. Сонымен бірге, қыздар балаларға қарағанда 4-7 есе көп сколиозбен ауырады. Қалған 20% жағдайда, сколиоз омыртқа, виративті ауытқулар, дәнекер тінінің, ауыр жарақаттар мен лимбустың ауруларының, сондай-ақ аяғының ұзындығындағы айтарлықтай айырмашылықтардың арқасында сколиоз жиі анықталады . Сыныптау
  • Омыртқалы, травматология және ортопедияда сколиоздың бірнеше жіктеуіші бар. Екі үлкен топты бөлуге болады: құрылымдық сколиоз және құрылымданбаған сколиоз. Құрылымдық жағдайдан айырмашылығы, омыртқаның кәдімгі бүйірлік қисық сызығы байқалады, бұл омыртқаның төзімді патологиялық ротациясымен бірге жүрмейді. Даму себептерін ескере отырып, құрылымдық емес сколиоз:
  • Ерітілген сколиоз - қалыптың бұзылуына байланысты пайда болады, КепДИ-дің иілу кезінде жоғалып, рентгенографияны өтеу кезінде жоғалады.

Рефлекс сколиозы

  • - науқастың мәжбүрлі синдромымен туындаған.
  • Өтемақы сколиозы
  • - Төменгі аяқтың қысқаруына байланысты пайда болады.
  • Ыстық сколиоз
  • - психологиялық сипатқа ие, олар өте сирек кездеседі.
  • Құрылымдық сколиоз этиологиялық факторды ескере отырып, бірнеше топқа бөлінеді:
  • Травматикалық - тірек-қимыл аппаратының жарақаттарынан туындаған.

Scoled - жұмсақ тіндердің дөрекі тыртық өзгерістеріне байланысты пайда болады.

  • Миопатиялық - бұлшықет жүйесінің ауруларынан, мысалы, миопатия немесе прогрессивті бұлшықет дистрофиясы.
  • Нейрогендік - нейрофибратоз, сирингомелия, полиомиелировкамен және т.б.
  • Метаболизм - құнсызданған алмасу және денеде белгілі бір заттардың болмауына байланысты, мысалы, рахитпен дамуы мүмкін.

Остеопатиялық - омыртқаның туа біткен қалыптан тыс дамуына байланысты пайда болады.

Идиопатиялық - дамудың себебі мүмкін емес. Бұл диагноз сколиоздың қалған себебі жойылғаннан кейін қойылған.

  • Кезең болған кезде, идиопатиялық сколиоз келесіге бөлінеді: Нәрестелер - өмірдің 1-2 жылында жасалған.
  • Кәмелетке толмағандар - өмірге 4-6 жас аралығындағы пайда болады. Жасөспірім (жасөспірім) - 10 және 14 жас аралығында пайда болды.
  • Арғра түрінде барлық сколиоз үш топқа бөлінеді: C-тәрізді (бір жағын иілу), S-тәрізді (екі бүйірлік иілу) және Z-тәрізді (үш бүйірлік иілу). Соңғы опция өте сирек кездеседі. Омыртқаның қисықтық орналасуын ескере отырып, бөліңіз:
  • Шайно-кеуде (қисықтық шыңынан III-IV емшек омыртқасы деңгейінде).
  • Төс (қисықтық шыңынан VIII-IX емшек омыртқасы деңгейіндегі).

Моншақ

(Курватураның шыңынан XI-XII сүт безі омыртқалығы деңгейінде).

(Курватураның шыңынан XI-XII сүт безі омыртқалығы деңгейінде).

Бел

(бел омыртқасының I-II деңгейіндегі қисықтық шыңынан).

Бел-сакрал

  • (Лумбург пен I-II деңгейдегі қисықтық шыңынан). Ақыры, ағынды ескере отырып, үдемелі және бейім сколиозды ажыратады.
  • Ct ogk. Бұрыш белгісінің сол жақ сүйек-сколификалық деформациясы. Симптомдар сколиоз
  • Бастапқы кезеңдерде патология асимптоматикалық болады, сондықтан келесі белгілерге назар аудару керек: бір иықтың бір иық басқасынан жоғары; Қолын бүйірлерге басу кезінде бала тұрса, қол мен бел арасындағы қашықтық екі жағынан ерекшеленеді; Пышақтар асимметриялы орналасқан - пышақтың концерв жағында омыртқаға жақын орналасқан, оның бұрышы бекітіледі; Клери қисайған кезде омыртқаның омыртқасы байқалады. Чаклин жасаған сколиоздың классификациясы клиникалық және радиологиялық белгілерді ескере отырып жасалған, сондықтан ол аурудың белгілерін анықтауға бағытталған болуы мүмкін. Оның құрамына 4 градус бар:
  • 1 дәреже - 10 градусқа дейін бұрыш. Келесі клиникалық және радиологиялық симптомдар анықталады: қыңырлық, басы, басы, асимметриялық бел, бүйрек үсті безінің биіктігі. X-сәулелерде - омыртқалардағы бұралу оңай үрдіс.

2 дәреже

- бұрышы 11-ден 25 градусқа дейін. Омыртқаның қисықтығы анықталды, дененің орнын өзгерткен кезде жоғалып кетпейді. Курватураның жартысынан жартысы, белдің үшбұрышы, белің үшбұрышы және мойын аниметриялық, қисықтық жағынан кеудеге қарсы кафедрада, белбеу, бұлшықет роликінде шығады. Рентгенографияда, бұралу омыртқалары.

3 дәреже

- бұрышы 26-дан 50 градусқа дейін. Сколиоздың барлық белгілеріне қосымша, 2 градусқа сипаттама, байыпты алдыңғы қабатты доғалар және нақты анықталған RIP. Іштің бұлшықеттері әлсіреді. Бұлшықет мердігерлері мен тедди қабырғалары байқалады. X-сәулелерде - омыртқаның күрт екендігі күрт.

4 дәреже

- 50 градустан көп бұрыш. Омыртқаның өткір деформациясы, жоғарыда аталған барлық мүмкіндіктер күшейтілді. Курватура саласында бұлшық еттердің едәуір созылуы, айқас, соққысы, тедди қабырғалар.

Диагностика

Физикалық тексеру

Симптомдарды анықтаған кезде, сколиоз балалар ортопедіне, ол егжей-тегжейлі сараптама жүргізіп, диагноз қойылған кезде тиісті емделді деп аталуы керек. Бал жағдайларындағы сколиоздан зардап шегетін науқасты зерттеу. Мекемелер жоғарыда көрсетілген белгілерді анықтау үшін отырған және жатып, отыру және жатуды қамтиды.

  • Тұрақты ұзындығы төменгі аяқтың ұзындығымен өлшенеді, тізе, тізе және жамбас буындарының қозғалғыштығы анықталды, қышу өлшенеді, бел омыртқасының қозғалғыштығы және белдік үшбұрыштардың симметриясы бағаланады, оның позициясы Адаптер мен пышақтар анықталады. Сондай-ақ, кеуде қуысы, іштің, жамбас және лоиннің ауқымы. Бұлшықет реңі бағаланады, бұлшықет роликтері анықталды, қабырғалардың деформациясы және т.б. анықталды. Иілу күйінде омыртқаның асимметриясының болуы немесе болмауы анықталады.
  • Отыратын лауазым омыртқаның ұзындығымен өлшенеді және белдіктің дәрежесін анықтайды, омыртқаның бүйір қисық сызықтары және дененің ауытқуы анықталды. Жамбастың позициясы төменгі аяқтардың жағдайына қарамастан бағаланады. Өтірік позициясы омыртқаның доғасының қисықтауын өзгертуге бағаланады, іштің бұлшық еттері мен ішкі ағзалар зерттеледі.
  • Рентгенография
  • Омыртқаның сколиозын диагностикалаудың негізгі әдісі - омыртқаның рентгені. Сколиотикалық қисықты деген күдікпен рентгендік сараптама жылына кемінде 1-2 рет жүргізілуі керек. Негізгі рентгенографияны тұрақты позицияда жүргізуге болады. Кейіннен, рентген сәулелері орташа созылумен екі проекцияда орындалады - бұл шынайы деформацияны түсінуге мүмкіндік береді.
  • Сколиозы бар науқастардың рентгенографтарын зерттеген кезде, қисық бұрыштар COBB ұсынған арнайы техниканың көмегімен өлшенеді. Арғылық бұрышын есептеу үшін тікелей рентгенографияға екі жол қолданылады, тікелей рентгенографияға, омыртқаның бейтарап тақталарымен қатар жүреді (қисық сызықпен), содан кейін осы сызықтарда пайда болған бұрышты өлшеңіз.

Сонымен қатар, келесі мүмкіндіктер сколиозы бар рентгені бейнелейді:

Омыртқаның қисық бөлігіне негіздейтін базальды омыртқалар.

Омыртқаның қисық бөлігіне негіздейтін базальды омыртқалар.

Клульминал омыртқалары, қисықтық доғасының ең биік нүктесінде орналасқан (негізгі және екінші, екінші және екінші).

Бекітілген омыртқалар, олар негізгі берілістер мен байқауға қарсы өтпелерде орналасқан.

Аралық омыртқалар, кесілген және шаршатылған омыртқалар арасында орналасқан.

Бейтарап омыртқалар - бүйір қисықтық процесіне қатыспайтын деформацияланған омыртқалар.

Бейтарап омыртқалар - бүйір қисықтық процесіне қатыспайтын деформацияланған омыртқалар.

Қажет болса, суреттер өлшеу үшін арнайы сәндеуге арналған (омыртқалы дененің осінде) және айналуы (омыртқалы дене осінде бұралған) және бұрылыс (бір-біріне қатысты омыртқалы кері қайтып келу). Бұралу бұрышы екі арнайы техниканың бірімен есептеледі: NASH және MO немесе Raymondi.

Кеуде омыртқасының радиографиясы. 2-ші өнердің сол жақты сколиозы. ARC бұрышымен шамамен 15,8 градус (COBBO арқылы), орталықпен ортасында.

Бай аспаптық әдістер

Өсудің тез өсу кезеңінде омыртқа зерттеуі жиі орындалуы керек, сондықтан ол рентген сәулеленудің дозасын азайту үшін қолданылады.

Сондай-ақ, төмен сәулеленумен суреттер жасауға болады (сәулелену уақытының азаюымен). Мұндай суреттерде кішкене бөлшектер қаралмайды, бірақ сколиоз кезінде қисықтық бұрышын өлшеуге болады. Қажет болған жағдайда, омыртқаның мриін сколиоздың себебін анықтау үшін де жүргізуге болады.

Мрс кеуде омыртқасы. Дұрысқа кеуде омыртқасының сколиботикалық деформациясы айтылған.

Электрофорез - ауыруды кетіреді, ауырсынуды азайтады, жүйке талшықтарының сығылуын азайтады;

Сколиозды емдеу

Науқастарды тәжірибелі вертчестролог немесе ортопедияда, осы патологиямен жақсы біледі. Мүмкін болатын ішкі органдардың жағдайына ықтимал тез дамып, қажет болған жағдайда, қажет болған жағдайда, басқа мамандарға бағыттар: пульмонологтар, кардиологтар және т.б. Сколиозды емдеу, себебіне байланысты консервативті және пайдалану болуы мүмкін және ауырлық патологиясы, прогрессияның болуы немесе болмауы. Қалай болғанда да, оның біріктірілген, тұрақты, уақтылы болуы маңызды.

Консервативті терапия Жарақаттың әсерінен, аяқ-қолдарды және басқа да факторларды қысқартудың әсерінен сколиозымен алдымен себебін жою қажет. Мысалы, аяқтардың ұзындығындағы айырмашылықтарды өтеу үшін арнайы интенс немесе ортопедиялық аяқ киімді қолданыңыз. Нейрогендік және миопатиялық сколиозымен консервативті терапия әдетте тиімсіз. Хирургиялық емдеу қажет. Идиопатиялық сколиозды консервативті емдеу арнайы анкотондық гимнастиканы және корсеттердің қолданылуын қамтиды. 15 градусқа дейінгі қисықтық бұрышында, мамандандырылған гимнастиктер айналу болмаған кезде көрсетіледі. Біріккен ротациямен 15-20 градус бұрышта (толық емес науқастарда) спортзалға Corsetherpy қосылады. Корсеттердің қолданылуын түнде және үнемі айтуға болады - дәрігердің ұсыныстарына байланысты. Егер өсу аяқталған болса, корсет қажет емес. Прогрессивті сколиоз, бұрышы 20-40 градус, стационарлық емдеу мамандандырылған омыртқалып жатыр. Егер өсу аяқталмаса, тартылған корпусты тұрақты алып отырғызу ұсынылады (күніне кемінде 16 сағат, оңтайлы, оңтайлы - күніне 23 сағат), бұл қарқынды гимнастикамен үйлеседі. Өсім аяқталғаннан кейін, корсет алдыңғы жағдайда, қажет емес. 40-45 градустан көп бұрышта, әдетте, жедел емдеу қажет. Пайдаланудың көрсеткіштері жеке анықталады және сколиоз, пациенттің жасы, физикалық және психологиялық жағдай, деформацияның нысаны мен локализациясы, сондай-ақ консервативті әдістердің тиімділігі. Сколиоз кезіндегі операция - бұл металл конструкцияларын қолдана отырып, белгілі бір бұрышқа арналған омыртқа. Сонымен бірге, омыртқаның бөлімі хирургиямен иммобилизацияланған. Омыртқаны бекіту үшін арнайы тақтайшалар, шыбықтар, ілгектер мен бұрандалар қолданылады. Омыртқаларды кеңейту үшін омыртқаны дұрыс беріңіз және біріктіруді жақсартады, олар лайнер түрінде сүйек буындары қолданылады. Сколиозды түзету жұмыстарын аудармашы, жақсы және торакрофренимумботомия арқылы жүргізуге болады.

Сколиоз

(Лат. scoliōsis ← грек. .

Κκολικ.

«Қисық») - адамдардағы омыртқаның үш ұшақты деформациясы. Кюрвалар туа біткен, сатып алынған және травматикалық болуы мүмкін. Тарихи тұрғыдан, посткеңестік кеңістікте сколиоз, сколиоз омыртқаның алдыңғы (тәждік) ұшаққа кез-келген ауытқуы, тіркелген немесе тұрақты емес және медициналық диагноз, олай деп аталады . «Сколютикалық ауру». Сколиботикалық ауру - прогрессивті (бұл, құнсыздану) 6-15 жас аралығындағы балалардың өсіп келе жатқан омыртқасының диспластикалық ауруы, көбінесе қыздар (3-6 есе) .

[2]

  • Сколиботикалық ауру - омыртқаның бүйір қисығы, омыртқалы омыртқалар органдарының омыртқасы (бұралу), оның сипаттамасы, оның ерекшелігі жасына және баланың өсуіне байланысты деформацияның прогрессиясы болып табылады.
  • Бұрынғы КСРО-дан тыс жерде сколиботикалық ауру деп аталады
    • Идиопатиялық сколиоз
    • немесе
    • Сколиоздың суреттері
  • Сколиоз классификациясы:
  • шығу тегі бойынша;
    • Қисықтық түрінде:
    • С-тәрізді сколиоз (бір доғалы қисықтықпен),
    • S-тәрізді сколиоз (екі доғалы қисықтықпен),
    • Z - пішінді сколиоз (үш қисық доғалы);
  • қисықтық локализациялау туралы;
  • Рентген жіктелуі (В.Д. Халклинге сәйкес):

Сколиоздың 1 дәрежесі. Сколиоздың бұрышы - 1 ° - 10 ° Сколиоздың 2 дәрежесі. Сколиоздың бұрышы - 11 ° - 25 ° Сколиоздың 3 дәрежесі. Сколиоздың бұрышы 26 ° - 50 ° Сколиоздың 4 дәрежесі. Түзету бұрышы> 50 °; Омыртқадағы жүктемеге байланысты деформация дәрежесін өзгерту арқылы;

клиникалық ағын арқылы.

Сколиоздың 80% -ы белгісіз шығу тегіне ие, сондықтан идиопатиялық (грек) деп аталады.

ἴδἴδς.

- меншікті +.

  • άάάςς.
  • - қайғы-қасірет), ол шамамен «аурудың» дегенді білдіреді.
  • Шетелде ауруды диагностикалау кезінде науқастың жіктелуі кеңінен қолданылады.

Сколиоз өсу кезеңіндегі деформацияларға беріледі. Ол жасөспірімдерде басталып, нашарлай бастайды және нашарлау, мысалы, дене өсіру кезінде, мысалы, жыныстық жетілу жарыстарында. Барлық жағдайлардың 80% -ында белгісіз пайда болу себебі белгісіз. Бұл сколиоз идиопатиялық деп аталады (грек тілінен »« белгісіз себеп »дегенді білдіреді). Мұндай сколиоз қыздарда балаларға қарағанда 4-7 есе жиі кездеседі. Идиопатиялық сколиозда «сәбилер сколиозы» деп аталатын ештеңе жоқ, ол өмір бойына дейін көрінеді және онда жеке омыртқаның дамуы үшін ешқандай көрінбейді (туа біткен сколиозға қарағанда). «Нәресте сколиозы» өздігінен жоғалып кетуі мүмкін. Идиопатиялық сколиоз негізінен қаңқаның жедел өсу сатысында кездеседі.

  • Сколиоздың қалған 20% -ы туа біткен омыртқалы деформациялардың арқасында пайда болады, мысалы, клипкель-файлы синдромы, мысалы, полиомиелит, мысалы, полиомиелит, сүйек метаболизмі, жарақаттанғаннан кейін және ампутациядан кейін Жүректер мен операцияларға, сондай-ақ балаларға, сонымен қатар балаларда жүректен шыққаннан кейін немесе аяғының ұзындығының айқын айырмашылығына байланысты.
  • Қазіргі жаһандық тәжірибеге сколиоз әдеттегі өсу жарысындағы олардың уақыт айырмашылығын (көріністен) ажыратады:
  • Нәрестелік идиопатиялық сколиоз өмірдің бірінші және екінші курс аралығында пайда болған сколиоз деп аталады;
  • Ювеналды идиопатиялық сколиоз төрт-алты арасында пайда болған сколиоз деп аталады;

Жасөспірім (жасөспірім) идиопатиялық сколиоз - бұл негізінен он және он төрт жыл аралығында болатын сколиоз.

Әр түрлі локализациялау бойынша қисықты локализациялау бойынша: Торакиялық сколиоз - қисық, тек кеуде омыртқасында; Өкінішке орай сколиоз - тек еріккені белгісінде;

Торакумбалды сколиоз сүт безі ауысу аймағында бір қисықтық;

Біріктірілген сколиоз - екі жақты тәрізді қисықтық. Арнауждың алғашқы кезеңдерінде «көлбеу» сынағы анықталды. Сонымен бірге, науқас еркін қолдарымен алға ұмтылады. Тексеру омыртқа мен Notes Asymmetry - шығатын шеті - қабырғаның немесе пышақтың бір жағынан, омыртқаның қисықтық жағынан көрінеді. Торбер қымыздық қисықтық бүкіл омыртқаның рентгенісімен өлшенеді. Омыртқаның денелерінің туа біткен бүлікші деформациялары және деформациясы мүмкін. Осы ақпаратпен идиопатиялық және туа біткен сколиозды ажыратуға болады. Бүйірлік проекциядағы рентгентте осы жазықтықта туа біткен деформациялардың бар-жоғын немесе омыртқаның қалыпты иілуінің немесе омыртқаның қалыпты иілуінің бар-жоғын анықтауға болады. , Арғайдың бұрышын анықтауға арналған рентгендік талдау схемасын американдық andobant J. COBB (ағылшын. Джон Роберт Кобб. ). X-Rays арқылы өлшенген қисықтық бұрышы «COBBO бұрышы» деп аталады. Алдыңғы артқы рентгендегі деформацияның бұрышын анықтау үшін екі жол бейтарап омыртқалардың жабық тақталарына параллель өткізіледі. Осы сызықтардың қиылысы тұрғысынан сколиоз бұрышы өлшенеді. COBBO арқылы доғалы қисықтық өлшеу әдістемесі

Сондай-ақ, ротация мен азаптау сколиозын анықтау маңызды. Айналу - бұл омыртқалар денелерінің бір-біріне, бір-біріне қатысты қалпына келуі, бұралу, бұралу - бөлек омыртқаның сүйек тінінің осі бойымен бұралу. Бұралу және айналуды анықтау үшін қарапайым NASH және MO әдістемесі қолданылады (Eng). Клайд Лестер Нэш. Джон Х. мо.

) немесе неғұрлым дәл - Раимонди (ағылшын.

Энтони Джон Раимонди.

).

Сколиботикалық омыртқаның жағдайы көбінесе, әсіресе жыныстық жетілу кезінде, әсіресе нашарлауы мүмкін, мысалы, дұрыс пайдаланбау және зиянсыз әдістерді қолдану керек, мысалы, репортажға әсер ету үшін (Eng.)

  • Уильям П. Буннелл.
  • ), Артқы, үш өлшемді жарық-оптикалық өлшеу, омыртқаның контактымен немесе ультрадыбыстық сенсорымен, ортопедиялық көрнекі және фотоконтролі бар омыртқаның үш өлшемді сауалнамасы.
  • Сонымен қатар, төмен сәулелік суреттер рентген сәулелену дозаларын азайту үшін пайдаланылады және т.б. «Төмен доза» -Жаңалықтар. Олармен пациенттің сәулелену уақыты азаяды және суретте тек қисықтық бұрыштарын анықтауға жарайды. Сондай-ақ, туристік қорғасын экрандарының сүт бездерінің қақпағын сәйкесінше, бездің мөлшері қолданылады.

Киссураның ұлғаюымен, денсаулық сақтаудың жалпы жағдайының нашарлау үрдісі артып келеді. Күшті сколиоз дененің деформациялануына және оны қысқартуды тудырады, сонымен қатар, кеуде қуысы мен іш қуысы көлемінің төмендеуіне әкеледі, бұл ішкі ағзалардың жұмысын шектеуге әкеледі, бұл өмірдің азаюына әкеледі Өте күшті деформацияларда.

Осыған сүйене отырып, сколиозды үнемі дәлелді дәрігер және прогресс және тиісті түрде емдеу керек. Өзгелермен күдіктелген (идиопатиялық емес), сколиоздың себептерін бүкіл омыртқаның магниттік-резонанстық томографиясы жасау керек.

Жоғарыда келтірілген емтихандардан басқа келесі іс-шаралар қажет:

Өсуді өлшеу және отыру;

өлшеу;

Өкпенің көлемін өлшеу (спирометрия).

Бұл іс-шаралар қисығының ауырлығын және оңтайлы терапияны тағайындау үшін өте маңызды.

Сколиоздың ауырлығына сәйкес қазіргі еуропалық практикада: мамандандырылған антизия гимнастикасы (гимнастика) бойынша гимнастика (тамақтанудың немесе ұқсас «тыныс алу» гимнастикасы бойынша), мысалы, Тыныс алудың түрлі «тыныс алу әдісі), корсетотерапия, Sheny немесе металл конструкциялары мен автотранслантанттардың омыртқалары арасында бекіту жұмыстарын орнату. «SpondyLodez» немесе «Fusion» -Жылдыру.

Бекро (консерватор) Қазіргі уақытта еуропалық тәжірибеде сколиозды тиімді емдеу Қазіргі уақытта EBBOT - SHOPOT қағидаты бойынша тамақтануға және корсетотерапияға арналған мамандандырылған антиколиотикалық гимнистика. Сколиотикалық эмиссияның жоғарылауы (15 ° дейін) (15 ° дейін), айналмасыз, мамандандырылған гимнастикамен емдеу керек. 15-20 ° аралығында ротация гимнастика мен корсеттер қолданады (кем дегенде түнде).

Прогрессивті сколиоз 20-25 °дан асады, күніне 18 сағаттан астам уақыт, күніне 18 сағаттан астам уақытқа созылған корсетпен емделу керек (күніне 23 сағат), бұл дегеніміз Корсет тек гигиеналық процедуралар мен гимнастика уақытында шығарылады) және тамақтануға арналған және ұқсас гимнастикадан алынады. Бұл үшін интенсивті емдеу ұсынылады, бұл жоғары мамандандырылған клиникалардың бірінде қарқынды қалпына келтіруге ұсынылады, бұл жоғары мамандандырылған клиникалардың бірінде сколиозды және омыртқа деформацияларын консервативті емдеуге бағытталған.

Оң алғышарттармен (корсеттегі рентгендік корпусты корпустың жоғары сапалы корпусы, корсеттегі рентгені, корссет пен күнделікті мамандандырылған гимнастиканы жүргізуге жақсы әсер етеді) жасөспірімнің күнделікті өнімділігіне қол жеткізуге болады, тек инвазивті емес Емдеу. Жоғарыда аталған әдістерді қолдану шекаралары қисықтың құнына, сүйектердің жетілу дәрежесіне және емдеудің қол жетімділігі мен сапасына байланысты.

Металл дизайны бар артқы қол жетімді және спондилодец орнатылған және орындалғаннан кейін омыртқадағы омыртқаның рентген суреті

Алдыңғы қол жетімді операциядан кейін рентген суреттері. Металл дизайны 12-ші кеудеден екінші бел омыртқасына дейін орнатылған.

Операцияның бастапқы (бастапқы) айғағы науқастың жасы мен психологиялық мәселелеріне, оның қисықтығының, оның қисықтығының, мектебінің және белгілі бір хирургтің тәжірибесіне, сондай-ақ қол жетімді корсетпен емдеудің және арасына байланысты өзгереді COBBO сәйкес 45 ° және 70 °, егер қол жетімді консервативті емдеудің барлық мүмкіндіктері таусылған болса және жеткілікті жетістікке жетпесе.

Кеш (жасөспірім) идиопатиялық сколиоз және оның баяу прогрессиясы бойынша, әдетте, медициналық тұрғыдан қажет емес.

Операциялық емдеуде омыртқаға металл өзектері бар белгілі бір бұрышқа түзетіледі, бұл омыртқа бөлімдерінің иммобилизациясына әкеледі. Сколиоз кезіндегі хирургия, ең алдымен, бұдан әрі басқа әдістермен емделмейтін күшті қисық сызықтар үшін жарамды. Операциялық бекіту одан әрі дамуға және нашарлаудың алдын алады. [Деформацияны түзететін операцияның оңтайлы жасы 13-15 жылдан басталады. Әйтпесе, пациент сүйектерінің белсенді өсуіне байланысты, бекіту жүйелерін бекіту жағымсыз зардаптарға әкелуі мүмкін. ]Сколиоз кезінде екі негізгі операциялар бар: артқы және алдыңғы операциялар.

Артқы қатынастағы операциялық кесу дененің ортаңғы сызығында және жамбас сүйегінің қанаттарының бірі болып табылады. Омыртқаға ілмектер немесе бұрандалар (N. педикулярлық бұрандалар) бекітілген металл шыбықтардың әртүрлі жүйелері қолданылады (N. педикулярлы бұрандалар), содан кейін оның қисықты жерін үлкен аудандарда өзгертеді. Бүкіл дизайнды жақсы тұрақтандыру үшін өзектерде көлденең қосылыстар (көпірлер) бар. Операциядан кейін бірден омыртқалы түстерде ұтқырлық жоғалады. Бұл кейіннен омыртқалар денелерінің шайқасы қалаған геометрияның сүйек блогына салынуына ықпал етеді. Әдістің жоқтығы - үлкен аудандардағы омыртқа иммобилизацияланған және омыртқаның жалпы қозғалғыштығы шектеулі, бұл науқастың әдеттегі стереотиптерді өзгертуге мәжбүр етеді.

Алдыңғы қол жетімді жұмыс істеген кезде, кесу рол жағының бойымен жасалады. Бұл жағдайда бір жиек жойылып, кейінірек ұсақталған пішінде өз сүйек материалы ретінде қолданады. Ол қашықтағы дискілердің орнына омыртқалар арасындағы кеңістікке енгізіледі. Кеуде қуысының және іш қуысын ашқаннан кейін, хирург омыртқалар мен омыртқалы құрылғыларға еркін қол жеткізе алатындай етіп омыртқа шығады. Белгілі бір сегменттерде түзету үшін дискілер мен бүйірлік дискілер түзетілген омыртқаларға шығарылады. Олар өзектермен байланысады және түзетуден кейін оған бекітілген. Дайын сүйек материалы дискілердің орналасуына енгізілген. Заманауи әдіспен, егер ол омыртқаның күйіне мүмкіндік берсе, жақсы тұрақтылық үшін екі шыбық қолданылады. Бұл техниканың кемшілігі - іш пен кеуде қуыстарының ашылуы. Сонымен қатар, кейде іске қосылған нәтижені қамтамасыз ету үшін операциядан кейін корсет кию керек.

Алдыңғы қол жеткізу операцияларының нәтижелері косметикалық жоспарда жақсы көрінеді және функционалды түрде артық. Артқы қатынасты пайдалану бүгінде әдетте финалдық киюді қажет етпейді, бірақ қабырғаға қосымша резекциясыз, оның нәтижелері косметикалық жоспарда жеткіліксіз.

Неміс ғалымдарының пікірінше, идиопатиялық сколиоздағы жұмыстың асқынуларының жалпы қаупі

Дереккөз 3118 күн көрсетілмеген шамамен 5% анықталады. Мүмкін болатын асқынулар - тыныс алу мүшелерінің қабынуы, тыныс алу лимиті, қайталанатын қан кету, жүйке жүйесінің жарақаттары. Мысалы, Германияда ірі операциялық орталықтарда тәуекел өте орташа және операциялар салыстырмалы түрде төмендейді деп саналады. .

  1. Әдетте, жүктілік сколиоз барысын нашарламайды және қисықтық өсуіне әкелмейді. Бірақ шведтік зерттеулерде 23 жасқа дейінгі науқастардағы бірнеше жүктіліктің нашарлауы және сколиоздың нашарлауына әкелуі мүмкін екенін көрсетті. Жүктілік болған кезде, 30 жылдан кейін сіз арнайы гимнастикамен қарқынды түрде айналысса, сіз асқынулардан немесе прогрестен қорықпайсыз. Нысандар тұрғысынан сколиоз жүктілікке және босануға әсер етпейді. Бірақ бұл жұмыс істейтін науқастарға 100% қолданылмайды. Төменгі омыртқаның күшті иммобилизациясының арқасында жамбас сақинасының реакциясы қиынға соғады. Ресей Федерациясының азаматтары үшін, қоңырау шалушы Ресей Федерациясы Үкіметінің «Әскери сараптама туралы ережені бекіту туралы» № 565 қаулысының негізінде шешіледі, оған сәйкес:
  2. Сколиоздың дәрежесі рентгениктің рентгеникiң рентгеникiң рентгеникiне анықтайды: I дәрежеде - 1 - 10 градус, II дәреже, II дәреже - 11 - 25 градус, III дәреже - 26 - 50 градус, IV дәреже 50 градусқа қарағанда (VD халклинге сәйкес)
  3. Қабылданбаған омыртқаның ортасында және жақын жердің ортасында өткізілген екі жолдың арасындағы бұрыш өлшенеді. Сколиоз c-тәрізді болуы мүмкін (бір доғалы), с-тәрізді (екі доғаны) және пішінді (үш қисық доғалары бар). Бұл жағдайда мемлекеттің ауырлығы қисықтықпен омыртқаның бас тартуының ең үлкен бұрышымен анықталады.

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген. ДДСҰ шақырылушылар, бұл масштабта, омниотикалық қисықтың бұрышы 10 градусқа дейінгі қисықтық бұрышы, В-3 немесе В-4 санатындағы (келе жатқан) Ресей Федерациясының Қарулы Күштерінде қоңырау шалуға жатады (келу) шамалы шектеулермен әскери қызметке), омыртқаның бұрышына байланысты. Ресей Федерациясының Қарулы Күштеріндегі қоңыраудан босату, аурудың II және кейінгі дәрежелері бойынша беріледі

[3]

Монарх ауруы Онтология бойынша Reelase 2018-06-29NOU

- 2018-06-29 - 2018 ж. Мемшович I. A., сколиоз. - М., 1964 ж Ресей Федерациясы Үкіметінің қаулысы 04.07.2013 N565 (2014 жылғы 1 қаңтардан бастап) артым

- Омыртқаның бұл даформациясы омыртқаның бүйірлік қисық сызығы тік осьтің айналасындағы омыртқаның бір уақытта бұрылуымен байқалады. Ауру көбінесе балалық шақта алғаш рет анықталады. Баланың өсуі, сколиоз, әдетте, айқындалады.

Ортопедиялық аурулары бар балалар арасында 30% -ға дейін, сколиоздан зардап шегеді.

Сколиоз көбінесе «қалыптарың сымдары» терминімен шатастырылады. Сколиотикалық қалып - омыртқаның бүйірлік қисықтығы бар ауыр жағдай. Сколиозбен омыртқалардың айналуы - бұл міндетті шарбақ. Науқастардың 80% -ында пациенттегі сколиоздың пайда болуы белгісіз болып қала береді - бұл жерде :

  • Идиопатиялық сколиоз (төменде қараңыз).
  • Отандық бағанның анатомиялық ерекшеліктері Орташа алғанда, адамның Vertex тірегі 33 омыртқадан тұрады
  • (Түтіндегі олардың саны әр түрлі болуы мүмкін). Ол алдыңғы артқы бағытта физиологиялық иілуді қалыптастырады, бұл оны көктемгі функцияны орындауға мүмкіндік береді. Жаяу, жүгіру және секіру кезінде, шыңы, шыңдар көктем ретінде жұмыс істейді, соққылар мен соққылардың қуатын жұмсартады. Отандық бағанның физиологиялық иілулері
  • Жатыр мойны - Мойынды шыңы алға бағытталған доға түрінде иілу

Кеуде қуысының қыштары -

Куе омыртқалы бағанының иілісі, оның артқы жағы Артқа бағытталған

Lumbar lord -

Vertex-тің алға бағытталған доғаның төменгі жағын бүгу

Сакралды қышозоз -

  • Сакрумның иілісі, кеудеге арналған қышкероз сияқты (қатаң бекітілген, өйткені сакральды омыртқалар бір-бірімен қатты қызықтырады)
  • Қалыпты физиологиялық иілістер омыртқа бағанының табиғи конфигурациясы, артқы жағындағы бұлшықеттердің қалыпты үні сақталады.
  • Бүйірлік бағытта омыртқаға иілу жоқ.
  • Пішін дегеніміз не?
  • Пішін - бұл адамның омыртқасы колоннасының позициясы, ол бір немесе басқа позаны қабылдаған кезде. Пішін дұрыс немесе дұрыс емес болуы мүмкін.
  • Дұрыс қалыпқа сипаттама:

Тұрақты позицияда ер адам басы мен денесін үнемі ұстайды

Оның иықтары сәл төмендетіліп, артқа сақталады

Азаптау

Кеуде протестері

  • Ішке тартыңыз Адам мұндай позаны қиындықсыз ұстайды
  • Қате қалыпқа арналған көптеген нұсқалар бар. Сколиоз сонымен бірге оның бұзылуына әкеледі. Омыртқа қалай өсіп, қалыптасады?
  • Бала кезінен бастап омыртқама полюс шеміршекден тұрады. Содан кейін, жасы бар, ол шығады. Бұл процесс біртіндеп. Сколиоздың дамуына ықпал ететін балалық шақтағы омыртқа бағанының қалыптасу кезеңдері:

0-ден 8 жасқа дейін

: Омыртқаның денелерін оттифтеу

8-ден 14 жасқа дейін
: омыртқалардың қолдары мен процестерін оссификациялау . 15 жастан 17 жасқа дейін :
  • : Бүкіл омыртқаның шайқасы бір сүйектен
  • Омыртқалар жұмсақ шеміршек бөлшектері болып қалады, ал оларды оссификациялау процесінде олардың патологиялық бұрылу ықтималдығы әрқашан болады.
  • Сколиоздың себептері қандай?
  • Туа біткен сколиоз: аурудың дамуына әкелетін себептер, баланың туылуынан болады.

Іс жүзінде туа біткен сколиоз

Себептері Омыртқалар шайқасы (екі немесе одан да көп) 15 жастан 17 жасқа дейін :
  • Қосымша дамымданған омыртқаның болуы (жартылай желдер деп аталады) Өзі арасындағы қабырғалар шайқасы (кеуде омыртқасындағы сколиоздың себебі)
  • Қолдар мен омыртқаның процестерін дамытуды бұзу Осы ақаулардың нәтижесінде омыртқа асимметриялы өседі. Сколиоз әдетте баланың өмірінің бірінші жылында ашылады. Отандық бағанның қисықтығы өте баяу артады.
  • Диспластикалық сколиоз . Бұл белдік пен сакралды омыртқаның түйіскендегі туа біткен бұзылулармен байланысты.
  • Lumbar Vertez-ті зерттеу - омыртқаның дамуы үшін аномалия, ол жиі кездеседі

Себептері дамымаған

  Соңғы белдік немесе алғашқы сакрум омыртқалары Лумбализация
- сакральды омыртқалар саны азаятын жағдай және тиісінше, белдеуі Қақтандыру 15 жастан 17 жасқа дейін :
  • - Lumbar gloodBrae саны азаятын жағдай, ал сәйкесінше, сакральдық сандар көбейеді. - аурудың ең ауыр түрі. Әдетте 8 - 10 жас аралығында алғаш рет анықталды. Болашақта омыртқаның деформациясы тез артып келеді. Сақталған сколиоз
  • : Аурудың себептері сыртқы, туылғаннан кейін пайда болады. Нейрогенді сколиоз . Жүйке жүйесінің зақымымен дамыған.
  • Аударылған
  • науқайы (жүйке жүйесінің полиомио вирусы бар зақымдануы)
Аударылған
Сирингомелия П(Жұлынның дистрофиялық ауруы) церебральды сал ауруы Миопатия (Пальалич ​​түріндегі балалық шақта қатты неврологиялық тұқым қуалайтын аурулар) Бұл аурулармен мотор нервтері партиялы болып табылады. Нәтижесінде, артқы және іштің бұлшықеттерінің функциясы, әдетте, дұрыс дене позасын қолдайды.
Рахиттік сколиоз Қайта-зайыптылық ауруы -
рахит . Ол D дәрумені гиповитаминозымен жүреді, бұлшықеттердің тонының, барлық сүйектердің деформацияларының төмендеуіне әкеледі. Дамуы
 

остеопороз

Омыртқаның (сүйек тінінің тығыздығын төмендету).

Статикалық сколиоз

Сколиоздың бұл формасы төменгі аяқтардың деформациясының салдары болып табылады. Егер аяқтар да өзгерсе, онда позициядағы жамбас дұрыс емес. Жамбас сүйектері сакруммен мықтап жалғанғандықтан, конфигурация және бүкіл омыртқаның бүкіл бетіне кедергі келтірілген. Көбінесе статикалық сколиоздың дамуы санның туа біткен орналасуымен байланысты.

Идиопатиялық сколиоз Сколиоздың ең көп таралған түрі. Оның пайда болуы үшін көптеген түсініктер бар. Негізінен, олардың барлығы идиопатиялық сколиоздың өсуіне, балалар мен жасөспірімдердегі омыртқаның бұзылуының салдарынан біріктірілген. Көбінесе антиопатиялық сколиоз 10 - 12 жас аралығында балаларда анықталды. Қыздың ауруларына ең сезімтал. :

  • Сколиоздың дәрежесі қандай?
  • Уақыт өте келе омыртқаның бүйір ауытқуы сколиозбен жоғарылайды. Олар жыныстық жетілу аяқталғаннан кейін ғана тоқтайды. Сондықтан әр түрлі жастағы әртүрлі балалар әртүрлі дәрежеде көрсетілген. Бұл әсіресе радиографтарда жақсы көрінеді.
  • Омыртқаның қисық дәрежесін сколиозбен дәл анықтау үшін, рентген сәулелері көлбеу жазықтықта жатып, жатып, тұру жағдайында жасалады. Рентгенографияларда 4 градус сколиоз изолитацияланған. Олардың әрқайсысы кейбір шағымдар мен белгілермен сипатталады.
  • Сколиоз дегеніміз не?
  • Сколиоздың бірінші дәрежесімен, рентгенографиядағы омыртқа бұрышының деформациялық бұрышы 5⁰-ден аспайды.

Сколиоздың бірінші дәрежесінің белгілері Тұлық пациенттің көрпелері әр түрлі деңгейде орналасқан; :

  • Пышақтар омыртқаның әртүрлі қашықтықта шығарылады;
  • Егер сіз науқасқа сүйенуіңізді сұрасаңыз, омыртқаның қисық сызығы жақсы байқалады; Бірінші аурудың барлығында науқастың күніне таңдана түседі;
  • Артқа физикалық күш-жігермен және ұзақ мерзімді жұмыспен ауыратын ауырсыну және ұзақ мерзімді жұмыс.
  • І дәрежелі сколиозды емдеудегі басты міндет - оның өсуін тоқтата тұру және екінші дәрежеге көшудің алдын алу. (Бірінші дәрежелі сколиозды емдеу , Физиотерапия )

массаж жасау

артынан, кеуде, белдер, иық белдігі, іш Жүзу :

  • Физиотерапия Бұлшықет электростимуляциясы Электрофорез
  • Сколиоз II дәрежесі дегеніміз не? Екінші дәрежелі сколиозбен, рентгенографиядағы омыртқа бағанының деформациялық бұрышы 6-дан 25⁰-ге дейін. ;
  • Сколиоздың екінші дәрежесі бар белгілер Сыртқы байқалады схемек
  • Науқас, оның омыртқасы «S» әрпі түрінде бүйірлік бағытта иілген; Егер сіз науқастың кептеліп қалуын сұрасаңыз, онда оның арқасында шығу үшін жақсы байқалады - деп аталады
  • Қабырға горб. Артқы жағынан .

Бұлшықет роликі

- шиеленісті бұлшықеттердің сюжеті;

  •  Пышақтар омыртқаның әртүрлі қашықтықта шығарылады;
  •  Егер сіз науқасқа сүйенуіңізді сұрасаңыз, омыртқаның қисық сызығы жақсы байқалады; Бірінші аурудың барлығында науқастың күніне таңдана түседі;
  •  Артқа физикалық күш-жігермен және ұзақ мерзімді жұмыспен ауыратын ауырсыну және ұзақ мерзімді жұмыс.
  •  І дәрежелі сколиозды емдеудегі басты міндет - оның өсуін тоқтата тұру және екінші дәрежеге көшудің алдын алу. (Бірінші дәрежелі сколиозды емдеу , арқа ауруы )
  •  Жаттығудан және ұзақ мерзімді күйде болғаннан кейін, бұл мықты және ол мықты және көбінесе сколиоздың бірінші дәрежесіне қарағанда жиі кездеседі;
  •  ЕСтамалдар
  •  Бұлшықет шаршауының артуы

2 градус сколиозымен емдеу қолданыстағы деформацияны азайтуға арналған, оның дамуына жол бермейді.

Екінші дәрежелі сколиозды емдеу:

Электрофорез

Арнайы ортопедиялық корсеттер кию

  • Арнайы көлбеу төсектерді тарту SPA емдеу
  • Сколиоздың II дәрежесінде жасалған сәтсіз консервативті емдеумен дәрігер хирургиялық емдеуді тағайындай алады. Екінші дәрежелі сколиозбен, рентгенографиядағы омыртқа бағанының деформациялық бұрышы 6-дан 25⁰-ге дейін. Сколиоз III дәрежесі дегеніміз не?
  • Сколиоздың үшінші дәрежесі үшін рентгенографиядағы омыртқа бағанының деформациялық бұрышы 26-дан 80⁰-ге дейін. Сколиоздың үшінші дәрежесінің белгілері: ;
  • омыртқа бағанының деформациясы айқын ;
  • «S» әрпі түрінде, айтарлықтай заттар, кесектер, жамбас, барлық бұрылыс; Егер сіз науқастың алға қарай сүйенуін сұрасаңыз, онда ;
  • өте байқалады; Сыртқы көрінетін
  • Торакты деформация Орналасудың биіктігі мен оң жақтағы пышақтар өте әртүрлі

Науқас алаңдатады

Күшті арқадағы ауырсыну

Ішкі мүшелердің жұмысын бұзады

Біріншіден, тыныс алу және жүрек-тамыр жүйелері: жаттығу кезінде шаршау өседі, тыныс алу саны, тыныс алу жиілігі жиі;

Отандық сымның сығылуы және ондағы айналым:

  • Жеңілістің орнына байланысты сезімталдықтың бұзылуы мен қозғалыстарының бұзылуы. 3 градус сколиозды консервативті әдістермен, тек 11 жасқа дейінгі балаларда емдеуге болады, ал омыртқалар әлі толығымен дәнекерленген жоқ. Дәл осындай емдік процедуралар 2 градус сколиоз кезінде қолданылады.
  • Ересектерде ІІІ дәрежелі сколиозы бар адамдар тек процесті тежеуге және омыртқаның деформация бұрышын аздап азайтуға болады. Әсіресе ауыр жағдайлар хирургиялық емдеуді қажет етеді. Сколиоз IV дәрежесі дегеніміз не?
  • Сколиоздың төртінші дәрежесі бар, рентгенографиядағы омыртқа бағанының деформациялық бұрышы 80 ° -дан асады. ;
  • Төртінші дәрежелі омыртқа сколиозының белгілері: Жұлын бағанының өте күшті деформациясы
  • және пациенттің бүкіл денесі; и Қисықтық бағытында күшті торс , өсуді тоқтату;
  • Кеуде қуысының айтылған даформациясы ;
  • Ішкі мүшелердің қатты ығысуы .

, олардың қызметін бұзу;

Жұлын ұнтақтау

шешуші

  • (жартылай паралич) аяқтың бұлшықеттері, зәр шығару қабілеті және дефекациясы;
  • Өртінің интенсивті бағанасы
  • Науқастың өмір сүру сапасының күрт төмендеуі, мүгедектер

4 градус сколиозымен емдеу 3 градус сколиозбен бірдей жүргізіледі.

S-тәрізді сколиоз дегеніміз не?

Бүйірлік бағытта омыртқаның доғалы бөртпесінің санына байланысты, сколиоздың үш түрі бөлінеді:

С-тәрізді сколиоз.

S-тәрізді сколиоз.

Z-тәрізді сколиоз.

С-тәрізді сколиоз

Сколиоздың қарапайым әртүрлілігі. Ол бір қисықты доға болуымен сипатталады. С-тәрізді сколиоз - ең көп таралған. Ол оңай оңай анықталады: науқасқа сүйену сұралады, ал қисықтық доғасы оның артында көрінеді.

S-тәрізді сколиоз

Атауы бойынша, сколиоздың бұл нысаны екі қисықтық доғаның болуымен сипатталады, нәтижесінде омыртқалы тіректер S-тәрізді пішінді алады. Бір доға - бұл негізгі, сколиотикалық. Екінші доғаны өтемақы болып табылады. Ол кеңістіктегі кеңістіктегі кеңістіктегі жағдайды туралау үшін асып түседі. Мысалы, егер бел омыртқасының қисық сызығы оң жақта, содан кейін уақыт өте келе кеуде қуысының сегментінде, бірақ солға қарай жүрсе.

S-тәрізді сколиозды дәрігермен және рентгенмен тексеру кезінде диагноз қойылады.

Z-тәрізді сколиоз

Z-тәрізді сколиоз - патологияның сирек кездесетін және ауыр түрі. Vertex Pole үш доғалы қисық сызықтарды құрайды. Үшінші доға қалған екеуіне қарағанда аз айқындалған. Z-тәрізді сколиозға радиография диагнозы қойылуы мүмкін. Оң жақты және сол жақты сколиоз Сколиоз болған кезде, Vertex бағанына оңға немесе солға бұралуы мүмкін. Осыған байланысты олар оң және сол жақты сколиозды бөледі. Әдетте олардың себептері, симптомдары мен емдеу әдістері бойынша ешқандай айырмашылықтар жоқ. Айырмашылықтар сколиботикалық доғаның тек дерлік бағыттарымен байланысты. :

  • Деформацияның S-тәрізді сколиозымен ARC әр түрлі бағыттарға бағытталған. Z-тәрізді сколиозбен, жоғарғы және төменгі доғалары бір бағытта жіберіліп, олардың арасында орналасқан - керісінше. ;
  • Әр түрлі омыртқа секцияларының сколиозы Шайн-кеуделер сколиозы Шайн-кеуделер сколиозы ;
  • . Доғаның жоғарғы бөлігі мойынға қолданылады. Уақыт өте келе, сүт безі және бел омыртқасында өтемақы доғасы пайда болады. Сколиоздың симптомдары
  • Науқастың бұрмалануы әртүрлі деңгейде орналасқан. Мойынның деформациясы
  • - қалыптастыру ;
  • Сүйек кривоша Сүйектер бас сүйегінің деформациялары Уақыт өте келе, беттің асимметриясы дамуда;

Кеуде омыртқасының остеохондрозы

ересектерде жатыр мойны сколиозының ұзақ ағынымен қалыптасқан; Мойындағы ауырсыну, бас ауруы жұлынның бұзылуы функциялары - сколиозбен біріктірілген кезде пайда болады Қалыпты қалыптарды бұзу - кеуде омыртқаның қатты жарқырағаны. :

  • Кеуде сколиозы ;
  • Сколиоздың үшінші дәрежесінің белгілері: Кеуде сколиозы
  • Егер сіз науқастың алға қарай сүйенуін сұрасаңыз, онда ;
  • (Син.: Торакты сколиоз
  • ) Кеуде омыртқасына жақындайды. Доғаның жоғарғы жағы 7 - 8 емшек омыртқалы деңгейінде. Көбінесе, сүт безінің омыртқасының сколиозы оң жақта болуы мүмкін. Ауру тез дамып, мүгедектікке әкеледі. Сондықтан, кеудедегі сколиоз аурудың ең қатерлі түрі болып саналады. ;
  • Кеуде сколиозының белгілері .

жұлын бағанының асимметриясы, адаптер, бел

, қабырғаға орналасу; Кеуде омыртқалы тірекіндегі остеохондроз ересектерде; :

  • Жүректің бұзылуы, өкпе ;
  • Жұлынның бұзылуы, қозғалыстардың қиындығы, жалпы өмір сапасының айтарлықтай төмендеуі Лумбар кеудеге арналған сколиоз
  • Егер сіз науқастың алға қарай сүйенуін сұрасаңыз, онда .

Lumbar кеудесінің сколиозы (Син.: Торакумбалды сколиоз)

) - сүт безі мен белдіктің аралық формасы және белдік сколиозы. Сколиотикалық деформацияның доғасының жоғарғы жағы әдетте 10 - 12 сүт безі омыртқасы деңгейінде. Оң жақты белді кеудеге арналған сколиоз кеудеге ұқсайды. Сол жақты баяу дамиды және азырақ белгілермен бірге жүреді. Сколиоздың сипаттамалық белгілері Науқастың фигурасын өзгерту, байыпты заттар, қабырғаға арналған қабықтың пайда болуы :

  • Тыныс алудың және жүрек жұмысының айтарлықтай бұзылуы : тыныс алу, паллор немесе сұр терінің көлеңкесі, физикалық күш-жігерге төзбеушілік, шаршау, ауа тапшылығы және т.б.
  • Лумбар сколиозы Лумбар сколиозы (Күнә)
  • ) Ол жиі кездеседі. Деформацияның доғасы 1 - 2 бел омыртқасы деңгейінде. Көбінесе сколиоздың бұл түрі сол жақта. Сәл ағынмен ерекшеленеді. Өкінішке орай, жұлынның сколиозы бар омыртқа бағанының мықты қисық сызығы іс жүзінде табылмайды. Лумблы сколиоз белгілері
  • I және II дәреже Аурулар іс жүзінде көрінбейді, дәрігер оны мұқият тексерумен ғана анықтай алады;

Төменгі арқадағы ауырсыну және Saccha

- ерте симптом бала кезінен туындауы мүмкін; Көрінетін омыртқа деформациясы және фигураның бұзылуы

баяу дамиды, көбінесе қарттықта жиі байқалады;

  • Остеохондроз ;
  • - Лумбор сколиозының тәндік асқынуы, ерте дамиды. Бел-сакралды сколиоз
  • Lumbar-Safral Scoliosis (Син .: Lumbosacal Scoliosis) .

) Бұл сирек кездеседі. Курватургия доғасының Vertex төменгі белді омыртқалар даласында орналасқан.

Lumbosacal Scoliosis симптомдары: Сезім мен жамбастың қайғысы

Жамбас белдеуінің асимметриясы

  • , бір аяғын екінші аяғын бір-бірімен салыстырғанда ұзарту;
  • Даладағы ауырсыну және қасиетті
  • Сколиоз кезіндегі медициналық дене тәрбиесі
  • Медициналық дене шынықтыру (LFC)

I және II дәрежелі сколиозды емдеуде бұл өте маңызды. Әдетте жаттығу кешені клиникада немесе дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады.

Сколиоз кезіндегі терапевтік дене тәрбиесінің міндеттері:

  • Артқы бұлшықеттерді күшейтіңіз және сол арқылы омыртқалы полюсті тұрақтандыру
  • Омыртқа мен кеуденің деформациясын түзетіңіз, жүректің және өкпенің қалыпты жұмысын қамтамасыз етіңіз
  • Пісканы түзетіңіз
  • Барлық мүшелер мен пациенттердің жүйелерін нығайту.
  • Терапиялық гимнастикадан кешіктірілген кезде, спорттық снарядтарды қолдануға болады: гимнастикалық орындықтар мен қабырғалар, көлбеу ұшақтар, гантельдер, роликтер, роликтер, роликтер, дөрілдер, рамалар, кадрлар, таяқшалар, жүктер, жүктер, медициналық практика және т.б.
  • Сколиозы бар үлгілік жаттығу кешені (дәрігермен кеңесу алдында)
  • Бастапқы позиция (бұдан әрі - П.) - Артқа жатып, қолдар басына бет алды. Өсіру (ингаляция бойынша) және шынтақтарды азайту. 3 - 4 рет қайталаңыз.
  • И. р. - Артқы жағында жатып. Айналдырылған аяқтар бүгілген аяқтарын және оларды асқазанға әкеліңіз. Тізешіні дем шығару, аяғын төмендетіңіз - деммен аяқтаңыз. 3 - 5 рет қайталаңыз.
  • И. р. - Артқы жағында жатып. Аяқтарды тізе бүктеп, аяғын жамбасқа салыңыз. Ramilat еденнен жоғары. 3 - 4 рет қайталаңыз.
  • И. р. - Артқы жағында жатып. Қолды сколидотикалық доғасы жараланған жағына алыңыз, сол жақ. Басқа қолды көтеріңіз. 4 рет қайталаңыз.
  • И. р. - асқазанға жатып. Кеудедегі омбалалар және денені еденге көтереді. 4 - 5 рет қайталаңыз.
  • И. р. - асқазанға жатып. Сколиботикалық доғаның бүйіріндегі қолмен кеудеге салыңыз. Басының артқы жағына басқа қол салыңыз. Артқа қайта іске қосыңыз.
  • И. р. - асқазанға жатып. Қолдар - тігістерде, еденге жатып, оны алақандармен демалыңыз. Қолыңызға сенім арту үшін, еденге және денені еденге көтеріңіз. Дем шығару кезінде еденге оралыңыз. 3 - 4 рет қайталаңыз.

И. р. - асқазанға жатып. Сколиботикалық доғаның жоғарғы жағындағы бүйір жағында бүйіріне соғылған. 3 - 4 рет қайталаңыз.

I. б. - Бүйірде, бүйірінде жатып, жағынан, сколимиотикалық деформацияның доғасы орналасқан. Қолыңызды бастың артында, содан кейін бастапқы орнына оралыңыз. Қайталау саны - 4 - 5 есе.

И.П. - барлық төрттен тұру. Оң қолыңызды көтеріп, алға қарай тартыңыз. Сонымен бірге сол аяқты көтеріп, артқа қарай тартыңыз. Содан кейін сол қолыңызбен және оң аяғыңызбен қайталаңыз. Қайталаудың жалпы саны 6 есеге дейін.

И.П. - барлық төрттен тұру. Қолыңызды шынтақтарға итеріп, кеудені еденге қалдырыңыз. 3 - 4 рет қайталаңыз.

И. р. - Артқы жағында жатып. Тік қол, тігістерге созылған. Екі қолды көтеріп, содан кейін еденге түсіп, еденге түседі (дем шығару кезінде).

Демалыс. Жаттығулар жиынтығын аяқтағаннан кейін, сіздің арқаңызға жатып, 15-20 минут үзіліс жасаңыз.

Спорттың қандай түрлері сколиозбен ауырады?

 

Омыртқалы посттың күйінде сколиозбен, Bersery пайдалы. Осы ауруы бар балалар волейболмен айналысады, бірақ дәрігердің рұқсатымен ғана.

  • Сколиоз кезінде массаж
  • Сколиозды емдеу үшін массаж қолдануға бола ма?
  • Егер пациент сколиоздан ұзақ уақыт бойы ауырса, оның омыртқалы постында өзгерістер болса, онда массаж оң нәтиже берілмеген шығар. Массажбен емдеу негізінен I және II ғалымдарда көрсетілген (кейде III).
  • Сколиоз кезінде массаж ауруханада немесе емханада жүзеге асырылады. Кешен әр пациент үшін жеке таңдалады, бұл аурудың пішінін, шектеулі, ауырлығын ескере отырып таңдалады. Әдетте пациент алты айда бір рет жалпы кешенді емдеу аясында массаж барысын бір рет өткізеді.
  • Омыртқаның сколиозында қандай мақсаттар массаж?
  • Сколиозымен массаж келесі мақсаттармен орындалады:

Артқы жағындағы бұлшықет корсетін күшейту;

  • Іштің бұлшық еттерін нығайтыңыз, бұл қалып, қалып қоюға қатысады;
  • Отандық бағанның деформациясын жойыңыз немесе, ең болмағанда, азырақ айтып беріңіз;

қалыпқа келтіру;

аурудың одан әрі дамуына жол бермейді;

Қанмен қамтамасыз етуді, тамақтануды, омыртқаның тіндерін иннервациялауды жақсартыңыз.

Отырыс барысында маман әрқашан деформацияның бағытын ескереді. Scoliotic Arc таяқшасы мен бұдырында әр түрлі массаж техникасын қолданады: Конкрессияның жағында, бұлшық еттер тон реңкте, олар шиеленіскен, сондықтан массаж терапевт оларды демалуға тырысады; :

  • Бұлшықет конвекциясы созылған, әлсіреді, әлсіреді: оларды күшейту керек және тонға апару керек. Сколиоз кезінде өзін-өзі массаж жасауға бола ма?
  • Сколиозбен ешқандай жағдайда ешқандай массаж жасамаңыз. Жалпы, терапевтік массажды клиникадағы маманның немесе ауруханадағы маман орындауы керек. Қате әрекеттер күйдің нашарлауына әкелуі мүмкін және деформацияны арттыруы мүмкін. Операция сколиоз үшін қашан қажет?
  • Сколиоз кезінде хирургиялық араласу мәселесі әрқашан жеке шешіледі. Операцияның негізгі көрсеткіші - омыртқа бағанының күшті деформациялары, кез-келген консервативті әдіспен ұзақ мерзімді емдеу. Сколиозды хирургиялық емдеуге арналған көрсеткіштерге әсер ететін факторлар
  • фасыр : Балалардың өсіп келе жатқан омыртқасы түзетілуі оңай, сондықтан балалардағы айғақтар ересектерге қарағанда әрқашан аз;

Қисық орналасуы және көрінісі : Оң жақ кеуде қуысы сколиозымен ауру тез артуға бейім, ал ол баяу жоғарылайды, ал ол баяу жоғарылайды, ал деформация қартайғанға дейін мүмкін емес; :

  • Науқаста омыртқаның қисығы туралы психологиялық проблемалардың болуы : Кейде бұл жағдай дәрігерді хирургиялық емдеу әдісін таңдау үшін еңкейтеді;
  • Аурудың ұзақтығы : Уақыт өте келе, омыртқа бағанындағы патологиялық өзгерістер табандылыққа айналады, емдеудің консервативті әдістерін түзету қиынырақ.

Сколиоз кезінде хирургиялық араласудың әртүрлі түрлері бар. Жалпы алғанда, олардың мәні - омыртқаның бұралған сегменті арнайы металл конструкцияларының көмегімен бекітілген.

Сколиоз кезіндегі операциялардың түрлері

Фарге

  • . Бірінші жұмыс барысында уақытша металл құрылымы құрылды. Болашақта, баланың белгілі бір жасында бірқатар қосымша хирургиялық араласу жүзеге асырылады, оның ішінде металл дизайны түзетуді ұлғайту арқылы кеңейтіледі. Бұл тәсілдің негізгі кемшілігі - бір жұмыс істемеу керек.
  • Бір сызық
  • . Дереу омыртқаларды ұстап тұратын тұрақты металл құрылымын бірден орнатады. Қажетті әсерге бірінші (және тек) хирургиялық араласудан кейін бірден қол жеткізіледі. Бірақ мұндай операция топсаның әсері бойынша қиын болуы мүмкін: ауыр сколиоз жасымен дамиды, оны жою өте қиын.

Сколиоз кезінде армиядан босатыңыз ба?

Бұл мәселе Ресей Федерациясының аумағында Ресей Федерациясының 2003 жылғы 25 ақпандағы № 123 қаулысымен реттеледі.

  • Әскери қызметтен босатуды шешкен кезде рентгенографиялармен белгіленген сколиоз дәрежесі ескеріледі (жоғарыдан қараңыз).
  • Сколиоздың I дәрежесі бар әскерге шақырылушыларға қызмет көрсету үшін қолайлы деп саналады, бірақ А-1 санатында емес.
  • II және III дәрежелі консрамдар сколиоздың II және III дәрежелі консрамдары В санатына жатады. Олар әскери билетті алады және қарулы күштер қорында жазылады.
  • Сколиоздың IV дәрежесі бар әскерге шақырылушылар әскери қызметке жарамсыз деп саналады (D санаты).
  • Сколиоздың алдын алу
  • Сколиозды дамытудың алдын алу шаралары:
  • Жаңа туылған нәрестенің дамуының ақауларының алдын алу үшін (сколиозды дамытуға бейім), жүкті әйел дәрігерді тағайындау үшін фолий қышқылы мен В12 дәрумені алуы керек.
  • Өмірдің бірінші жылының баласы мерзімге дейін отырудың қажеті жоқ.

Балалардағы омыртқа мен артқы бұлшықеттерде біркелкі емес жүктемелердің алдын-алу: партада, партада дұрыс орналасу, тек екі иыққа тағзым ете отырып, сіз баланы сол қолыңыздан бастай алмайсыз.

Еңбекақы мен демалудың ұтымды режимі: үстелде ұзақ уақыт жұмыс істемеңіз, компьютердің жанында ұзақ уақыт тұрыңыз.

Толық тамақтану және дәрумендер қабылдау. Жас балалар үшін рахиттердің алдын-алу үшін D дәрумені жеткілікті мөлшерде алу маңызды.

Күнделікті гимнастика. Шомылу, волейбол және басқа да спорт түрлері, олар омыртқаға пайдалы. .

Қалыптардың бұзылуын және басқа ауруларды уақтылы емдеу. Балалар өмірдің алғашқы күндерінен бастап сколиоздың алдын-алуды бастауы керек. Осыған орай, сіз әрдайым ортопедиялық кеңес ала аласыз, ол балаға кіретін емханада. Сколиоз кезінде не мүмкін емес?

Сколиоз адам өміріне белгілі бір із қалдырады. Сколиоз кезінде омыртқаны қолдайтын біркелкі емес бұлшықет тонын жасайды. Кейбір дәрігерлер бұл құбылысты аурудың одан әрі дамуын тоқтататын қорғаныс механизмімен қарайды. Басқалары біржақты бұлшықет-курортта қабырғаға допты қалыптастыру және омыртқаның айналу себебін көреді. Алайда, сол және басқалар да, оларды симметриялы етіп, артқы жағындағы бұлшықеттерді үйлестіру керек. Сондай-ақ, иілген аймаққа жақын омыртқа учаскелерінде омыртқа учаскелерінде омыртқалар арасындағы қашықтықтар көбейтіледі. Бұл аудандардағы ұтқырлықтың артуы абайсызда жарақат алуы мүмкін. Осыған сүйене отырып, әзірленді Сколиозда мүмкін емес нәрсені көрсететін ережелер бір.

Төмен өмір салтын қалыптастыру . Гидодиді омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді әлсіретеді. 2.

Ұзақ Отырыңыз немесе тұрыңыз . Статикалық жүктеме бұлшықет спазмын жақсартады және көбінесе артқы ауырсынудың себебі болады.

3. Денеге біркелкі емес жүктеме беріңіз - Бір қолыңыздағы сөмкелерді кию, бір жағында ұйықтаңыз. Бұл асимметриялық бұлшықет спазмын тудыруы мүмкін.

Төрт. Ақша жинау . Сколиоз кезінде омыртқаның амортизациялық функциясы және жұлын нервінің тамырын қысу қаупі жоғары. бес. Суперкул

  • . Төмен температура қымыз қан айналымын нашарлатады, бұл бұлшықет спазмын тудырады, олар қисықты арттырады.
  • 6.
  • Өткір дөңгелек жүргізу
  • . Бастапқы бұрылыстар қисық аймаққа жақын омыртқаларды ығыстыру тудыруы мүмкін.
  • Сколиозы бар науқастар үшін қажетсіз жаттығулар.
  • Бұл жаттығулар йога, пилатес, LFC кешендерінен және басқа әдістерден шығарып тастау ұсынылады.
  • Ұзақ және биіктіктегі секірулер - омыртқаның бұзылуына ықпал ету.
  • Бір аяғыңыздағы жаттығулар гантельдермен және жүктемесіз - жамбас тұрағының тұрақсыздығы және бұлшықеттердің біркелкі емес төмендеуіне әкеледі.
  • Депозиттер мен қондырғылар - сол себепті.
  • Қуырки - омыртқаның зақымдану ықтималдығы керемет.

Жатыр мойнысы болған кезде бас беткейлері артқа оралады. Жатыр мойны омыртқалары жүйке тамырымен бұзылады. Екі аяғының бір мезгілде көтерілуі - артқы жағындағы жоғары жүктеме. Артқа және көпірді еңкейту - белдікті жоғарылату және кеуде қуысының қыштығын азайту.

  • Дененің дөңгелек қозғалыстары мен бұрылыстары, бүйірлерге беткейлер - омыртқалар мен омыртқалар арасындағы қашықтықты, зардап шеккен жақтағы, яғни нервтердің тамырларын бұзу.
  • Көлденең жолақтағы Вес - буындар мен байламдарды, әсіресе иілген бөлімге іргелес аудандарда қайта бөлуді тудырады.
  • Қайшылар, велосипед алға жылжумен бағытталған, омыртқаның дефляциясын арттырады. Дефляция және дені сау аймақ арасындағы қашықтықты көбейтіңіз.
  • Мұндай шектеулер 2-ші және одан да көп сколиозға енгізіледі
  • . Егер деформацияның бұрышы 5 градус (1 дәреже) аспайды, шамадан тыс емес жүктемелерге рұқсат етіледі.
  • Сколиозмен тыйым салынған спорт түрлері:
  • Паркур;
  • Жүгіру (3-4-дәрежелі сколиоз кезінде ұсынылмайды);
  • спорттық және көркем гимнастика;
  • акробатика;
  • ауыр атлетика;

хоккей;

Оңтүстік Кәрея чемпион

тау шаңғысы;

Теннис, бадминтон; қоршаулар; Самбо, дзюдо, жекпе-жектің басқа түрлері.

Әр пациенттің патологиялық өзгерістер жиынтығы бар. Сондықтан, әрбір нақты жағдайда дәрігер оның шектеулерін енгізеді және емдік жаттығулар жиынтығын таңдайды. Балада сколиоз, не істеу керек? Балада сколиоз жиі кездеседі. Оқушыларды жаппай зерттеу көрсеткендей, 15-20% -ы әртүрлі дәрежедегі сколиозды анықтайды. Сонымен қатар, қыздар 2-3 есе көп. Бұл физикалық белсенділіктің төмен деңгейімен түсіндіріледі: қыздар зерттеуге және сабаққа көбірек уақыт бөледі, ал балалар белсенді ойындарға көбірек уақыт төлейді. Сколиозды анықтаудың шыңы жасөспірім 9-16 жас аралығында, жасөспірім белсенді өсу кезеңінде пайда болады. Осы жылдар ішінде аурудың жылдам дамуы мүмкін, егер омыртқаның түбегейлі нашарлауы 2-3 айдың ішінде пайда болған кезде (деформация бұрышы 30-50 градусқа дейін). Ата-аналарды тыныштандыру үшін біз 95% жағдайда, ауру алғашқы кезеңде тоқтап, дамымайды.

  • Балалардағы қауіпті сколиоз дегеніміз не?
  • Сколиоз II және одан да көп дәрежеде тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің жұмысының бұзылуы бар. Ол әртүрлі ауруларды тудыруы мүмкін: ұзаққа созылған бронхиттен
  • Церебральды айналым бұзылғанға дейін. Жұлын нервтерінің тамырларын қысу ішкі мүшелердің иннервиляциясының бұзылуына және әртүрлі локализацияның пайда болуына әкеледі. Сколиоздың 3 және 4-і эстетикалық түрде цифриялық жағынан бүлініп, кешендердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
  • Балалардағы сколиоздың себептері.
  • Басты себеп - омыртқаның тік қолдауын қамтамасыз ететін артқы және байламдар бұлшықеттерінің әлсіздігі.
  • Сколиоз пайда болатын аурулар:
Туа біткен омыртқа дамуы Аномалиялар - жүктіліктің алғашқы 6 аптасында омыртқа бағанының дұрыс қалыптасуы;
  • Бір аяғың екіншісіне қарағанда қысқа, бұл жамбас сорғысына апарады;
  • Дәнекер тінінің жүйелік аурулары;
  • рахит;
  • ревматизм;
  • Сал ауруы.
  • Ынтымақтастық Даму факторлары
  • Тұқым қуалайтын бейімділік - ата-аналардың сколиозын балаға мұрагерлік етуге болады;
тұрақты емес қалып;

Салмақ кию - бір иық сөмкесі; Қате қону - төмен үстел, нәжіссіз нәжіс;

Көрінісінің әсері - миопия, тік сандар;
  • Спорт, асимметриялық тұрғыдан дамып келе жатқан бұлшықеттер - теннис, лақтыру, қоршау, хоккей;
  • Омыртқаның жарақаттары мен шамадан тыс жүктемесі - жеңіл және ауыр атлетика, спорт және көркем гимнастикадан.
  • Балалардағы сколиоз диагнозы
  • Балада сколиоздың алғашқы белгілерін өз бетінше анықтауға мүмкіндік беретін тест
  • . Ішектің киген баланы мүмкіндігінше тезірек сұрайды, қолдар денеге түседі.
  • Сколиозды көрсететін белгілер:
  • Дененің сол және оң жартысы асимметриялық;
  • Бір вертикальды емес жатыр мойны омыртқалары, кеуде бөлімі және тығындар;
  • құлақ әр түрлі деңгейде;
  • әр түрлі деңгейдегі пышақтар;

Пышақтар бірдей ашылған жоқ;

әр түрлі деңгейдегі сахарлы шұңқырлар;

Жамбас сүйектерінің тарақтары (жамбас сүйектерінің жоғарғы жиегі) бірдей деңгейде емес;

Омыртқаның бүйірлік бүгілуі бар; «Сырдырғыш үшбұрыштар» симметриялы емес - бұралу мен қолдың арасындағы әр түрлі қашықтықтар;

Алға ұмтылған кезде бұл өзгерістер байқалады.

  • Мұндай өзгерістер дұрыс емес қалыпта да көрсетілуі мүмкін. Бұлшықеттердегі өзгерістерді сколиоздан ажырату үшін баладан асқазанға жатып сұраңыз. Сонымен қатар, барлық белгілер, қалыптардың бұзылуы
  • жоғалады. Егер омыртқа тегістемесе, ол сколиозды білдіреді.
  • Егер сіз белгілердің біреуін байқаған болсаңыз, баланы ортопедті көрсетуіңіз керек. Бұл инспекция және рентгендік негізде нақты диагноз қояды
  • Омыртқа.
  • Балалардағы сколиозды емдеу
  • І дәрежелі

Емдеу талап етілмейді.

  • Ортопедиялық омыртқалы омыртқаның үнемі бақылауы жылына 2 рет.
  • Жеке құрастырылған бағдарламадағы LFC сыныптары.
  • Жылына 2 рет маманнан массаждық курстар.
  • Жүзу, хореография.
  • Мектептегі дене шынықтыру сабақтарына рұқсат етілген сапарлар.
  • II дәреже
  • Ортопедтен жылына 2 рет бақылау.
  • LFC күнделікті сыныптары.
  • Аптасына 2-3 рет жүзу.

Массаждық курстар жылына 2-3 рет.

  • Физиотерапия - парафин немесе озберттік аппарат, электрофорез, бұлшықет электростимуляциясы, балшық, магнитотерапия.
  • Ортопедиялық рұқсаты бар қолмен терапия.
  • Тамақтану терапиясы.
  • Сколиоздың күрт прогрессімен корсет. Алайда, кейбір сарапшылар корсет 20 градусқа дейін тапсырыс берген кезде ғана тағайындалады деп айтады.
  • Дене шынықтыру сабақтарына қатысу қажет емес. Жылжымалы ойындар мен командалық спорт жарақат алуы мүмкін.
  • III дәреже
  • Дәрігерді тағайындау үшін ортопедке бару жылына 2-4 рет.

Физиотерапия.

  • Терапиялық корсеттердің корпусы.
  • Массаждар жылына 3-4 рет.
  • Физиотерапия - магнитотерапия, электрофорез, диадерапферап, электрлік ынталандыру.
  • СПА емдеу. Санаторийлер мен арнайы мектеп-интернаттар бар. Сонымен қатар, оқу процесі дененің бұлшық еттерін қарқынды емдеумен және нығайтуға параллель өтеді.

Ауыр арқадағы ауырсынумен, операция туралы мәселе қарастырылады. IV дәреже III дәрежелі медициналық шаралар кешені. Корсетинг - корсет кию. Дайындық кезеңінде бұралған аймақта ұтқырлықты арттыру үшін қолмен терапия.

  • Консервативті емдеудің тиімсіздігі бар, дәрігерлер жұмыс істеуге кеңес береді. Омыртқаның айналасында орналастыру элементтері орнатылған. Олардың көмегімен омыртқа үш ұшақта теңестірілген. Назар аударыңыз!
  • Балалар ортопедиялық институтының қызметкерлеріне сәйкес. Г.И. Тернер және бірқатар британдық ғалымдар Қолмен терапия, остеопатия және хиропрактика балада сколиозды емдеу үшін жағымсыз
  • . Бұл әдістер косметикалық ақауды тез түзете алады және бірнеше күн бойы омыртқаның білікшесін жасаңыз. Алайда, содан кейін босаңсыған бұлшықеттер бар, ал деформация бұрышы қалпына келтіріледі. Сонымен қатар, осындай айла-шарғыдан кейін аурудың қарқынды дамуы нақты өсу кезінде мүмкін. Сондықтан 14 жылға дейін қолмен терапия жүргізу қажет емес. Балада сколиоздың алдын алу
  • Еңбек және демалыс режимінің сақталуы. Сколиоздың дамуы, ең алдымен, статикалық жүктемелерге, әсіресе баланың үстелге отырғанда әсер етеді. Әр 30-40 минут сайын сіз 5-10 минут үзіліс жасауыңыз керек.
  • Ортопедиялық матрац Ұйқы кезінде артқы тіректердің алдын алады. Кішкентай жалпақ жастық жұлынның жоғарғы омыртқалық бөліктеріндегі сколиоздың дамуына жол бермейді. Жастықтың оңтайлы биіктігі иық деңгейінен жоғары емес. Бұл жағдайда бала бүйірде тұрған кезде омыртқа тікелей қалады.
  • Дұрыс жұмыс орны. Үстелде отырған бала, тізе мен қолдар дұрыс бұрыштарда бүгілуі керек. Кафедраның артқы жағы сенімді қолдау көрсетуі керек. Осы мақсаттар үшін кеңсе төрешісін биіктігі реттелетін және доңғалақтарсыз сатып алған жөн, сондықтан ол үстелден алыстамас үшін. Кеудеден үстелдің шетіне дейінгі қашықтық баланың алақан болуы керек.

Питаның дұрыстығын үнемі қадағалап отырыңыз

Оқу және демалу кезінде бала. Физикалық белсенділік.

  • Баланы көбірек қозғалуға ынталандыру. Бұл аулада немесе спорт түрлерінде белсенді ойындар болуы мүмкін. Жүзу, әсіресе өсіру ұсынылады.
  • Рюкзаг немесе эскиз, жақсырақ сөмкелер
  • бұл сколиотикалық қалыптың пайда болуына әкелуі мүмкін.
  • Сколиоз кезінде қандай корсет қажет?
  • Корсеталар мен қалыптан тыс корпустар - омыртқаның белгілі бір позициясын бекітуге мүмкіндік беретін құрылғылар. Ерте жастан бастап, 12 жасқа толмаған, корсет омыртқаның дамуына әсер етуі мүмкін және оның деформациясын төмендетуі мүмкін. Дегенмен, жоғары технологиялық корсет тіпті скорсет тіпті сколиоздан шыққан панацея емес. Ол тек емдеудің басқа әдістерімен ғана жұмыс істейді.
Корсет қағидасы:
  • Деформацияны тоқтату, иілген омыртқа бөлімдеріне қысым жасайды;
  • Омыртқаны анатомиялық тұрғыдан дұрыс бекітеді;
  • Артқы жағындағы жүктемені азайтады;
  • омыртқаның патологиялық ұтқырлығын азайтады;
«ЕСКЕРТПЕ» дұрыс күйде ұстау үшін (сколиоздың 1 кезеңі бар науқастар үшін).

Корсеттің кемшіліктері: ұялшақ қозғалады;

  • Бұлшықеттер омыртқаны өз бетінше ұстап, әлсіреді; Қате таңдалған корсет сколиоздың дамуын тудыруы мүмкін;
  • Мүмкін, бұл қысым кезіндегі теріге зиян келтіруі мүмкін. Корсетовтың түрлері
  • 1. Қолдау - омыртқаны түсіруге, бұлшықеттердегі кернеуді азайтуға және кернеуді кетіруге арналған. Сколиотикалық қалыппен немесе сколиоздың I-II сатысында қолдануға болады. Жарты жылға тағайындалған. Олар жекелеген ұшақтардағы омбальды ұтқырлықты шектейді, одан әрі қисықтыққа жол бермейді. Дайын түрінде сатылады, жеке-жеке реттелген. Олардың қолданылуының әсері тек массаждармен және емдік дене шынықтырумен, әсіресе жүзумен біріктірілген кезде байқалады.

Робильді жерлер - Сегіз пішінді пішінді белбеу, ол кеуде бөліміндегі қалыптан, иық белдеуін қайтарады. Сколиоздың дамуына жол бермеу үшін артқы бұлшықеттерге біркелкі жүктеме беріңіз. Аурудың бірінші кезеңінде әсер етеді.

  • Сүт безі күйін түзету. Мерзімді қолданармен пациент дұрыс қалыпқа әкеледі, ал инфляцияның бұлшықеттері күшейтіледі. Оны кеудедегі омыртқаның бойымен салынған қатты қабырғалармен қамтамасыз етілген. Аурудың бастапқы кезеңінде тиімді.
  • Емшекке арналған қалып, қорғаныш. Ол жеке тапсырыс бойынша шығарылады. Бұл жартылай қатты арқасы бар корсет, ол кеудеге және төменгі арқасын қолдайды. Сегіз тәрізді белбеу, иықтарды қайта-қайта төмендетеді.
  • 2. 2. Жауапты - омыртқа бағанының қисықтауын және аурудың одан әрі дамуының алдын алу үшін жасалған. Құрылыстар айтарлықтай қолайсыздықтар тудырады, сондықтан олар науқаста прогрессивті сколиозымен 20-40 градусқа арналған науқасқа тағайындалады. Бұл өлшеуді алып тастағаннан кейін қиын және жартылай бұралған құрылымдар жасалады.
  • Жүгері корсет - Сколиоз кезінде белдік және кеуде омыртқасын емдеуге арналған. Бұл балалар үшін ең тиімді болып саналады.

Корсет Милуоки - Жоғарғы және төменгі ауызекі бөлімдердің патологиясын, соның ішінде жатыр мойны. Ол балаларға 20-дан асқан кезде, ал ересектер 40 градусқа асады.

Брез Корсет (Лион)

- сколиозды емдеу үшін, бір уақытта жатыр мойны, кеуде және белдік бөлімде. Ол көлденең металл тірек бекітілген тік қаттылықтың тік кірістерінен тұрады.

Бостон корсет.

- Лумбург пен құрбандыққа бөлену бөлімінің сколиозын түзету 3-4 градус.

ІІІ-IV дәрежесі бар науқастарда сколиозды түзету корсетінде түзетілмейді. Алғашқы бірнеше ай - бұл гимнастика, қарқынды консервативті терапия, науқас күнделікті LFC-де, 4-6 сағат ішінде айналысады. Егер көрсетілген шаралар жақсартулар мен аурудың дамуы болмаса, корсет тағайындалады. Корсет тағайындалған орны аяқталғаннан кейін, науқас бұлшықеттердің әлсіреуіне және спазмның алдын алу үшін күніне бірнеше сағаттан астам емтиханикалық дене тәрбиесіне қарқынды араласуды жалғастыруы керек.

Сколиозбен корсет жүргізу әдісі

Бұлшықет гипотрофиясының алдын алу және дұрыс қалыптарын дамыту үшін, корсеттерге қолдау көрсету схемасы арқылы жүзеге асырылады. Бірінші аптада күніне 2 сағат. Болашақта апта сайын киген уақыт 1 сағатқа артып, күніне 6 сағатқа әкеледі. Содан кейін 2-4 ай күніне 6 сағат тозады. Осы уақыттан кейін, корсет киген сайын әр 10 күн сайын біртіндеп азаяды. Осы схема аяқталғаннан кейін сіз түзеткіш киюге болмайды. Егер статонесстің белгілері болса, корсет күніне 4 сағатқа қойылып, 2 айда тасымалданады.

Дирогациялық корсеттер басқа схеманы қажет етеді. Дизайнға тәуелділік мерзімі - 3 апта. Осы кезеңде демалыс денесін беру және тері жамылғысын емдеу үшін корсетті әр 2 сағат сайын алып тастау ұсынылады. Бірте-бірте, корсетте болу уақыты көбейіп, тәулік бойы киюге әкеледі. Дәрігердің рұқсаты күн сайын гигиеналық процедуралар, массаж және емдік дене тәрбиесі үшін 2-3 сағат демалуға арналған үзіліс жасаңыз. Корсет құны оның дизайны мен өндірушісіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Өнімнің бағасы 4-тен 200 мың рубльге дейін өзгеруі мүмкін.

  • Сколиозды емдеудің дәстүрлі емес әдістері қандай?
  • Сколиозды емдеудің дәстүрлі емес әдістерімен, біз кеңестік медицинада қабылданғандарды қоспағанда, біз барлық әдістерді түсінеміз. Басқа елдерде бұл әдістерді Денсаулық сақтау министрлігі бекітеді. Дәрігерлер оларды кеңінен қолданады және маңызды нәтижелерге қол жеткізеді - 18 жасқа дейінгі балалардағы сколотикалық доғаларды азайтыңыз, ересек пациенттердегі косметикалық көріністер мен өмір сүру сапасын жақсартыңыз.
  • Евминовтың профилі
  • Евминовтың профилаторы немесе тақтасы - бұл омыртқаның ағынды ағашынан тегіс тақта, ол омыртқадағы жүктемені азайтады. Профильатерде дөрекіліктер мен бейімділіктің биіктігін реттеуге мүмкіндік бар, ол кез-келген биіктікке, жынысына және адамның дене шынықтыру деңгейіне бейімдеуге мүмкіндік береді.
  • Техниканың мәні - омыртқасы біртіндеп және біртіндеп көлбеу тақтада жатқан өз денесінің ауырлығына қарай созылады. Тақтаның көлбеу бұрышы, әсері. Жаттығулар кезінде (асқазанда, артқы жағында, артқы жағында, жоғары, жоғары, жоғары) терең (қысқа) артқы бұлшықеттер мен омыртқалы байламдар күшейтіледі. Бұл техниканы Украина Денсаулық сақтау министрлігі мақұлдады.
Артықшылықтары: шашырататын бұлшықеттерді жояды; Деформацияның бұрышын төмендететін сколиботикалық доғадағы омыртқаларды «созады»;
  • омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді нығайтады;
  • Интербсерралды дискілердің күшін жақсартады;
  • Қысылған жүйке ұштарындағы қысымды азайтады.

Көрсеткіштер:

Қарсы көрсеткіштер: Кемшіліктері:

Жаттығуларды таңдау ортопедиялық жүргізілуі керек. Әйтпесе, шамадан тыс омыртқа созылуы омыртқалардың айналуына және науқастың жағдайының нашарлауына әкелуі мүмкін. Корсет құны оның дизайны мен өндірушісіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Өнімнің бағасы 4-тен 200 мың рубльге дейін өзгеруі мүмкін.

  • Сабақтар бағдарламасын үнемі түзету қажет. Мұны онлайн режимінде жасауға болады.
  • Күнделікті жаттығулар қажет.
  • Йога
  • Йога сколиозы бар
  • Тік күйде омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді біріктіруге бағытталған. Сколиозы бар науқастардағы сенімділіктің тиімділігі АҚШ пен Батыс Еуропа елдеріндегі көптеген жылдар бойы маңызды зерттеулермен дәлелденді.
  • Сколиоз «йога 23» ұсынған кезде. Оның авторы Андрей Трерсский жаттығулар жүйесін жасады, оның ішінде бұралған омыртқа үшін зиянды жаттығулар шығарылды. Невалы, заңдар омыртқаның патологиялық бұрылысын күшейтетін және омыртқаны бұрап, бұралған болып саналады.
Артықшылықтары:
  • Бұлшықет корсетін нығайтады;
  • Бұлшықет спазмынан туындаған омыртқаның деформацияланған аймағында блоктарды жояды;
шашырататын бұлшықеттерді жояды;
  • Бұлшықет тамақтануы мен омыртқааралық дискілерді жақсартады;
  • бұлшық еттер мен байламдарды нығайту себебінен омыртқаның тұрақтануына ықпал етеді;
  • Артқы ауырсынуды азайтады;
  • Интермерленген буындардың жағдайын жақсартады.
  • қалыптардың бұзылуы;
  • Кез-келген кезеңдегі сколиоз.
  • гипермосфлексикалық - омыртқаның «сынуы»;
  • буындардың жұқпалы зақымдануы;
  • жүрек соғу жиілігі, жүрек ақаулары;
  • 6 айдан аз жүрек соғуы және инсульт;
Деформацияның бұрышын төмендететін сколиботикалық доғадағы омыртқаларды «созады»;
  • Мидың жарақаттануы және омыртқа;
  • Жедел психикалық бұзылулар;
  • Қатерлі ісіктер;
  • 2-3 сатылар;
  • Ішкі мүшелердің өткір аурулары - панкреатит, холецистит;

Грыжа (паучер, ойық).

Нәтижелер 2-3 айда пайда болады.

Мемлекетті ушықтыратын жаттығуларға тыйым салынады, сондықтан тәжірибелі жаттықтырушымен қисықтық орны мен дәрежесін ескере отырып, жеке әзірленген бағдарлама бойынша күресу қажет.

Тұрақты сыныптар аптасына 2-3 рет өмір сүру үшін қажет. Йогахерапия курсының соңында сколиоз бастапқы күйге 3-6 айға оралады.

Йога шамадан тыс қызығы ауруды дамыған кезде жағымсыз болып табылатын омыртқаның шамадан тыс икемділігіне әкелуі мүмкін. Артықшылықтары:

  • 3-4 градус йога, омыртқаның деформациясы бар, бірақ өмір сапасын едәуір жақсартады.
  • Остеопатия
  • Остеопатия - бұл маман, егер маман науқасты емдеудің құралы ретінде қолын қолданған кезде қолмен терапияның бір түрі. Бұл рефлекс аймағына әсер етеді, осылайша омыртқаның жұмысын жақсартады және оның бұлшық еттеріне қолдау көрсетеді. 2012 жылдан бастап Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігі остеопатты дәрігерлер мойындады.
шашырататын бұлшықеттерді жояды;
  • Остеопаттар тұрғысынан, сколиозды дамыту себебі ми мембраналарының (мидың және мидың мембраналарының) және бас сүйегінің сүйектерінің ығысуында. Осыған байланысты жүктемелер мен дене қозғалысын бөлудің патологиялық моделі құрылды - бір жақты бұлшықет спазмы және жұлын қисықты пайда болады
  • . Жұмсақ қозғалыстары бар остеопат ми мембранасының үйлесімді позициясын қалпына келтіруге тырысады. Себеп жойылғаннан кейін ауру біртіндеп жүреді, ал дисспаптациялау тетіктері іске қосылады. Олардың нәтижесі біртіндеп, бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін қалыпты тәуелсіз түзету болады.
  • Негізгі қиындық, пациент остеопаттың емі мен біліктілігіне 100% сенімді болуы керек. Медициналық мекемелер 2013 жылдан бастап остеопат дәрігерлерін дайындай бастады. Бізде сколиозды емдеуге қатысты білікті мамандар болған жоқ, және сіздің денсаулығыңызға сену өте қауіпті.
  • Балалар мен ересектердегі сколиоз 1-2 градус;
  • жұлын нервтерін қысу;
  • Артқа сколиозбен ауырсыну.
  • онкологиялық аурулар;
Деформацияның бұрышын төмендететін сколиботикалық доғадағы омыртқаларды «созады»;
  • Жедел және созылмалы жұқпалы аурулар;
  • Жедел психикалық ауру;

тромбоз;

церебральды айналымның өткір бұзушылықтары;

Жедел жүрек-тамыр жеткіліксіздігі;

Тазалау аритмия. Емдеу нәтижелері 6 айға дейін күте тұруы керек; Дәстүрлі медицина 3-4 кезеңі бар остеопатияны ұсынбайды. Гимнастика Стрельное Стрельникова респираторлық гимнастикасы - ән айту дауысын қалпына келтіруге дайындалған тыныс алу жаттығулар жүйесі. 1972 жылы бұл емдеу әдісі автордың патентін алды және ресми медицина деп танылды Корсет құны оның дизайны мен өндірушісіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Өнімнің бағасы 4-тен 200 мың рубльге дейін өзгеруі мүмкін.

  • Түрлі ауруларды, соның ішінде сколиозды емдеу үшін. Әдістің жұмыс принципі - ингаляциялық ауаның әсерінен жаттығулар кезінде омыртқа пайда болады.
  • Гимнастиканың негізі арнайы респираторлық қозғалыстар:
  • бір.
  • Мұрын деммен жұту - қатты, өткір, белсенді, шулы;
Артықшылықтары: шашырататын бұлшықеттерді жояды; Деформацияның бұрышын төмендететін сколиботикалық доғадағы омыртқаларды «созады»;
  • 2.
  • Ауыздан шығу - бұл ашық, ашық еріндер арқылы ауырады.
Омыртқаның айналасындағы тіндердің қабынуы мен ісінуі алынып тасталды; Барлық омыртқалылардың табиғи ұтқырлығы қалпына келтірілді;

Емдеу нәтижелері 6 айға дейін күте тұруы керек; Қан тамырлары мен жұлын нервтері қысымнан босатылады; Гимнастика Стрельное Омыртқаның күйін нашарлату қаупі жоқ. Жаттығуларды таңдауды маман жүргізуі керек; Техниканы тәуелсіз қолдану ұсынылмайды; Сколиоз үшін мұндай жаттығулар жиынтығы әзірленді: Бірінші күні «Ладошка». Дереккөз позициясы: Тұру, қолдар олардың алдында шынтақтарда бүгілген. Шындар ашылады, алақандар бізден. Ингалях - алақандар жұдырықта сілкіп, дем шығарады. «Қойлар». IP: щеткалар жұдырықталарда қысылған және белдікке дейін белдікке қысылады. Деммен - Қолыңызды түзетіңіз, дем шығарыңыз - бастапқы орнына оралу. 3. «Сорғы». IP: Тікелей тұру, аяқтардың ені сәл ені, қолдары денеге іліп қояды. Тилель Шығару - Керісінше, өзіңізді шашыңыз, түзетусіз көтеріңіз. Ингалях - қайтадан қысқа көлбеу. Осылайша, сорғыны айдаудың қозғалысы еліктейді. Сабақтардың екінші күнінен бастап күнделікті бір жаттығуды қосыңыз Төрт. «Мысық». IP: Тікелей, қол, қолдар шынтақтарда бүгілген, белбеу деңгейіндегі алақандар ашыңыз. Ингалях - жартылай адам, біршама тізе бүгілген, сонымен бірге денені оңға бұраңыз. Шығару - IP-ге оралу. Деммен - сол жақта да солай. бес. «Иығыңызды пісіріңіз.» IP: Қолдар шынтақтарда бүгілген, олардың алдындағы иық деңгейіне көтерілген. Бір-бірімен кездесуге дем шығарыңыз - бір-біріңізді құшақтауға тырысыңыз. Дем шығару - бастапқы позиция. 6. «Үлкен маятник». IP: тұра, қолдар, іс. Ингаля - алға ұмтылыңыз, еденді қолыңызбен алуға тырысыңыз. Дем шығару - бастапқы позиция. Ингаляция - кері, иықпен құшақтап алыңыз. Дем шығару - бастапқы позиция. Бұл жаттығуда омыртқа мен бұлшықеттердің толығымен босаңсытуы маңызды.

7.

«Басы бұрылып». SP: Тікелей тұра, қолдар денеде алынып тасталады. Ингаля - басын оңға бұраңыз. Келесі деммен, ортасында тоқтамай, солға бұраңыз.

сегіз.

«Құлақтар». СП: дәл солай. Дұрыс иықтың құлағын алуға тырысыңыз, еңкейтіңіз. Шығару - IP. Деммен - басын сол жағына еңкейтіңіз. тоғыз. Емдеу нәтижелері 6 айға дейін күте тұруы керек; «Маятник бастығы». СП: дәл солай. Ингалях - бастарды алға ұмтылыңыз - еденге қараңыз. Шығару - басын бастапқы орнына тегіс қайтару. Ингаля - басын лақтырып, төбеге қараңыз. Гимнастика Стрельное Әр жаттығуда 12 қайталанады, әр 8 қимыл жасалады. Қайталау арасында 3-5 секунд үзіліс жасалады. Жаттығулар тек осы ретпен жүзеге асырылады, әр алдыңғы алдыңғы омыртқаны келесіге дайындайды. Барлық жаттығулар мемлекетті ушықтырмау үшін мүмкіндігінше мұқият орындалған.

Гимнастика күн сайын, таңертең және кешке, кешке, жарты сағат бұрын немесе тамақтан кейін бір сағаттан кейін. Сколиоздың бастапқы дәрежесіндегі омыртқаның жақсаруы 3-2 айдан кейін байқалады. 3-4 градусқа, алты айдан астам жаттығулар қажет болады.

Гимнастика

Катаринаның гимнастикасы Тамақ саусақтарды түзетуге бағытталған арнайы тыныс алу жаттығуларына негізделген. Бұл техниканың тиімділігіне Батыс медицинасы танылады. Тамақтың гимнастикасы Германиядағы медициналық сақтандыру қызметтерінің тізіміне енгізілген. Оны тәуелсіз әдіс ретінде немесе корсетпен бірге пайдалануға болады. Корсет құны оның дизайны мен өндірушісіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Өнімнің бағасы 4-тен 200 мың рубльге дейін өзгеруі мүмкін.

  • Гимнастикадан тамақтану:
  • Балалар сколиозды 10-дан 20 градусқа дейін түзетеді.
  • Ересектер сыртқы түрін жақсарту және ауырсынуды жою.
  • Әдістеме сколиозбен, ауаның көп бөлігі кеуде қуысының жартысына енеді деген тұжырымға негізделген. Мұндай патологиялық тыныс омыртқаның айналуы (айналуы). Сондықтан пациент тыныс алудың тыныс алуы (омыртқалардың кері қайтарылуына бағытталған) болуы керек (омыртқаның кері қайтарылуына бағытталған), оның ішінде науқас кеуде қуысының жартысын толтырады. Нәтижесі: омыртқа созылады, ал сколиботикалық доғаның омыртқалары арасындағы қашықтық өседі.
Артықшылықтары:
  • Асимметриялық тыныс алу фонына қарсы жаттығулар әр пациент үшін жеке таңдалады. Ерекше дағдылар неміс дәрігерлеріне қол жеткізді. Тамақтану әдісімен жұмыс істейтін алғашқы орталықтар Ресей Федерациясында пайда болды. Сколиозды емдеу үшін бірінші курс оқытушы дәрігерімен өткізіледі, содан кейін пациент жаттығуларды дербес, күнделікті 20-30 рет қайталайды.
шашырататын бұлшықеттерді жояды;
  • Жаттығулар өтірік, отыру, тұру және қозғалыста орындалады. Бірнеше рет қайталау рефлексті шығарады, нәтижесінде оның нәтижесі дененің дұрыс орналасуы және оны күні бойына ұстайды.
  • гипермосфлексикалық - омыртқаның «сынуы»;
  • Техника сколиозды емдеуге арналған, сондықтан ол жоғары тиімділікпен сипатталады;
  • айқас ұруды жояды;
  • тұтастай омыртқаның күйін жақсартады;
Деформацияның бұрышын төмендететін сколиботикалық доғадағы омыртқаларды «созады»;
  • Кез-келген жаста тиімді.
  • Сколиоз кез-келген омыртқаның 10 градустан астамын құрайды.
  • Жедел жұқпалы аурулар және созылмалы аурулар;

жақында инфаркт пен инсульттан зардап шекті;

өткір тромбоз; Жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінің артуы. Бірінші сыныптар жаттықтырушымен жүргізілуі керек;

талап етілетін сынып мамандарының жетіспеуі; Әсер үшін ұзақ жаттығулар қажет.

  • Қолмен сколиоз терапиясы қаншалықты тиімді?
  • Қолмен терапия Сколиоз Аурудың ерте сатысында, егер тек функционалды бұзылулар болған кезде, бірақ құрылымдық өзгерістер әлі қалыптасқан жоқ.
  • Қолмен терапевт жұмыс принципі.
  • Дәрігер функционалды блоктың болуын анықтайды - омыртқалар жақын орналасқан және жұмсақ тіндерді қысатын жер учаскесі. Әр сессия, қолмен терапевт тек 2 сегмендерге әсер етеді, әдетте иілген аймақтың жоғарғы және төменгі омыртқалары (функционалды блок) болып табылады. Жұмсақ қуат техникасы емес, ол омыртқалардан бас тартады, ол омыртқаларды ашады, нервтер мен жұлыннан алынған тамырлардағы қысымды азайтады.
  • Әдетте омыртқаны қолмен түзету сессиясы аптасына бір рет жүзеге асырылады. Осыдан кейін нәтиже жапырақпен және электрлік ынталандырумен бекітілген. Егер сіз қисықты түзететін болсаңыз, онда уақытында, содан кейін тиісті бұлшықет тірегі болмаса, омыртқа бірнеше сағат ішінде дұрыс емес күйге оралады.
Артықшылықтары:
  • Қолмен терапияның терапиялық әсері:
  • ауырсынуды азайту;
  • Тыныс алу функциясын жақсарту;
  • Жамбас корпусының қиғаш позициясын түзету;
шашырататын бұлшықеттерді жояды;
  • Жатырлы омыртқаның бүйірлік баурайын жою жатыр мойны сколиозын тудырады;
  • Сколибиялық доғаны азайту.
  • Сколиоз 14 жасқа дейінгі балаларда 1-2 градус (қисықтық 10 градусқа дейін);
  • Функционалды сколиоз, омыртқа функциясы бұзылған кезде, бірақ омыртқалардың құрылымы қалыпты;
  • Церебральды айналым бұзылғанға дейін. Жұлын нервтерінің тамырларын қысу ішкі мүшелердің иннервиляциясының бұзылуына және әртүрлі локализацияның пайда болуына әкеледі. Сколиоздың 3 және 4-і эстетикалық түрде цифриялық жағынан бүлініп, кешендердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
  • Аяқтардың әр түрлі ұзындығынан алынған сколиоз;
  • Қалыптың сколоздық бұзылыстары.
Құрылымдық сколиоз (іс жүзінде туа біткен сколиоз) - сколиботикалық доғада, модификацияланған құрылымы бар омыртқалылар, соның ішінде сына тәрізді немесе бұралған денелері бар омыртқалылар кіреді;
  • Сколиоз 3-4 градус;
  • Кез-келген локализацияның қатерлі ісігі;
  • омыртқаға керемет зиян;
  • жұлынның жедел аурулары;
  • Кейбір туа біткен омыртқа патологиясы.
  • Табысты емдеудің міндетті шарттары:
  • Қолмен терапевт жоғары медициналық білім мен ортопедия немесе неврология мамандығы болуы керек. Бұл маман мемлекетте жұмыс істегені жөн. Мекеме. Есіңізде болсын, білікті маман қолмен терапия қағидаттарына қатысты кез-келген сұрақтарыңызға жауап бере алады.
  • Нұсқаулық терапия сессиясы тіндерді эффектілерге дайындау үшін массаждан басталуы керек.
Кез келген уақыттық қайтарудың кез-келген әдістеріне тыйым салынады - «Сенім» әдістері.

Емдеу нәтижелері 6 айға дейін күте тұруы керек; Сессиялардың саны аптасына 1-ден аспауы керек және курста 3-тен аспауы керек (егер ол өткір жарақат болмаса). Айына 20-30 сессия тағайындалған әдістер, омыртқаның «кішірекіне» әкеледі. Бұл кез-келген жаста аурудың дамуына әкелетін табиғи тұрақтылығын жоғалтады. Гимнастика Стрельное Терапевтік дене тәрбиесі бұрын және емделуден кейін қажет. Омыртқалардан кейін құлыптанғаннан кейін және орнында тексерілгеннен кейін олар осы позицияда бекітілген болуы керек. Мұны істеу үшін сізге күшті бұлшықет корсет болуы керек. Жаттығуларды таңдауды маман жүргізуі керек; Массаж қан айналымы мен бұлшықеттің нығайтылуына ықпал етеді. Массаж бұлшықеттерде спазмды жеңілдетеді, бұл көбінесе сколиозмен бірге жүреді.

Бұлшық еттердің электростимуляциясы. Электрлік импульстардың көмегімен бұлшықет талшықтарының азаюына әкеледі. Мұндай әсер физиологиялық жағдайдағы омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді нығайтуға мүмкіндік береді. Бірінші күні Массаж, гимнастика, жастық биіктігі және салмақты көтерген кезде шектеулер туралы нұсқаулықтарды қатаң сақтаңыз. Олардың сәйкес келмеуі мемлекеттің нашарлауына әкелуі мүмкін.

Сколиоз кезіндегі қолмен терапияның кемшіліктері

Қолмен терапияның көмегімен сколиоздың тек 1-2 және 2 дәрежелі ғана қарастырылады. Егер қолмен терапевт 3-4-ші дәрежелі пациенттерге алса, оның біліктілігіне күмәндану керек.

Сколиозды емдеуде тәжірибесі бар дәлелденген мамандармен денсаулығыңызға сене аласыз. Біз сізге мамандандырылған форумдарды мұқият зерттеп, тәжірибелі пайдаланушылардың кеңестерін ескереміз.

Қолмен жұмыс жасайтын машинаның әрекеттері сколиоздың және тіпті мүгедектіктің тез өршуіне әкелуі мүмкін

. Сколиозы бар бұлшықет спазмы омыртқаның бұдан әрі қарастыруға бермейтін қорғаныс реакциясы болып саналады. Бұл механизмді бұзу аурудың дамуына әкелуі мүмкін және доға дәрежесінің тез өсуіне әкелуі мүмкін. I-Асимметриялық дамыған бұлшықеттер жағдайында қолмен терапия көмегімен сколотикалық доғадағы ұтқырлық көлемінің жоғарылауы сколиоз бұрышының өсуіне әкеледі. Сондықтан, терапевтке бармас бұрын, терапевтік дене шынықтырумен қарқынды араласу үшін 3-4 айға қажет. Қорытындылай келе: ресми медицина, отандық және шетелдік, көмекші әдіске қолмен терапия қарастырады, ал басты рөл FFC-ге беріледі. Оның астында терапевтік дене тәрбиесінің жаттығулары ғана емес, сонымен қатар корсеттер киеді. Сколиозды емдеуге бола ма? .Суық сколиоз барлық жағдайларда емес. Сколиоздан арылту үшін, тек омыртқалар пайда болғанша, жыныстық жетілуден арылуға болады.

Сколиоз I-Асимметриялық дамыған бұлшықеттер жағдайында қолмен терапия көмегімен сколотикалық доғадағы ұтқырлық көлемінің жоғарылауы сколиоз бұрышының өсуіне әкеледі. Сондықтан, терапевтке бармас бұрын, терапевтік дене шынықтырумен қарқынды араласу үшін 3-4 айға қажет. Дәрігерлер пациенттердің бірнеше санаттарымен бөліседі, олардың әрқайсысының аурумен күресте сәттілікке ие болуы мүмкін: бір.

Төмен өмір салтын қалыптастыру Iii I-Бала кезіндегі сколиоз дәрежесі 6-7 жасқа дейін Нәресте мен балалардың сколиозын толығымен емдеуге болады. 3 жасқа дейінгі балаларда ерекше қолайлы болжам. Белсенді өмір салты мен тұрақты спорт түрлерімен, өзіндік көріністер мүмкін.

Ұзақ 10-11 жасқа дейінгі балалардағы сколиоз дәрежесін емдеуге болады Массаждың көмегімен, терапевтік дене тәрбиесінің әртүрлі әдістері және түзету корсеттерінің әртүрлі әдістері. Бұл жағдайда болжам жақсы болып саналады.

Сколиоз 20 градустан аз (

Ii. дәрежесі) жасөспірімдерде (11 жастан асқан) және ересектер Толығымен емдеуге сирек кездеседі. Алайда, егер ол жетіспесе, бұл маңызды проблемалар тудырмайды. Сколиоз ересектерде 20 градусқа дейін

Консервативті емдеу көмегімен, оны түзету мүмкін болмайды. Бұл жағдайда, омыртқаның осін түзету тек хирургиялық әдіс бола алады. Алайда, қарқынды консервативті емдеу арқадағы ауырсынудан құтыла алады, өмірдің сыртқы келбеті мен сапасын едәуір жақсартады.

Ересектерде сколиозды тағы қалай емдей аласыз? Жақсы нәтижелер жоғары мамандандырылған клиникалар мен санаторийлерде тұрақты курстық жұмыс береді, онда омыртқа деформацияларын емдеуге бағытталған. Санаторий-курорттық емдеуде терапия әдістері біріктірілген. LFC және аппараттық әдістер парафиндермен, балшықпен, диеталық-эндотерапиямен, күн, теңіз, ауа, ауа моншасымен біріктірілген. Йоганың артқы және омыртқаға арналған ар-омыртқа үшін пайдасы

Клиникалық тұжырымдар 

Жарияланған күн

Қорытындылай келе, сколиозды емдеуде сколиоздың түрін және оның себептерін дұрыс диагностикалау маңызды. Интервенция түрі науқасқа сәйкес болуы керек және оның шағымдары мен сколиоз түрі негізінде таңдалады. Омыртқаның осы даформациясы салдарынан сколиозы бар науқастардың барлығы бірдей азап шекпейтінін түсіну керек. Әр пациент ерекше және ұқыпты қарым-қатынас пен тиісті емдеуге лайық. 

2019 жылғы 16 мамыр. Жаңед 26 сәуір, 2021 ж.

Аурудың анықтамасы. Аурудың себептері

  • - Бұл омыртқалардағы омыртқаның күрделі деформациясы, омыртқалармен бірге жүретін.
  • Аурудың ерте кезеңдерінде тек бүйірлік қисықтық пайда болады, бірақ деформация деңгейі жоғарылайды, бірақ деформацияның жоғарылауы ретінде, сагиттал жазықтықтағы омыртқа қисықтық қосылады және тік осьтің айналасындағы омыртқаның бұралуы жоғарылайды.
  • Барлық авторлар қыздар арасында акколиотикалық аурудың даму жиілігі әлдеқайда үлкен және ұлдарға қатысты, олар 1: 3 құрайды
  • 1: 6. Қыздар арасындағы сколиоздың таралуы бірқатар себептерге байланысты: бұлшық еттердің әлсіздігі: ұлдармен салыстырғанда қыздардың әлсіздігі мен мобильділігі, гормоналды фонның ерекшелігі, физикалық дамуы аз.
  • [тоғыз] Сколиоздың себептері:

туа біткен - омыртқаның толық және қосымша туа біткен омыртқалары, омыртқалы және көлденең процестердің асиметриялық синостозы (ұрыс) түріндегі аномалиялары, асимметриялық синостоз (ұрыс), Ролдың туберрологиялық синостозы және т.б.

  • нервно-мышечные — недостаточность и слабость мышечно-связочного аппарата позвоночника, врождённая гипотония (сниженный тонус) мышц на фоне сирингомиелии (хронического заболевания центральной нервной системы), миопатий (хронических прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний), детского церебрального паралича (ДЦП), рассеянного склероза және т.б.;
  • Синдромға қатысты - Марфан синдромы бойынша Диспелляциацияның дисплазиясының фонында, эллдерлер - Дано;
  • идиопатиялық - дамудың себептері анықталмаған;
Дереккөз: Физиопедия - сколиоз.

Екіншіден - сынықтардан, операциялардан, тыртық келісімшарттардан кейін даму (буындардағы қозғалыстар шектеулері), кеудеге хирургиялық араласулар.

артқы жарақаттар;

[12]

I.A туындылары бойынша. Мемшович (1964, 1965, 1969), эфолиотикалық аурудың дамуы мен прогрессиясы үш факторды іске асыру кезінде пайда болады:

Отандық сколиоз дегеніміз не: себептер, түрлер, белгілер, симптомдар, хирургиясыз емдеу әдістері 

омыртқаның қалыпты өсуін бұзатын жұлын, омыртқалардағы, омыртқалардағы дисспенластикалық өзгерістердің болуы;

Сколиоз. Түрлері. 

дененің жалпы патологиялық негізін құратын және бірінші фактордың көрінісін тудыратын алмасу-гормоналды бұзылулар;

Корса 

Стикографиялық тұрғыдан динамикалық бұзылулар Стореттің өсу кезеңінде омырауға асимметриялық жүктеме түрінде омыртқаның өсуі кезеңінде омыртқалардың артуына әкеледі.

Сколиозбен омыртқа деформациясы 

Ұқсас белгілерді тапқан кезде дәрігермен кеңесіңіз. Өзін-өзі ұстамаңыз - бұл сіздің денсаулығыңыз үшін қауіпті!

Сколиоздың белгілерін үш позицияда тексеру кезінде табуға болады: алдында: алдында және бүйірден тұрыңыз; алға жылжу кезінде; Өтірік. Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. 26 сәуір, 2021 ж.

Бүйірлік, айналдыру қалып, жұлын бейінін тексерген кезде, омыртқа деформациясы компоненттерінің кифотикасы (Forge қисығы) немесе отты (қисықтық) (қисықтық) (қисықтық) (қисықтық) болуы анықталды.

Тексеру кезінде омыртқаның омыртқалы процестерінің бүйірден ауытқуы анықталды, роботты тонау, белдік роликтің болуы анықталды. Резеңке өрісі (Гиббус) кеуде қуысының деформациясы кезінде, кеудеге арналған осьтің айналасында және кеуде осысының айналасында омыртқаның өзгеруіне байланысты қалыптасады. Артқы (дорсаль) резеңке бөрік әрқашан қисық жағының, кейде жұмсақ және бағытталған дөңес жағында орналасқан.

Арнаның дөңес жағындағы белгішік роликі омыртқаларды бұрау және бұру процесінде көлденең процестер артқы жағындағы ұзын бұлшықеттерді көтереді. Бұл терінің астында шығатын және терінің астында ашық кодталған және терінің астында жақсы кодталған, дөңгелек ролик (омыртқаның бойымен) орналасқан. Мұндай симптомның пайда болуы тік бойлық ось бойымен омыртқаның қисықтық бейнесін көрсетеді және омыртқалы денелердің көз жасының (бұрылуының) көрінісі болып табылады. Мемшовичтің хабарлауынша, осы тұжырымдамадан екі элементті ажырату керек: омыртқалы деформация, оның жеке бөліктерінің асимметриялық өсуіне байланысты және бүкіл сколитикалық доғаның айналуымен араласудың бір омыртқасы арқасында омыртқалы деформация Деформацияға арналған дөңес. Кәрзелік омыртқалылардың болуы алдыңғы және Сагиттал ұшақта қисықтық игерілгеннен кейін пайда болады және скейтиботикалық аурудың дамуын көрсетеді. Гиббс және бұлшықет роликі Адамдар посаларында ең жақсы анықталған - дене алға қарай еңкейген кезде.

Отандық бағанның қозғалғыштығы, пальпациядағы паро пальпациясы, төменгі аяқтардың ұзындығы, жамбас қанаттары да бағаланады. Соңғы симптом Ілмек сүйектері жоталарының орналасуы тұрғысынан анықталады және көбінесе төменгі аяқтың ұзындығымен байланысты - олардың біреуін қысқарту кезінде, жамбас пен жамбас қанаттарының деңгейі бар.

Төменгі аяқтардың ұзындығы, яғни, улайк сүйегінің сақталған осьтерінен (сүйек шығуы) қашықтық сыртқы білекке дейін, дәл солай болуы керек. Аяқтардың ұзындығын өлшеу, артқы жағына, аяқтарын бірге өткізеді. Аяқ ұзындығы білектерді салыстыруға бағаланады, егер мұрынның ұшының ұшының ұшы және аялдаманың орналасқан жері бір түзу сызықта болса, біледі.

Фронтальды, сагиттал және көлденең жазықтық 

[6]

Сколиоз патогенезі

Қазіргі уақытта сколиоздың этиологиясы мен патогенезі нақтылау омыртқа бағанының құрылымдық элементтері, омыртқа бұлшықеттері, коллаген құрылымдары, эндокриндік жүйе, вестибулярлы жүйе және генетикалық сезімталдық.

Сколиоздың идиопатиялық (түсініксіз шығуы) этиологиясының этиологиясының бірнеше теологиясы маңызды, атап айтқанда генетикалық теория, эндокрин, нейромишек. ← грек. Алайда, зерттеу және кеңейтілген теориялардың көпшілігіне қарамастан, осы уақытқа дейін идиопатиялық сколиозды мұрагерлікке және гормоналды профильді аурудың дамуына әсер етудің соңғы механизмдері жоқ. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды. 26 сәуір, 2021 ж.

Ескерту 

Сколиозбен омыртқа позиция мен форманы өзгертеді: дөңес жағындағы көлденең процестер аялдамадан ауытқып, одан да көп болуы мүмкін. Конкейвтің артикулярлы процестері көлденең позицияны, олардың артикулярлы қырларын, олардың артикулярлы қырларын алады (артқы сегментте омыртқаларды байланыстыратын арондық артикалалар) кеңеюі. Маңдайдың іргелес аудандарында жаңа артикалинг беттері пайда болады. Сүт безі омыртқасының пиллинг процестері дөңес жағынан ауытқып кетті, дөңес жағының жеті жолы жеті есіктің конкурс жағымен салыстырғанда қысқартылған.

Байсорльдерден өту байсарланған аппараттардан өтеді: алдыңғы бойлық байламдық бөртпе өседі, өйткені қисық сызық, ол көтеріліп, жұқарады. Кервтік жағынан алдыңғы бойлық байламның бөлігі тығыздалған, берік және шиеленісті бола бастайды, бұл деформацияны қосымша бекітуге ықпал етеді.

  • Сколиоз кез келген кезде омыртқа каналы біркелкі емес болып, қисықтық жағынан тарылып, дөңес кеңейеді. Ақымақ сөмкесі (жұлынның қорғаныш қабығы) және оның мазмұны омыртқаның қисық қабатынан эпидуриялық талшықтың гендерінен бөлінген омыртқаның талшығынан бөлінген омыртқаның концернінің алдыңғы жағына басылады канал қабырғасы. Ақымақ сөмкесін омыртқаның сүйек қабырғасына бекітуге болады, талшықты ұрыстармен, қисықтың бетіне қатты церебральды қабықтың қалыңдауына еліктей алады.
  • Қабырғалармен және кеуде қуысымен, ал кеуде қуысымен, ал фронтальды, сагиттал және көлденең жазықтағы дөңес жағында болады. Рида бір-біріне көбірек оралады және бір-біріне қабаттасады, инфекметикалық олқылықтар кеңеюде, оның бұрышындағы жиек теформацияланған, ал кемесі қалыптасады. Рыба қисықтығының концерв жағында жақындап келеді, олардың арасында талшықты фрагменттер пайда болуы мүмкін, инфекттік бұлшықеттер дегеніміз дегенерацияның экстремалды бұлшықеттері.
  • [Төрт]
  • [сегіз]
  • Сколиоздың жіктелуі және даму сатысы
  • Этиологиялық классификацияда сколиоздың келесі топтары ажыратылады:
  • Туа біткен сколиоз тобы - Деформация омыртқаның саңылаулар пішінді омыртқалары, жартылай сәулелер, Риоеберлер, көлденең процестер және т.б. түрінде дөрекі ауытқуларға байланысты дамиды.

Нейромдық сколиоз тобы миопатиялар, церебралдар, сирингомелия, склероз, склероз, жұлын жарақаттары және т.б. негізінде дамып келеді.

  • Дәнекер тінінің топырағында дисплазия топырағындағы сколиоз тобы - Марта синдромы, эллдер синдромы - Данло.
  • Травмалық шығу тегі туралы сколиоз тобы жарықтардан, операциялардан кейін, қорқақ келісімшарттар (буындардағы қозғалыстардың шектеулері), кері асқынулармен, іріңді асқынулар мен кеуде органдарындағы хирургиялық араласудан кейін дамиды.
  • Толық емес локализация келісімшарттарының негізінде сколиоз тобы.
Емізіктердің асимметриясы және дененің тарапынан ауытқуы 

Сақталатын патология фонында сколиоз тобы, остеомиелит, метаболикалық аурулар (гомоцистинурия, жетілмеген остеогенез), ісіктер салдарынан сколиоз болып табылады. ← грек. Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. Құрылымдық емес сколиоз тобы - постуральды (инстальдар), истерикалық (сколиозды еске түсіреді, бірақ өздігінен жоғалып кетеді, бірақ өздігінен жоғалып, қайталануы мүмкін), антирогиялық (омыртқаның артқы жағындағы омыртқаның, ал артқы жағындағы омыртқаның қисықтық) артқы жағы), қабыну және т.б. 26 сәуір, 2021 ж.

Жеке топ дегеніміз - идиопатиялық сколиоз, оның даму себебі, оның даму себебі, ол лумбо омыртқаның құрылымының туа біткен ерекшеліктеріне негізделген сколиоздың диспластикалық түрлері жоқ, мысалы: :

  • Шпина бифида кейінгі артқы жағы - омыртқалардың қару-жарақтарын бұзу;
  • Лумбализация - алғашқы сакральды омыртқа ішінара немесе толығымен, қосымша бел омсрабын қалыптастырады;
  • СИПРАЛИРАТУ - Бесінші-лумбар омыртқалары толығымен немесе ішінара сакруммен және басқалармен бірге өседі.
  • Нәтижелердің 80% -ында дәрігерлер күнделікті практикаға аурудың осы түрімен кездеседі.
  • [7]
Скройоздың пішінінің лордоздан және қыштан айырмашылығы 

Бастапқы қисықтықты оқшаулау бойынша сколиоз түрлері

  • Шайнян-кеуделер (немесе супергрукция);
  • кеуде;
  • Майдың белі;
  • бел;
Резеңке горб. 

Біріктірілген, немесе S-тәрізді екі қисық доғалар пайда болған кезде.

  • Радиологиялық классификация V.D. Чаклин:
  • 1 дәреже. Сколиоздың бұрышы - 1 ° -10 °;
  • 2 дәреже. Сколиоздың бұрышы - 11 ° -225 °;

3 дәреже. Түзету бұрышы 26 ° -90 °;

  • 4 дәреже. Түзету бұрышы> 50 °.
  • Курватура түріндегі сколиоздың жіктелуі:

С-тәрізді сколиоз (бір доғымен);

S-тәрізді сколиоз (екі қисық доғалы);

Z - пішінді сколиоз (үш немесе одан да көп қисық доғалары бар).

  • Омыртқаның статикалық функциясындағы өзгерістерге арналған сколиоздың формалары: өтемақы (теңгерімді) - белдік бөлімшесінде өтемақы анти-сквиварлау кеуде сколиозымен дамып келе жатқанда;
  • Жиналмаған (теңгерілмеген) - сколиботикалық қисықтық тек кеуде қуысымен немесе тек бел омыртқасында болған кезде. Сколиоздың асқынуы
  • Осындай кешенді патологияның қалыптасуы мен прогрессиясы кеуде қуысының деформациясына, кеуде қуысының және іш қуысының ағзаларының дұрыс араласуын бұзады және көптеген организм жүйелерінің функционалды бұзылуларына әкеледі. Сонымен қатар, бұл айтылған косметикалық кемшіліктермен бірге жүреді. Омыртқаның прогрессивті қисықтығы жиі себеп болады:
  • Кеуде органдарының анатомиясы мен функцияларының өзгеруі . Бұл жарық функциясын азайтуға және созылмалы гипоксияға апаратын желдетудің берілуіне байланысты көрінеді.
  • Оң жақтағы жетіспеушіліктің дамуы Кішкентай қан айналымының және «Сколиотикалық жүрек» симптомдық кешенінің гипертониясына байланысты (тыныс алу, кеудедегі ауырсыну, тыныс алу, ессіздік, кез-келген физикалық белсенділік, тез жүрек соғысы, кеуде аймағында ауырсыну және а Қысым, арқадағы ауырсыну, айыппұл, түнде терлеу, түнгі терлеу, төменгі аяқтың ісінуі, цианоз, цианоз немесе ерінді, суық аяқтар мен қолдар).

Бауыр мен бүйректі кішкене жамбас қуысына шығару, осы мүшелердің функцияларын бұзу және ішектің қозғалтқыш-эвакуатор функциясы Құрылымдық емес сколиоз тобы - постуральды (инстальдар), истерикалық (сколиозды еске түсіреді, бірақ өздігінен жоғалып кетеді, бірақ өздігінен жоғалып, қайталануы мүмкін), антирогиялық (омыртқаның артқы жағындағы омыртқаның, ал артқы жағындағы омыртқаның қисықтық) артқы жағы), қабыну және т.б. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

Сколиоз диагнозы

Ішкі мүшелердің топографиясының елеулі бұзылуына байланысты. Сколиботикалық аурудың айқын түрлерімен, бүйрек түрінің пішіні мен орналасуы өзгереді, USERENS-тің физикалық иілуін жоғалтады және омыртқаның доғасын қайталайды. Мұның бәрі бүйректің функционалды қабілетін әлсіретеді, гломерулярлық сүзудің төмендеуіне және эндогендік креатинин деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Қалыпты уродинамиканың бұзылуы және зәр шығару жүйесінің қабыну ауруларының дамуы орын алуы мүмкін.

Адамдардағы бұлшықет роликінің пайда болуы 

Омыртқааралық дискілердегі және синовиальды омыртқа буындарындағы дистрофиялық өзгерістер

. Олар салыстырмалы түрде ерте дамиды және өздерін тамыр синдромымен немесе басқа да вегетативті симптомдармен остеохондрозға тән ауыр синдром ретінде көрсетеді. Мұның бәрі ересек адамның қалдық жұмыс қабілеттілігін айтарлықтай азайтады және өмір сапасын нашарлатады.

Омыртқаның ығысуы 

Ауыр омыртқа бұзылыстары

Сколиоз кезінде кеуде қуысын өзгерту 

Төменгі және тіпті жалқаудың төменгі парезі (бұлшықет күшін азайту) және сал ауруы. Бұл кейбір жағдайларда қан, лимфа және ликоризм бұзылыстары кезінде, тоган құбылыстар пайда болады. Омыртқаның функционалды дәрменсіздігі тамырлы мінездің, анисанфлексия (біркелкі емес) сіңір және периостайм рефлекстерінің, ауыр неврологиялық белгілердің, ауыр неврологиялық симптомдардың өсуіне байланысты.

  • Осы факторлардың нәтижесінде дененің астұрталуы (сарқылуы) айтылған, белгілі функционалды және органикалық бұзылуларға байланысты мүгедек болуы мүмкін.
  • Жұлын қисықтауын нақтылау және локализациялау үшін, қорытынды емтихан әдісі - спонилография.
  • Бұл патологияның визуалды клиникалық көрінісі, өскіннің өсіп келе жатқан потенциалының және омыртқаның құрылымдық морфологиялық өзгерістерінің жағдайын көрсетеді. Рентгенография әдетте екі проекцияда орындалады: Ілектің сүйектері мен бүйірінің қанаттарын тәркілеуімен түзу сызық. Кейбір жағдайларда, омыртқаның қосымша сауалнамасы тікелей проекциялық және дененің бүйірлік еңкейген функционалды спондилограммаларында қосымша сауалнама қажет.
  • Біріншіден, спондилограмалар көзбен талданады, содан кейін бірқатар қарапайым геометриялық құрылыстар сколотикалық доғаның бұрышын анықтау үшін бірқатар қарапайым геометриялық құрылыстар жүргізілуде. Коббдің (COBB) кең таралған әдісі, оның ішінде доғаның экстремалды омыртқалары, ал төменгі омыртқалардың басы (жоғарғы) жабылған (жоғарғы) төменгі омыртқалардың жабылуы және төменгі омыртқалардың каудальды (төменгі) тізбек тақтасы, екі түзу сызық анықталады . Олардың ішінде перпендикуляр қалпына келтіріліп, түзетіліп, қиылысы және сколимиотикалық деформацияның көлеміне тең бұрыш қалыптастырады.

Сонымен қатар, омыртқаның тік осіндегі омыртқалардың айналуының болуын және олардың айналу дәрежесін (айналу) бағалау өте маңызды. Сондай-ақ, омыртқаның белсенді өскін түрлендіргіштің болуын анықтау қажет, ол S-0-ден S-IV-ден гидроееваның радиологиялық сынақтарымен анықталады. Жергілікті жаста омыртқалы денелердің апофизалық аймақтарының дамуының сипаты (өсу аймақтары) бағаланады және көбінесе сколиотикалық аурулардың ауыр және прогрессивті формалары бар балалардағы паспорттық жас артта қалады. Сонымен қатар, ризашылықтың сынағы Ильяк сүйектерінің қанаттарының адвокизі және олардың арасында R-0-ден R-V-ге дейінгі біріктіру процесі бойынша бағаланады. Сауалнамалар нәтижелері бойынша келесі сипаттамалар анықталады: шамамен 5% анықталады. Мүмкін болатын асқынулар - тыныс алу мүшелерінің қабынуы, тыныс алу лимиті, қайталанатын қан кету, жүйке жүйесінің жарақаттары. Мысалы, Германияда ірі операциялық орталықтарда тәуекел өте орташа және операциялар салыстырмалы түрде төмендейді деп саналады. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

Қажет болса, суреттер өлшеу үшін арнайы сәндеуге арналған (омыртқалы дененің осінде) және айналуы (омыртқалы дене осінде бұралған) және бұрылыс (бір-біріне қатысты омыртқалы кері қайтып келу). Бұралу бұрышы екі арнайы техниканың бірімен есептеледі: NASH және MO немесе Raymondi.

Сколиотикалық деформация түрі; Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. сколиоздың анатомиялық түрі; Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

фронтальды жазықтықтағы омыртқаның қисық дәрежесін сипаттайтын деформация параметрлері;

Омыртқаның ауызша пісіп пісетін жағдайы аурудың табиғи дамуын болжаудың маңызды факторларының бірі ретінде.

  • Монесальды жазықтықта орнатылған рентгендік қалыпта, омыртқа бағанының қисықтауын, бірақ омыртқалы денелердің патологиялық ротациясыз және лонстың позициясында жасалған рентгенографиясыз, ал қисықтық болады жоқ.
  • [бір]
  • Сколиозды емдеу үшін консервативті және пайдалану әдістері қолданылады. Консервативті емдеу омыртқаны түзетуге және тұрақтандыруға бағытталған, баланың өсуі мен дамуы үшін оңтайлы жағдай жасау, ішкі ағзалардың қайталама патологиясының алдын-алу және омыртқа бағанының ертедегі өзгерістерінің алдын алу. Консервативті іс-шараларға арнайы медициналық дене шынықтыру (жапырақ), корсетотерапия және қосалқы әдістер кіреді.
  • [бес]
  • Медициналық емдеу
  • Егер сколиозы бар науқас күшті созылмалы ауырсынумен ауырса, симптоматикалық терапияны тағайындайды. Осы үшін:

Электрофорез - ауыруды кетіреді, ауырсынуды азайтады, жүйке талшықтарының сығылуын азайтады;

Стероидоидты қабынуға қарсы қорлар (NSAID). Қабыну процесінің шиеленісуінен туындаған ауырсыну синдромын жою үшін қолданылады. Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. Кортикостероидтар. Бұл айқын қабынуға қарсы әсері бар гормоналды препараттар. Әдетте олар сколиоз ушықтырылған ревматоидты күйдің фонына қарсы алаңдаса, олар тағайындалады. Хондропротекторлар. Бұл тірек-қимыл аппараты патологиясының кешенді терапиясының бөлігі ретінде пайдаланылатын қосалқы дәрі-дәрмектер тобы. Алайда, олардың тиімділігі көптеген дауларға себеп болады және соңына дейін дәлелденбейді. Сауалнамалар нәтижелері бойынша келесі сипаттамалар анықталады: Құрылымдық емес сколиоз тобы - постуральды (инстальдар), истерикалық (сколиозды еске түсіреді, бірақ өздігінен жоғалып кетеді, бірақ өздігінен жоғалып, қайталануы мүмкін), антирогиялық (омыртқаның артқы жағындағы омыртқаның, ал артқы жағындағы омыртқаның қисықтық) артқы жағы), қабыну және т.б. Кальцийге дайындық. Кальций сүйектер үшін маңызды құрылыс материалы болып табылады. Диетада жетіспесе, зат сүйек тінінен жуылады, оны нәзік етеді. Миоросанта. Бұл препараттар қарқынды бұлшық еттерді босатты және шамадан тыс кері қайтуға мүмкіндік береді.

Омыртқаның кружкасы 

Майларды алдын ала қыздыру және қан ағымын жақсартатын гельдер.

Сколиоздың жалғасуы және тиісті консервативті емдеуге әсер еткен жағдайда, сколотикалық доғаның жедел түзетуі көрсетілген. Идиопатиялық сколиозы бар балаларды жедел емдеу тәсілі қатаң жеке тұлға болуы керек. Хирургиялық араласу әдісін таңдау науқастың жасына, сүйек иілімділігінің дәрежесіне, омыртқаның деформациясының ауырлығы мен қозғалғыштығына байланысты. Алайда, зерттеу және кеңейтілген теориялардың көпшілігіне қарамастан, осы уақытқа дейін идиопатиялық сколиозды мұрагерлікке және гормоналды профильді аурудың дамуына әсер етудің соңғы механизмдері жоқ. сколиоздың анатомиялық түрі; Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті.

[10]

Локализация сколиозы 

Соңғы жылдары хирургиялық тактиканы таңдауға арналған тәсілдерде, транспекциялық тірек элементтері бар металл конструкцияларын қолдануға бейім. Отандық жүйелердің бұл түрі ересек пациенттерде сколиозды емдеуде, отандық пациенттерде тұрақты бекітіліп, операциялық кезеңде тұрақты бекітіліп, металл фокосы аймағының ұзындығын азайтады және Vertex-та омыртқалар денелерінің шынайы бұралуына ықпал етеді қисықтық.

  • [он бір]
  • Операциядан кейінгі емдеу мерзімі міндетті түрде тыныс алу гимнастикасы, төменгі және жоғарғы аяқтардың массажы, артық, физикалық. Операциялық емдеу мамандандырылған омыртқалғыш орталықтарда немесе үлкен көпсалалы ауруханаларда жүзеге асырылады.
  • Ортезион

Сколиоздың ауыр және прогрессивті түрі бар балаларды емдеу тұрақты өсу аясында күрделі медициналық міндет болып табылады. Ол қисықтықтың дамуын, деформацияны тұрақтандыруды және сколиоздың бастапқы доғасының төмендеуін болдырмауға бағытталған. Қазіргі уақытта корсетотерапия - 2-4 градус идиопатиялық сколиозы бар науқастарды емдеудегі негізгі және жалпы қабылданған әдіс. Алайда, зерттеу және кеңейтілген теориялардың көпшілігіне қарамастан, осы уақытқа дейін идиопатиялық сколиозды мұрагерлікке және гормоналды профильді аурудың дамуына әсер етудің соңғы механизмдері жоқ. сколиоздың анатомиялық түрі; Құрылымдық емес сколиоз тобы - постуральды (инстальдар), истерикалық (сколиозды еске түсіреді, бірақ өздігінен жоғалып кетеді, бірақ өздігінен жоғалып, қайталануы мүмкін), антирогиялық (омыртқаның артқы жағындағы омыртқаның, ал артқы жағындағы омыртқаның қисықтық) артқы жағы), қабыну және т.б.

Бұл әдістің заманауи перспективалық бағыттарының бірі - арнайы ортозды пайдалану - бұл арнайы ортозды пайдалану - чениктің асимметриялық белсенді корсет (осы дизайн Франциядағы Жак Шени ХХ ғасырдың 70-жылдарында жасалған). Корсетте әсер ету негізі - бұл түйіршіктердің қисықтық доғасының жоғарғы жағына қысым. Корсетте қисықтық тарабы бар, корсетте Рюбияның тыныс алу және жылжу кезінде бос орындары (кеңейту аймақтары) бар, бұл тіндер мен ағзалардың жылжуы кезінде, бұл сколотикалық доғаны қабылдау және түзету үшін жағдай жасайды.

Корсетотерапия көрсетіледі және белгілі бір клиникалық және радиологиялық және ұйымдастырушылық критерийлермен бірге жүзеге асырылады:

Деформацияның қақпағының негізгі доғалы бұрышы бар сколимиотикалық деформация, Деформацияның шыңы TH 6-дан аспайды. Аурудың осы кезеңінде қолданыстағы деформацияны толық түзету мүмкіндігі жоғалды, дененің постуральды балансының физиологиялық параметрлері бұзылады, бұл сколиоздың даму қаупін арттырады.

Омыртқаның белсенді өскін түрлендіргішінің болуы. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды. Сауалнамалар нәтижелері бойынша келесі сипаттамалар анықталады:

Омыртқаны дұрыс күйде бекітеді;

Күндізгі уақытта пациенттердің емдік режиміне сәйкес, күн ішінде 18-23 сағатқа дейін, міндетті бақылауды, әр 4 айда бір рет, ол әр рет міндетті түрде бақылауды және аутрент ортопедияны тексереді. Сауалнамалар нәтижелері бойынша келесі сипаттамалар анықталады: ← грек. шамамен 5% анықталады. Мүмкін болатын асқынулар - тыныс алу мүшелерінің қабынуы, тыныс алу лимиті, қайталанатын қан кету, жүйке жүйесінің жарақаттары. Мысалы, Германияда ірі операциялық орталықтарда тәуекел өте орташа және операциялар салыстырмалы түрде төмендейді деп саналады. Алайда, зерттеу және кеңейтілген теориялардың көпшілігіне қарамастан, осы уақытқа дейін идиопатиялық сколиозды мұрагерлікке және гормоналды профильді аурудың дамуына әсер етудің соңғы механизмдері жоқ. сколиоздың анатомиялық түрі; Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

Дипломдық сколиоз 

Жүгері корсет емдеу 18-20 жылға дейін созылады, бұдан әрі радиоограммалар омыртқаның сүйек жетілуімен және корпустың күшін жою нәтижелерімен бағаланады. Отандық бағанның деформациясының салыстырмалы тұрақтылығы жағдайында, түнгі режимді 20-22 жылға дейін сақтау кезінде біртіндеп корсетті болдырмаңыз.

Жыртып

Тру тапсыру дененің зақымдалған бөліктеріне серпімді патч немесе типті енгізу деп аталады. Заманауи зерттеулерге сәйкес, бұл әдіс сарпыраулармен ауыратын науқастардың жағдайына айтарлықтай әсер етпейді. Құрылымдық емес сколиоз тобы - постуральды (инстальдар), истерикалық (сколиозды еске түсіреді, бірақ өздігінен жоғалып кетеді, бірақ өздігінен жоғалып, қайталануы мүмкін), антирогиялық (омыртқаның артқы жағындағы омыртқаның, ал артқы жағындағы омыртқаның қисықтық) артқы жағы), қабыну және т.б. .

Лфк

Жапырақ - емдеудің жетекші әдісі - бұл COBBO сәйкес деформацияларда 20 ° -25 ° дейін көрсетілген. Науқас LFC-тің жеке кешенін әдістеме / LFC жетекшілігіндегі мамандандырылған кабинеттің жағдайында зерттеп жатыр және LFC дәрігері болып табылады және үйде күнделікті жұмыс істейді. Осы кезеңде барлық отбасы мүшелерінің медициналық процесіне қатысу өте маңызды. Сколиоздың бастапқы дәрежесі бар балалардың мотор белсенділігі шектелмейді. Таза ауада белсенді ойындар, шикізатпен жүзу, шаңғылармен жүру деформацияны тұрақтандыруы мүмкін. Сколиозға қоңырау шалуға физиотерапиялық процедуралар, қолмен массаж әдістері, нүктелік массаж және басқа да қолмен емдеуге болады. Васодиляциялық препараттармен, парафин-озокритпен, балшық, гидромассаж, магнитотерапия, лазерлі терапия, ультрадыбыстық, амплипулс, парафирургиялық бұлшықеттерді электрофорезі сияқты әдістер. Бұл процедуралар омыртқалардағы және қоршаған тіндердегі нейротрофиялық процестерді қалыпқа келтіруге, омыртқаның қан айналымын жақсартуға көмектеседі, омыртқаның қан айналымын және омыртқаның жоғарғы жағындағы омыртқаның жоғарғы жағындағы қымыздың жоғарғы жағындағы омыртқаның қан айналымын жақсартуға көмектеседі. Кальций препараттарымен электрофорез омыртқаның минералдануына ықпал етеді.

Балалар мен жасөспірімдерде емдеудің ерекшеліктері

Балалар мен жасөспірімдерде, ауру көбінесе дебют болып, белсенді дамып келе жатқанда, сколиозды емдеу қиындықтар тудыруы мүмкін. Бұл психологиялық проблемаларға байланысты, мысалы, баланың өзін-өзі сын-қатерінен, ауырсынудың болмауы, емдеудің төмендігі, емделуге және белгілі бір өмір салтын сақтауға байланысты. Медициналық және қауіпсіздік режимін құру үшін барлық жауапкершілік ата-аналар, медициналық және мектеп жұмысшыларының ең жақын ортасына жатады. Сколиозды емдеудің сәттілігі үшін баланың дұрыс мотивациясы өте маңызды, оның емдеу процесіне белсенді қатысуы өте маңызды.

Этиологияға қарамастан, аурудың бастапқы дәрежесіне қарамастан, тек консервативті түрде емделеді, белсенді емдеу Скелеттің өсуі аяқталғанға дейін созылады, ол кәдімгі ерлер 22-24 жас аралығында, ал әйелдерде - 1-2 жыл ертерек Болжау. Болдырмау Алдыңғы жағының алдында, беттің асимметриясының, мойынның контурларының, алдың контурларының, белінің, белдің үшбұрыштарының, емізіктердің асимметриялық орналасуының болуына назар аударылады. Сондай-ақ, кеуде қуысының деформациясы мен дененің көлбеуі бүйіріне қарай да атап өтті. Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

Болжау сколиоздың анатомиялық түрі; Кеуде қуысымен бөлісе отырып, кеудеге қисықтық формасы қалыптасып жатыр, сүт безінің омыртқалары қисық доғасының дөңес жағына ауысады. Нәтижесінде, кеуде омыртқасының алдыңғы беті доғаның дөңесіне қарайды, дөңес жағындағы шардың тамыры ұзартылады, омыртқалы тесік дөңес жағынан кеңейіп, вквастың тар көрінісі. Омыртқалар сына тәрізді деформацияланған болады. Сын тәрізді деформация омыртқааралық дискілермен жүреді, олар вквейкая-тарапқа айтарлықтай тарылып, терең дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды.

Өмір үшін қолайлы. Аурудың ауыр прогрессивті формалары мүгедектіктің дизайнына әкеледі, пациенттердің жұмыс қабілеттілігін шектейді, кәсіпті таңдау мүмкіндігін тарылтады, оны қоғамға бейімдеуді қиындатады.

Аурудың болжамы аурудың барысына байланысты. Имганенттен немесе ақырын акколиотикалық аурудың баяу прогрессивті түрлерімен, консервативті емдеу тиімді консервативті және тыныс алу және жүрек-қан тамырлары жүйелерінің денеден тыс асқынуы талқыланбайды. Сколютикалық аурудың прогрессивті қатерлі түрлері, қисықтық доғасының локализациясына қарамастан, консервативті медициналық шараларға нашар, және көбінесе агрессивті корсетотерапия немесе хирургиялық емдеуді қажет етеді.

Рентген бояуы сколиозы 

1 градусқа дейінгі сколиоз бірқатар шарттардың сақталуымен толықтай емделуге болады деп саналады (бірден-бір тұқым қуалаушылық, аурудың дебютін, баланың физикалық дамуы, емдеудің мүмкіндігі және жоғары ынтасы және т.б. ). Көбінесе омыртқаның сколифотикалық қисықтығы адамның өмірінде еріп жүр, ауыр деформациялар өмір бойы баяу ілгерілеу (1-2 жыл).

Сколибиялық доғаның бұрышын анықтау

Болдырмау

Сколиоз мектепке дейінгі және мектеп мекемелеріндегі жаппай алдын-алу, салауатты өмір салтын, күнделікті балалардың сақталуын, рационалды тамақтану және өсіп келе жатқан омыртқаның алдын-алуымен ауруды ерте анықтауға негізделген.

Сколидиотикалық аурудың алдын алу - бұл омыртқаның өсіп келе жатқандығы туралы статикалық жүктемелердің сақталуымен күннің ұтымды моторлы режимі. Балалар сабаққа отырғаннан гөрі үй тапсырмасын тез әрі сапалы орындауға қабілетті болуы керек. FizKustminthki және динамикалық үзіліс Олар үй тапсырмасы мен мектеп сабақтарын әр 20-25 минут сайын орындау барысында қажет. Таза ауада және мобильді ойындарда күнделікті күнделікті серуендеу.

Сондай-ақ, баланың жұмыс орнын дұрыс ұйымдастыру және өте жарқын жарықтандыру маңызды. Түнгі ұйқы кезінде жатыр мойны омыртқаны толық түсіру үшін төсек-орын және ортопедиялық жастықшаны «пішінді жадыңыз» ұйқыға дейін ұйықтаңыз. Қуат толық, алуан түрлі және витаминді болуы керек, DIVAMIN D анықтамасының алдын-ала анықталуы, күн сайын таңертеңгілік, «деккопалцирол» ерітіндісінің күн сайын 1500 метрлік дозада (18 жасқа дейін).

Баланың қалдығы - омыртқаның деформациясын дамытатын фон. Тіркелу арқылы дұрыс қалыптың стереотипін қалыптастыру өте маңызды. Ол қабырғаға тұрып, дененің бір позициясын 1-2 минут ішінде сақтауға кіреді, егер дененің бес нүктесі қабырғаға жақтап, пышақтар, бөкселер, бұзау бұлшықеттері мен өкшелер деңгейінде тиіп кеткен жағдайда.

Осы сынақты жиі қайталап қайталануы, заманауи қалыпқа келетін түске жақын түсті бұлшықеттердің «бұлшықет жады», күн ішінде дұрыс қалып қоюға ықпал етеді.

Сынақ арматурасы

Сколиоз - бұл үш ұшақта пайда болатын омыртқаның деформациясы. Алдыңғы жазықтықта доғаны COBB бұрышын қолданып қисық. Көлденең жазықтықта омыртқаның айналуы ауырып, алқалық - гипофозозда. Бұл бұзушылықтар, қабырғалық омыртқалылар және кеуде қуысы «дөңес» және «конкейк» гемитоксының ұсақталуын басқарады. Омыртқаның айналуы промолезика басталған кезде басталады. Бұл құбылыс бұралу ғалымы деп аталады, ол бөрікке айнала алады.

Сколиоз омыртқаның дамуына байланысты туа біткен және жазық іс болуы мүмкін, ол омыртқаның дамуына байланысты. Бұл омыртқаларды қалыптастыру немесе сегментациялау немесе осы аномалиялардың үйлесімін бұзуы мүмкін. Туа біткен сколиозымен бойлық теңгерімсіздік байқалады.

Сколиоз омыртқаның дамуына байланысты туа біткен және жазық іс болуы мүмкін, ол омыртқаның дамуына байланысты. Бұл омыртқаларды қалыптастыру немесе сегментациялау немесе осы аномалиялардың үйлесімін бұзуы мүмкін. Туа біткен сколиозымен бойлық теңгерімсіздік байқалады.

Сколиоздың басқа көздері өсу кезеңінде дами алады және олардың шынайы табиғаты әлі де орнатылуы мүмкін. Бұл жағдайда біз идиопатиялық сколиоз туралы айтып отырмыз, олар Fuskotors-те шамамен 85% жағдайда. Қандай патология құрылған жасқа байланысты, Idiopathic Scoliosose vearafnia (балалар), жас және жасөспірімдерді қосымша жіктейді. Соңғысы - сколиоздың ең көп таралған түрі, ол 10 жыл ішінде өсудің аяқталуына дейін байқалады. Оның таралуы науқастың IPOL омыртқасының қисық сызығына байланысты.

Достар, «Сколиоз: түрлері, себептері, себептері, емдеу» семинары жақын арада өтеді. Көбірек білу үшін ...

Эпидемиологиялық зерттеулер көрсеткендей, идиопатиялық сколиоз қыздарда ұлдардан гөрі көп, 4: 1. Anwer et al. Халықтың жалпы жиынтықында жасөспірімнің идиопатиялық сколиозының таралуы, онда COBB бұрышы 10 градустан асады, бұл шамамен 2,5% құрайды. Омыртқаның қисықтығының өсуіне әкелуі мүмкін факторлардың бірі - әйел жынысының, 10-12 жас, менардың жетіспеушілігі, кеуде қуысында қисықтық болуы, диагноз кезінде қисықтың мәні 25 градустан көп, ризашылық тест 0-1, сондай-ақ өсу қабілеті.

Клиникалық маңызды анатомия

Омыртқалы тірек - бұл қалыпты, 24 бөлек, омыртқалардан, омыртқалардан, 5 омыртқадан тұрады, 5-тен 5 омыртқалар, стеринсті құрайды, әдетте, 4-ші омыртқаларды лақтырып жіберді. Көрсетілген 24 тегін омыртқаның үш бөлімге бөлінген: 7 жатыр мойны омыртқасы, 12 сүт безі омыртқасы және 5 бел. Оверленген дамудың пайда болуы олардың дамымағанын, сондай-ақ іргелес омыртқаның жалпы немесе ішінара біріктіруді қамтиды. Омыртқаның алдыңғы бағанының функциялары - амортизация және дене салмағын бөлу. Омыртқаның органдары арасында омыртқааралық дискілер деп аталатын құрылымдар бар. Ерекшелік - бұл екі омыртқалар - алғашқы жатыр мойны, ол Atlanta деп те аталады, ал екінші жатыр омыртқасы (эпирет немесе ось). Омыртқааралық дискілер целлюлоза ядросынан және қоршаған талшықты сақинадан тұрады. Омыртқаның артқы бағанасы асып түсетін және негізгі омыртқалардың артикулалық процестерінің артикулярлы беттерімен құрылған адвокаттардан тұрады.

Омыртқаның иілулері

Жатыр мойны иілісі

Әдетте жатыр мойны омыртқасында екі иілу бар: окипитальды иілуден оське дейін (екінші жатыр омыртқасы) және осьтен екінші сүт безі омыртқасына дейін келеді. Жоғарғы жатыр мойны иілімдері төменгі жатыр мойнының иілуінен қарама-қарсы бағытта қисық болады.

Сүт безінің иілуі

Бұл иілгіш артқа қисық болады және екінші кеудеден 12-ші омыртқа омыртқасына дейін жалғасады. Бұл иілудің формасы кеуде омыртқасының денелерінің артқы денелерінің жатыр мойнына қарағанда қалың және қалың екендігіне байланысты. Омыртқалылардың жоғарғы жағында көбінесе оңға немесе солға бағытталған шағын бүйірлік иілу бар.

Белді иілгіш

Лумбосакральды буынға лагниялық иілімдер жіберіліп, бірінші бел омыртқасынан келеді.

Ұйқының иілуі

Ұйықтайтын иілу Lumbosacal буынынан басталады және сакрумда аяқталады. Оның алдыңғы концерті алға және кітапқа айналды.

Эпидемиология / этиология

Сколиоз - балалар мен жасөспірімдердегі омыртқаның ең көп таралған ауруы. Сколиоз бүйірлік омыртқа қисықтығымен сипатталады> 10 ° және әдетте омыртқаның айналуымен және көбінесе кеудеге арналған цифоздың азаюымен ерекшеленеді. Сколиоз құрылымдық және құрылымдық емес болуы мүмкін. Дұрыс емес сколиозды реттеуге болады, ол қалыптың ерекшеліктеріне байланысты туындайды немесе омыртқа өтемдік тетігі болып табылады. Құрылымдық сколиозды түзетуге болмайды, мұнда тек ішінара бір нәрсе түзетуге болады. Сіз төменде сипатталатын Адамдар сынағын пайдаланып, бір сколиозды басқасынан ажырата аласыз.

Қызықты ештеңе жіберіп алмау үшін, біздің телеграмма арнасына жазылыңыз.

Сколиозы бар науқастар ауру, этиология, ауырлық күші және қисықтық түрі басталған жасына қарай әр түрлі болады. Сколиоздың әр түрі өзіндік сипаттамалары бар, атап айтқанда, қисықтың прогрессиясы, деформацияны үш қабылдаудың бұрышы және үлгісі бар. Сколиоздың екі негізгі тобы - идиопатиялық және еліктеме.

Емселі емес сколиоздың жіктелуі

Туа біткен сколиоз

Омыртқаның даму аномалиялары әзірленген, олардың ішінде - омыртқаның дамымауы, қосымша қабырғалары бар жартылай-теледидар, денелердің біржақты шайқасы, қару-жарақ немесе көлденең процестер. Олар міндетті түрде туылғаннан бастап көрінбейді, бірақ олар жасөспірім жасқа дейін дами алады. Бірнеше зерттеулер омыртқа ақауларымен байланысты гендерді ашты. Сондай-ақ, гипоксиямен және улы заттармен ұқсас ақаулар пайда болды.

Неометриялық сколиоз

Осы сколиоздың негізінде - омыртқалы полюсті қолдайтын бұлшық еттердің жеткіліксіздігі, мысалы, бастың ұзақ бұлшықеті және мойынның ұзақ бұлшықеті сияқты. Бұл сколиозға балалардың церебральды сал ауруы, омыртқа бұлшықет атрофиясы, жұлын грыжа, бұлшықет дистрофиясы немесе жұлын жарақаттары бар науқастардағы сколиоз, сколиоз кіреді. Сколиоздың басқа түрлерімен салыстырғанда, нейромулалық сколиозды хирургиялық емдеу жоғары тәуекелдермен байланысты.

Мезенхимальды сколиоз

Сколиоздың бұл түрі омыртқа тұрақтандырғыштардың, соның ішінде омыртқаның, омыртқаның, омыртқа байламдарын, омыртқаның байламдылықтарының функционалды жеткіліксіздігімен байланысты (әсіресе омыртқа шоғыры және алдыңғы бойлық байлам), артикулярлы капсулалар, сонымен қатар пассивті бұлшықет Қолдау. Мезенхималық сколиоз Марфандық синдромы, мучель синдромы, мукополисахариез, жетілмеген остеогенез, қабыну аурулары немесе кеуде қуысының ағзаларынан кейін кездеседі (мысалы, жүрек операциялары).

Идиопатиялық сколиоздың жіктелуі

Идиопатиялық сколиоздың таралу деңгейі омыртқаның қисықтық доғасына және пациенттің жынысына байланысты. Сколиоздың бұл түрі әлдеқайда ауыр қисықты бастан өткерген әйелдерде жиі кездеседі.

Ерте (балалар) сколиоз

0-3 жас аралығындағы даму, пайда болуы - 1%. Mau және MCMaster өткен ғасырдың 80-жылдардағы ерте сколиоз жағдайының түбегейлі өскенін хабарлады, бұл асқазанға баланы қоюға арналған кеңестермен байланысты болуы мүмкін. МакМастер және Дидрих және Дегенрих балалардың бұл жас тобы үлкен балалардан айырмашылығы, сколиоздың кері дамуы байқалды. Мехта қабырғалардың омыртқалыларының айырмашылығын сипаттады және 20 градустандағы айырмашылық болжамның нашар болжамын және сколиоздың жылдам прогрессиясын көрсетеді.

Жастардың сколиозы

  • Олар 4-10 жас аралығында дамып келеді, олар балалардағы барлық идиопатиялық сколиоздың 10-15% құрайды. Емдеудің болмауы Өкпе мен жүректің жұмысында ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. 30 градусқа дейінгі қисықтық бұрышы және одан да көп мүлік қарқынды дамып, мұндай пациенттердің 95% -ы хирургиялық емдеуді қажет етеді.
  • Жасөспірім сколиоз
  • Олар 11-18 жас аралығындағы дамып, балалардағы барлық идиопатиялық сколиоздың 90% құрайды.
  • Ересектердің сколиозы (Сколиоз де Ново)
  • Ол 25 жастан асқан адамдардың 8% -ында кездеседі. 60 жылдан кейін пайда болуы күрт өсіп, 68% құрайды, бұл омыртқаның дегенеративті процестермен байланысты. Ангер және басқалардың айтуынша, сколиоздың осы түрінің жиілігі, кобб-бұрышы бар адамдар арасында 2,5%, 10 градус.
  • Сипаттамасы / Клиникалық көрініс
  • Бүйірлік омыртқа қисықтық.
  • Қалып бұзу.
  • Пышақтардың асимметриясы және теріс.

Киім «отырады»

Локализацияланған бұлшықет ауруы.

Байламдардағы локализацияланған ауырсыну.

I дәрежелі. Осьтен ауытқу бұрышы 10 ° аспайды. Адам көлбеу болып табылады, ол жүреді де, басынан бас тартады, тұрып, тұрып, тұрып, иықтардың биіктігі бар. Рентген сәулелерінде омыртқалардың бұралуы қаралмайды.

Прогрессивті сколиоздағы үлкен қауіп - өкпе функциясының төмендеуі.

Пациенттердің 6% -ы өткен жылы кем дегенде үш айға созылатын созылмалы кеудедегі ауырсынудың бар екендігі туралы хабарлайды.

  • Пациенттердің 6% -ы өткен жылдың ішінде созылмалы төменгі арқадағы ауырсынуды үш ай бойы атап өтеді.
  • Мақаланы оқыңыз: жастар идиопатиялық сколиоз және арқадағы ауырсыну.
  • Созылмалы беліндегі факторларға мыналар жатады: жалғыз Arcement (OSH (мүмкін мүмкіндіктер) 3.85; 95% диқан (сенімділік аралығы), 1.85-8.01), таңғыш киген (OSH, 3.19; 95% ди, 1.56-6.52) , Орташа депрессия (OH, 2.49; 95% DI, 1.08-5.71), орташа / ертерек ұйқышылдық (OS, 2.17; 95% DI, 1.10-4.28).
  • Сколиоздың дамуы кеудедегі деформацияға және нәтижесінде өкпенің жұмысының нашарлауына әкеледі. Қазіргі заманғы зерттеулердің нәтижелері көрсеткендей, өкпенің функцияларының нашарлауы омыртқаның, жақын орналасқан, қисықтық доғаларымен және егде жастағы пациенттермен кездескендігін көрсетеді.
  • Кеуденің деформациясы ең алдымен, бас-бүйірлік болжамдардағы радиографиямен бағаланады. Компьютерлік және томографиялық визуализация (CT) - бұл көлденең жазықтықта кеуде қуысының деформациясын анықтауға арналған алтын стандарт. КТ көбінесе алдыңғы және бүйірлік проекциялардағы рентгенографияға қосымша құрал ретінде қолданылады.
  • Кеуде деформациясының түрлері
  • Жағажай қисықтық.

Фронтальды жазықтықта асимметрия.

  • Кеуде қуысының жартысы екіншісіне қарағанда кеңірек.
  • Кеуде қуысының жартысы екіншісіне қарағанда ұзағырақ.
  • Артқы қабырғаларының асимметриясы.

Сагиттал жазықтықтағы деформация.

Кеудеге арналған қоныс.

Алдыңғы ұшақта омыртқаның бүйірлік қисық сызығы сколиоз, сонымен қатар омыртқалардың айналуы - пациенттердің клиникалық бағасы үшін жиі қолданылатын белгілер. Олардың қарым-қатынасын дәлелдейтін көптеген жарияланымдар бар. Сонымен қатар, омыртқаның қисық сызығы кеудедегі деформацияның дамуына айтарлықтай үлес қосатындығына қосымша дәлел бар. Дәл диагноз қою, бетті электродромография, мрли, сондай-ақ статикалық немесе динамикалық постуральды зерттеулер қолданылады.

Статикалық постуральды зерттеу науқастың ағзаның тепе-теңдігін сақтау қабілетін тексеруге және еркін позициядағы ауырлық центрінің проекциясындағы өзгерістерді түзетуге көмектеседі. Бұл сауалнама пациенттің идиопатиялық сколиоздың қалай пайда болатындығын тексеру үшін қолданылады. Ол үшін мамандар арнайы платформаны пайдаланады, ол денеде әрекет ету, денеде әрекет ететін арнайы платформаны қолданады.

Динамикалық постуральды сауалнамамен, сонымен қатар арнайы платформа қолданылады, сонымен қатар, науқастың әрекет ету қабілетінің өзгеруі, науқастың денесінде серуендеу кезінде әрекет етеді. Сондай-ақ, платформа секірулер немесе басқа да белсенді сыныптар кезінде ауырлық центрінің проекциясындағы өзгерістерді өлшейді.

  1. Беткі электробография ең жақсы бұлшықеттің жұмысын бағалау үшін қолданылады.
  2. Exodus бағалау

Сколиоз - полетологиялық ауру. Жүргізілген емделуді бағалау кезінде пациенттің пікіріне негізделуі керек, олар үшін әртүрлі сауалнамалар қолданылады. Денсаулыққа байланысты пациенттің денсаулығының өмір сүру сапасы үшін SF-36i OP-36DS ретінде жалпы құралдарды пайдалануға болады. Екінші жағынан, сауалнамалық сауалнамаларды, атап айтқанда SRS-22 және омыртқа деформациялары үшін деформация профилін пайдалану бойынша ұсыныстар бар. Науқастың оның денесін қалай қабылдайтынын түсіну Корсетті алып жүрудің салдарын арнайы таразын қолдана отырып қолдануға болады: жаман Sobernheim Surress сауалнамасы (BSSQ) және CRANCH сауалнамасы (BRQ).

Есіңізде болсын, қиялсыз сколиозды емдеудің қол жетімді құралдары ресми түрде мақұлданбаған және жеткілікті талданғанын есте ұстаған жөн.

Тексеру

  • Функционалды диагностиканың мақсаты - дұрыс емес постты нақты идиопатиялық сколиоздан ажырату.
  • Жатыр мойны, кеуде және белдіктерден белсенді қозғалыстарды тексеру (иілгіш, кеңейтімдер және Lainsopas).
  • Адамс тесті (Tilt Test) құрылымдық сколиозды емес деңгейден аспауы керек. Бәлкім, отыратын немесе тұруды тексеру.
  • Тестті орындау кезінде науқасты тік тізелермен алға, алға қарай еңкейіп, аяқ киімге салыңыз. Тарауды жіберіп, иықтар алынып тасталуы керек, қолдар шынтақтарда түзетіліп, алдағы алақанға шығарылады, алақандар артқа бағытталған. Құрылымдық сколиозымен сколимиялық доғаны тұрақты позицияда да, алға жылжытқан кезде де қатысады. Егер ол еңкейту кезінде жоғалған болса, сколиоз нұрлы болып табылады.
  • Тестілеу кезінде отырған кезде, науқасқа биіктігі 40 см болатын орындыққа отыруды өтінді. Осыдан кейін ол алға қарай сүйенеді, науқас басын тізелерінің арасына қояды. Сонымен бірге, иықтар жарияланады, шынтақ түзетіледі, қолдар тізе арасында орналасады. Бұл сынақта омыртқаның процестерінің орналасуы және қабырғалардың болуы анықталды.
  • 3. Кобба бұрышы
  1. Бұл сколиоздың дамуын анықтау және бақылаудың стандартты құралы. COBB бұрышы келесідей есептеледі:
  2. Жол құрылымдық қисықтың жоғарғы омыртқасының жоғарғы шекарасына параллель жүзеге асырылады.
  3. Жол құрылымдық қисықтың төменгі омыртқасының төменгі шекарасына параллель өткізіледі.

Бұл сызықтардан перпендикулярлық жол қиылысына дейін орнатылды.

Бұл перпендикуляр арасындағы бұрыш - бұл кобб бұрышы.

Сколиометр - бұл асимметрияны немесе оның осьтік айналуын анықтау үшін қолданылатын көлбеу бұрыштық есептегіш. Сколиометрия үш бағытта жүзеге асырылады:

  • жоғарғы кеуде (T3-T4);
  • кеуде (T5-T12);

Puddy-Lumbar (T12-L1 немесе L2-L3).

Егер өлшеу 0 °-есе көрсетсе, бұл белгілі бір деңгейде бұралу симметриясын көрсетеді. Қалған жағдайларда, ол торлардың асимметриясы туралы айту әдеттегідей.

Операция көмегімен сколиозды емдеу

COBB бұрышын осында оқуға болады.

4. Өкпенің функциясын зерттеу операцияға дейін ұстап тұру пайдалы. Мұны істеу үшін сақалды қолданыңыз.

FVC (өкпенің мәжбүрлі өмір сүру қабілеті) - өкпенің көлемін бағалауға мүмкіндік береді.

Fev1 (мәжбүрлеп дем шығару көлемі 1 секундқа) - өкпенің демалу үшін жұмысын бағалайды.

Емдеу

10 жасқа толмаған балалар үшін хирургиялық емдеу ұсынылады, егер сколотикалық ARC қолданыстағы консервативті әдістерге қарамастан (COBB бұрышы - 50 немесе одан көп градус) болса да ұсынылады. Бұл жаста спондилодтарды орындау ұсынылмайды, өйткені ол омыртқаның өсуіне және өкпенің дамуына кедергі келтіреді.

Консервативті емдеу

Туа біткен сколиозы бар науқастарды консервативті емдеу туралы басталуы, қазіргі уақытта әдебиеттердегі мәліметтер жеткіліксіз екенін ескертпесек. Пікірлердің біріне сәйкес, омыртқаның бұзушылықтарының белгілі бір түрлері бар науқастар, мысалы, бүйірлік емес өзек, консервативті емдеу әдістеріне пайдасы жоқ.. Сонымен бірге, омыртқаны құрылымдық бұзушылықтары бар сәбилер үшін де дәл осындай мақұлдау 20 градусқа қарағанда аз. Алайда, компьютерлік тәсіл балалар өмірінің алғашқы үш жылдағы омыртқалық бағанының құнсыздануымен болған жағдайда пайдалы болуы мүмкін деп хабарлайды. Жұлынның құнсыздануы бар науқастарда жөндеу әдісінің қалауымен, атап айтқанда - корсетті қолдануды одан әрі зерттеу қарастырылады.

Көп жағдайда туа біткен сколиботикалық доғалар икемділігі жоқ, оған байланысты оларды корсетпен түзету мүмкін емес. Осы себепті, корсетті қолдану негізінен, екінші доғаның пайда болуын болдырмауға бағытталған, бұл туа біткен қисықтың үстінде және астында пайда болады. Мұндай жағдайларда қаңқалар толығымен дамығанша корсеттер қолдануға болады.

Хирургия

Омыртқаның хирургиясы туа біткен сколиозы бар науқастарда хирургия қауіпсіз проекция болып саналады және көптеген авторлар операция бұрынғыдай орындалуы керек деп айтады. Олардың пікірінше, бұл күрделі деформациялардың және кейінірек қарқынды күресті қажет ететін маңызды құрылымдық деформациялардың дамуына жол бермейді. Негізінен, жасөспірімдердегі туа біткен сколиосорфтармен жұмыс, бірақ заманауи технологиялар жақсы нәтижелерге және ересектерге қол жеткізу үшін реттеледі. Операциялық мақсаттар - сколиботикалық доғаның дамуына жол бермеу, омыртқаның дұрыстығына және тепе-теңдікті жақсартуға жол бермейді. Омыртқаны, өзектерді, ілгектерді, бұрандаларды және кабельдерді түзету үшін қолданылады. Бекіту трансплантацияның көмегімен - пациент, донордан немесе жасанды. Басқа күннен бастап әдебиеттерде синтраның жедел және кешіктіру жағдайлары сипатталған, олар операциялық және операциядан кейінгі дереу проблемалармен байланысты. Қауіпсіздік және тиімділік құралдарымен және тиімділік құралдарымен және неврологиялық құрылымдардың дамуына байланысты асқынулар мен ұзақ мерзімді перспективада науқастың жұмысының жұмысына және науқастың өмір сүруіне әсер етеді.

Шолу2011 сегменттік қондырғылар бұзылған науқастарда ертерек сатыдағы науқастар, егер өкпе жүрегінің алдын алу үшін жасөспірім дамудың алдында дедьеформацияға және міндетті түрде қабылданғанға дейін жұмыс істеуі керек деген қорытындыға кел. Алайда, ұзақ мерзімді перспективада дәлелдер бекітілген.

Магнитпен басқарылатын «Өсіп келе жатқан» шыбықтар (МакГ) - бұл сепе-амбусты анестезиясыз амбулаториялық емес ұзаққа созуға мүмкіндік беретін технология. МКГГ үшін көрсеткіштер дәстүрлі «өсіп келе жатқан» өзекшелермен бірдей, алайда MCGR-дің айтарлықтай артықшылығы бар: оны қолданған кезде ол хирургиялық араласуды қайталау қажеттілігімен жоғалады.

Физикалық терапия

Физикалық студиялар, сондай-ақ корсеттермен айналысатын корсеттер жұмыс істемеу және косметикалық әсерді сақтау үшін ауыр емес формальды емдеуде қолданылады. Сколиоз - eton омыртқаның бүйір қисықтық қисықтығы, бұл бірден үш қабылдауда деформация. Сондықтан, осы патологиямен жұмыс жасағанда, сагиттал, фронтальды және көлденең ұшақтарда жұмыс істеу керек. Бүгінгі таңда көп қабатты әдістер зерттелген.

  • Консерватологияға мыналар кіреді: физикалық жаттығулар, корсет және мамандық, электрлік ынталандыру. Консервативті терапияның тиімділігі туралы әлі де түсінік жоқ. Кейбір дәрігерлер іс жүзінде «Күте тұрыңыз» қағидасын ұстанады, ол бір күнде элевольдің Кобб бұрышы шекті мәндерге жетеді, содан кейін омыртқаның жалғыз шығымы жалғыз өнімге айналады.
  • Транскусиялық терапевт құны үш маңызды міндет: ақпарат беру, нұсқау беру туралы кеңес алыңыз. Сколиозбен пациенттен жұмыс жасағанда, маман, сонымен қатар, жаттығулар дұрыс жұмыс жасамауы керек, сонымен қатар пациентке немесе ата-аналарға пациенттің жағдайы туралы айту керек.
  • Бірқатар физиотерапевтистер пациенттерге скорсетті қолдану үшін корсетті қолдануға кеңес береді. Көбіне, Милуоки Хандар осы мақсатта пайдаланылады. Алайда, корпусты пайдалану пайдасына даулар даулы болып қалады. Маруяма, Накао және Такешита 2011 жылғы шолуда корсетпен оқыған эффектілерді зерттеді, олар емдеудің нәтижелерін емдеудің, басқа консервативті әдістер мен операцияның нәтижелерін салыстырды. Талданған нәтиже көрсеткіштері рентгенографияға, хирургиялық араласу мен пациенттің өмірінің сапасына жазылған сколотикалық доғаның прогрессиясы болды. Корсет кигендей, емдеудің немесе электрлік ынталандырудың жоқтығынан жақсы екені белгілі болды. Сондай-ақ, идиопатиялық сколиозы бар науқастардың өмір сүру деңгейіне кері әсер етуі жоқ. Корсет киюге 25-35 ° темекі бұрышы бар науқастарға ұсынылған деген қорытынды жасауға болады. Шолуларға енгізілген кейбір зерттеулердің дәлелдері шектеулі болды, оған байланысты осы тақырып бойынша қосымша зерттеулер қажет екенін атап өткен жөн. Әдебиеттер жаттығулардың идиопатиялық сколиозы бар науқастарға жағымды әсер ететіндігінің дәлелі.
  • Физиотерапевтер сонымен қатар биопсихоциалды факторларға шағымдана алады. Идиопатиялық сколиозы бар жасөспірімдер және төменгі арқадағы созылмалы арқалары бар жасөспірімдер көбінесе ұйқысыздық, депрессиядан зардап шегеді, мазасыздық пен толқулардан зардап шегеді, күнделікті ұйқышылдық. Келесі мәселелерді бағалау керек, сонымен қатар оларды созылмалы арқадағы ауырсынуды тудыратын факторлар ретінде ескеру керек.
  • Физикалық терапияның міндеттері
  • Физикалық терапияның міндеттері:
  • 3D-де автоматты түзету.
  • Үйлестіру.
  • Тепе-теңдік.
  • Эргономикалық түзетулер.

Бұлшықет stamina / Power.

Омыртқаның қозғалтқышын басқару.

Жүгері корсет корсеті

Қозғалыстардың амплитудасын көбейтіңіз.

Жүгері корсет корсеті

Өкпенің немесе оқытудың тыныс алу қабілетін арттыру.

Жүгері корсет корсеті

Жанама ауысу (дененің бүйірінен жылжуы).

Тұрақтандыру.

Жаттығулар

Физикалық терапиядағы маңызды бағыт - бұл тағамның консервативті даңқы, ақтүйінің доғаны, сондай-ақ тыныс алу тәжірибесін түзетуге бағытталған жаттығулардан тұрады. Бұл жаттығулардың мақсаты - бұл омыртқаны созып, далалық, дефлексия және омыртқаның түзеуі.

Екі қолды көтеру жалпақ кері штаммның жоғарылауына әкеледі.

  • Кеудеге арналған науқаспен ауыратын науқас (үш қисық доғалары бар функционалды сколиоз, сол жақтағы суретті қараңыз) «Есіктің тұтқасы» деп аталатын тамақтанудан («Жаңа қуат шрот») түзету жаттығуларын орындайды. Басшының позициясын баптау әлі жеткен жоқ, бірақ Сагиттальдық проекциядағы түзету бұрыннан айтарлықтай байқалады.
  • Кеудесі оң жақты кеуде сколиозы бар науқас (үш қисық доғалары бар функционалды сколиоз, сол жақта қараңыз) «Сол жақта)« Бақпа »бағдарламасы бойынша« Жаңа қуат шроб »бағдарламасы бойынша түзету жаттығуын жүзеге асырады. Басшының позициясын баптау әлі жеткен жоқ, бірақ Сагиттальдық проекциядағы түзету бұрыннан айтарлықтай байқалады.
  • Науқас омыртқаның симметриясын қалпына келтіруге шоғырланады. Сколиоз терапиясындағы жердің кілті - түзету транзакциясы бойынша дәйекті жұмыс. Терапияның тағы бір қиын міндеті бұлшықет теңгерімсіздігімен байланысты және омыртқаның дөңес жағындағы бұлшық еттердің бұлшық еттеріндегі бұлшық еттердегі бұлшық еттерге қалай қысқаруды үйренеді. Функционалды / құрылымдық шегі болуы үшін жаттығуларды орындау кезіндегі жағдай. Брендтің мембранасының жетістігі саналы қалыптарды түбегейлі түзетуге негізделген. Негізгі түзетулер науқастың алдында және артында орналасқан айналармен жасалған.

Сколиозды емдеуде типті таныған басқа да жаттығулар бар. Мысалы, теңіз әдісі (ғылыми-зерттеу жаттығулары сколиозға жақындағанда), сколотикалық доғаның прогрессін төмендетуге қабілетті, сколиосы бар пациенттердің әдеттерімен салыстырғанда тиімдірек. Сонымен қатар, теңіз науқастарының арқасында корсетті алып жүрмеуге болады. Деректер сонымен қатар теңіздердің бақылау топтарымен салыстырғанда омыртқаның деформациясын азайтудың тиімді құралы екенін растайды. Теңіз жаттығулары, итальяндық ғылыми-зерттеу мекемесі (ISICO) мәліметтері бойынша, әр пациент оқытатын өзін-өзі түзетудің нақты түріне негізделген. Бұл белсенді өзін-өзі түзетуді тұрақтандыру бойынша жаттығулар, оның ішінде нейромесомды бақылау, прогрессивті оқыту және тепе-теңдік бар. Бұл жаттығулар пациенттің күнделікті қызметіне кіреді. Теңіздің әдісі де пациентпен біріктірілген ата-аналардың белсенді қатысуын қамтиды, және осы танымдық-мінез-құлық тәсілі емдеуге (сәйкестікке) сәйкес келеді.

Сколиотикалық доғасы тыныс алу жолдары мен өкпеге қысым жасай алады, сонымен қатар пациенттің тыныс алу қиын болуы мүмкін. Осы себепті физиотерапевтке оңалту бағдарламасында тыныс алу жаттығулары, кеуде қуысын белсенді жұмылдыру жаттығуларымен бірге тыныс алу жаттығулары болуы керек. Егер, омыртқа қысымының нәтижесінде өкпе дисфункциясының қаупі тым жоғары болса, онда операция ұсынылады. Солтек-Каранко және М.Г. Садчез-Басас (2011) Сколиозы бар балалардағы респираторлық оңалту бағдарламасының тиімділігін зерттеді.

Бұл олар қолданған әдістер:

  1. Білім беру техниктері: (іштік-диафрагмалды тыныс алу, кеуде қуысы бөлімді жұмылдыру, жалғыз тыныс алу және күнделікті сабақтар). Оларды пайдалану сізге жұмылдыруға және кеуде және қаңқа бұлшықеттеріндегі қаттылықты болдырмауға мүмкіндік береді.

Постуральды дренаждық және дірілдеу әдістері шырышты бұзуға және тыныс алу кедергісін азайтуға көмектеседі.

  • Тыныс алуды бақылау және тыныс алудың алдын алу үшін релаксация әдістері.

Тыныс алуды қалпына келтіру балалардың сколиозы бар өкпе жүйесінің жұмысына оң әсер етті. Андер және әл-де. Жүйелі шолуда (2015), жаттығу бағдарламасы бақылау топтарының нәтижелерінен асатындығын көрсететін қалыпты сапа туралы мәліметтер. Олар COBB бұрышының төмендеуі, дененің айналу бұрышы, кеуденің кипхозы және белдіктің қышуышы және белдік жасөспірімнің сколиозы бар науқастарда өмір сүру сапасын жақсарту туралы хабарлады. Төмен сапа туралы дәлелдер жасөспірімдердің жасөспірімдері жасөспірімдердің жасөспірімдері жасөспірімдердің жасөспірімдерінің жасөспірімнің жасырын идиопатиялық сколиозы бар науқастардағы бақылау топтарының нәтижелерінен асып түседі деп болжайды.

Құрылымдық емес сколиозды емдеу

Пилатес (бұл тәсіл үш бөлікке бөлінді):

1. Дайындық (жылыту және созылу)

  1. Жылу немесе эллиптикалық тренажерда 8 минуттық серуендеу болды. Осыдан кейін әр пациент созылған жаттығулар жасады:

Алға қарай созылу

Науқас еденге тік және түзетілген аяқтары бар. Оның міндеті - кеудеге арқа сүйеу. Жаттығудың мақсаты - бұлшықет тізбегінің артқы жағын және омыртқаның жұмылдыру.

Науқас артқы жағында жатыр, қолдар дене бойымен созылады. Науқас аяқтарын саусақтар еденге тигенше көтерілуі керек. Осыдан кейін, ол баяу болуы керек, омыртқаны омыртқаның артында төсеу керек, оның бастапқы орнына оралу, кілемдегі артқы жағына оралыңыз. Мақсат артқы бұлшықет тізбегін, омыртқаның жұмылдыру және іш қуыршақтарын нығайту.

Науқас тізе шынтақ позициясын алады. Жамбасты өкшелер мен алға созу керек, ал алға қарай созылу, алақандар еденді итеріп жатыр. Мақсаты: кеуде және бел омыртқасын, бөксе аймағын және омыртқаның бетін жұмылдыру.

Бастапқы позиция - тізе шынтағы. Осы позициядан науқас оң қол мен аяғын көтереді, омыртқасы тураланған. Екінші жағынан қайталау керек. Мақсаты: омыртқаның қиылысу бағанын созу.

Жүгері корсет корсеті

2. Арнайы жаттығулар

Жүгері корсет корсеті

Фитболлар олар үшін қолданылады (Швейцариялық шарлар және флексбол кварктері). Науқастың сабақтар барысында дұрыс дем алуды үйренгені өте маңызды.

  1. Жамбас буынының қозғалысы (үлкен фитбол »диаметрі 65 см қолданылады). Мақсаты: Шынаған бұлшықеттерді нығайту және тұрақты тепе-теңдіктің дамуы.
Жүгері корсет корсеті

Диаметрі 55 см фитболмен бірге жаттығу. Мақсат - сурет ішіндегі қабырға мен гильяк пен тибиальды шашты басу.

Толтыруды тазарту отыруы. Мақсат - бұлшықет бұлшықеттерін нығайту.

Қарсыласу үшін жұмыс істеу үшін 0,1410 кг салмағы бар тренажердағы бүйір беткейі. Мақсаты: бүйір бұлшықет тізбегін сколотикалық доғаның иілген бөлігінің бағытына сәйкес созу.

Бүйірлік көлбеу. Мақсаты: бүйір бұлшықет тізбегін сколотикалық доғаның иілген бөлігінің бағытына сәйкес созу.

Қарсыласу үшін жұмыс істеу үшін 0,1410 кг салмағы бар тренажерда созылу. Мақсаты: омыртқаны жұмылдыру және паро партиялық кеуде және белдік бұлшықеттердің созылуы.

3. Толтырылған позицияларға оралу (релаксация). Бұл бөлім үш қозғалыстан тұрады, олардың әрқайсысы бес минут ішінде үш рет қайталануы керек. Әр жаттығулар тез қарқынмен орындалуы керек. Бұл жаттығулардың мақсаты - метаболикалық қалпына келтіру және қалаулы бұлшықеттер үшін демалу.

Болжау

Хирургиялық араласу

Добавить комментарий